Terapija
Strabizmas turi būti gydomas, kad būtų išvengta rimčiausių komplikacijų, būtent regėjimo silpnumo. Tačiau reikia taisyti ne tik akies strabizmą, nes vien to, deja, nepakanka. Terapijos metu silpnesnė akis taip pat turi būti išmokyta dėl savo plastiškumo.
Ji turi būti skatinama įsitraukti į savo viziją ir ją lavinti, kaip ir sveika partnerio akis. Čia svarbu, kad terapija vyktų kuo anksčiau, nes žmogaus akis plėtoja savo plastiškumą tarp 1 ir 5 gyvenimo metų. Kaip paaiškinta aukščiau, pirmasis žvairumo terapijos žingsnis yra silpno regėjimo gydymas, tik tada reikia atlikti žvairumą.
Negydant oftalmologas, žvairumas nepagerės ir bus padaryta nuolatinė žala. Iš esmės taikomi 3 terapijos principai:
- Galima kompensacija su akiniais
- Akies uždengimas sąkandžio pleistru
- Skverno operacija
1. kompensacija su akiniai Esant galimybei toliaregystė, galima bandyti kompensuoti apgyvendinimo deficitą akiniais. Apgyvendinimas - tai galimybė akies lęšiukas nukreipti ir išlyginti save, kad sutelktų dėmesį į skirtingo atstumo objektus.
Taigi gali būti, kad vaikas prisimerkia, nes viena akis yra toliaregė, todėl fiksuodama daiktą naudoja tik vieną akį, kuri gali sukelti ryškų vaizdą. 2. Okliuzija gydymas Užmaskuojant geresnę akį, silpna akis „priverčiama“ atlikti regėjimo treniruotes.
Silpna akis turi būti išmokyta, kad abi akys matytų vienodai. Tokiu būdu vaikas atrodys abiem akimis. Akį galima užklijuoti lipnia juosta tinkas arba tik padengtas akiniai.
Jeigu tinkas okliuzija vienos akies, reikia atsižvelgti į gydymo trukmę. Vienos, net geresnės, akies negalima uždengti per ilgai - vos kelias dienas iš eilės. Jei reikia užkirsti kelią geresnei akiai matyti akiniai, objektyvas yra uždengtas šioje pusėje.
Daugeliu atvejų tai yra blogesnis metodas, nes vaikai žvelgia už akinių krašto ar net nenešioja. 3. chirurginis gydymas Po okliuzija gydymas, operacija atliekama. Paprastai tai turėtų būti atliekama ikimokykliniame amžiuje.
Jei pacientas yra priverstas vadovas pozicija arba labai didelė šnypšti kampu, operaciją galima atlikti anksčiau. Jei įmanoma, operuojami du akių raumenys. Reikia įsivaizduoti, kad vienas raumuo yra per trumpas, kitas - per ilgas.
Strabizmas visada atliekamas trumpojo raumens kryptimi. Per trumpas akies raumens tvirtinimas yra atskiriamas ir perkeliamas atgal, kad akis galėtų judėti toliau link centro. Priešingos pusės raumuo sutrumpėja. Galutinis rezultatas yra akis viduryje ir žvelgia tiesiai į priekį.
