Bendrosios priemonės
- Siekite normalaus svorio! Nustatykite KMI (kūno masės indeksas, kūno masės indeksas) arba kūno sudėtis, naudojant elektrinės varžos analizę, ir dalyvaukite mediciniškai prižiūrimoje svorio metimo programoje.
- Nikotinas apribojimas (susilaikymas nuo tabakas vartojimas) - rūkalių glikemijos kontrolė buvo žymiai blogesnė nei nerūkantiems (HbA1c 8.5%, palyginti su 7.9%); lipidų profilis taip pat blogesnis nei nerūkantiems (trigliceridų: 1.62, palyginti su 1.35 mmol / l; MTL cholesterolio kiekis: 2.78 ir 2.67 mmol / l)
- ribotas alkoholis suvartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholis per dieną; moterys: maks. 12 g alkoholis per dieną), nes alkoholis gali vadovauti į hipoglikemija (žemas kraujas cukrus).
- Reguliarūs pėdų ir avalynės tyrimai (pėdų priežiūra).
- Nuolatinių vaistų peržiūra dėl galimo poveikio esamai ligai ar antrinėms ligoms:
- Nenaudojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai narkotikai (vaistai, slopinantys uždegimą ir ne gliukokortikoidai (steroidas hormonai)): Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo narkotikai negalima reguliariai vartoti pacientams, sergantiems hipertenzija ar lėtinis inkstas liga (ŠKL; lėtinė inkstų nepakankamumas) bet kokios etiologijos, įskaitant diabetas diabetas.
- Psichosocialinių konfliktinių situacijų vengimas:
- Patyčios
- Psichiniai konfliktai
- Stresas
- Aplinkos streso vengimas:
- Nitrosaminai (kancerogeninės medžiagos).
- Reguliarus fizinis aktyvumas (↑ gliukozė įsisavinimas į raumenis).
- Prieš pradedant kelionę, dalyvavimas kelionės medicininėje konsultacijoje.
- Tema „diabetas ir kelių eismas “žr. to paties pavadinimo gaires.
Vakcinos
Rekomenduojamos šios vakcinacijos, nes infekcija dažnai gali pabloginti dabartinę ligą:
- Skiepijimas nuo pneumokoko
- 13-valentinė polisacharidinė vakcina (PCV13) apima mažiau serotipų nei 23-valentinė polisacharidinė vakcina (PPSV23), tačiau turi geresnį apsauginį poveikį imunosupresijai
- PPSV23 reikia skirti ne anksčiau kaip praėjus 2 mėnesiams po PCV13; imunologiškai palankesnis yra 6–12 mėnesių intervalas.
- Skiepijimas nuo gripo
- Herpes zoster vakcinacija
Reguliarūs patikrinimai
- Reguliarūs medicininiai patikrinimai
- Oftalmologiniai tyrimai (regos aštrumo nustatymas; priekinių akies segmentų tyrimas; tinklainės (tinklainės) tyrimas esant midriazei (išsiplėtusiai) mokinys).
- Pradinis tyrimas nuo 11 metų amžiaus arba vėliausiai po 5 metų po diagnozės nustatymo.
- Reguliarus akių patikrinimas:
- Netinkama tinklainė (tinklainė) (diabetinė retinopatija; makulopatija), maža rizika: kas 2 metus.
- Netinkama tinklainė, didelė rizika: kasmet.
- Esama tinklainės pažeidimas: kasmet arba mažesniais intervalais.
Rekomenduojamas tolesnių tyrimų intervalas, atsižvelgiant į retinopatijos stadiją.
I etapas | II etapas | III etapas | IV etapas | |
Atranka | 4 metų | 3 metų | 6 mėnesių | 3 mėnesių |
5 retinopatijos laipsniai: nėra, lengvi, vidutinio sunkumo ir sunkūs neproliferaciniai ir proliferaciniai arba geltonosios dėmės edema.
Mitybos medicina
Šiais laikais dieta asmeniui su diabetas nėra toks griežtas kaip prieš kelerius metus. Maistas, kuriame yra cukrus taip pat galima valgyti.
- Mitybos konsultacijos remiantis a mitybos analizė.
- Laikomasi šių mitybos medicinos rekomendacijų:
- Diabetikų maiste turėtų būti 10–20% baltymų (baltymų), <30% riebalų ir 45–60% angliavandenių.
- Vengimas arba sumažinimas monosacharidai (pavieniai cukrūs) ir disacharidai (dvigubi cukrūs).
- dieta daug vaisių ir daržovių bei jūrinių žuvų (dėl Omega-3 riebalų rūgštys).
- Pastaba: nors ir sustiprėjęs insulinas terapija pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, suteikia didelę mitybos laisvę - labai mažai angliavandenių dieta (labai mažai angliavandenių turinti dieta), kai vidutiniškai tik 36 gramai angliavandenių per dieną (≅ 5% angliavandenių) yra susiję su daug geresniu HbA1c (ilgas terminas kraujas gliukozė) vidutiniškai 5.67%, palyginti su 1 tipo cukriniu diabetu ir „įprasta“ dieta sergantiems žmonėms, kurie paprastai pasiekia HbA1c tik 8.2%. Būtų pageidautina, jei šie rezultatai būtų patikrinti klinikiniu tyrimu.
- Taip pat žiūrėkite skiltyje „Terapija su mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis) “- jei reikia, vartojant tinkamą dietą papildyti.
- Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.
sportas medicina
- Ištvermė treniruotės (kardio treniruotės; ↑ gliukozė įsisavinimas į raumenis) ir stiprumo mokymas (raumenų treniruotės).
- Mankšta mažesnė kraujas gliukozės kiekį ir gerina insulinas jautrumas. Tačiau cukriniu diabetu gali pasireikšti gliukozės kiekio kraujyje svyravimai fizinio krūvio metu ir po jo gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas prieš ir po mankštos yra svarbu.
- Paruošimas tinkamumas or mokymo planas tinkamomis sporto disciplinomis, pagrįstomis medicininiu patikrinimu (sveikatai patikrinkite arba sportininkų patikrinimas).
- Išsamią informaciją apie sporto mediciną gausite iš mūsų.
Psichoterapija
- Streso valdymas, jei reikia
- Išsami informacija apie psichosomatika (Įskaitant streso valdymas) galima gauti pas mus.
mokymas
- Mokant diabeto, nukentėjusiems asmenims pirmiausia parodoma, kaip tinkamai vartoti insulinas, gliukozės kiekio kraujyje savęs svarbastebėsena, hipoglikemija supratimas (hipoglikemija) ir pritaikyta dieta. Be to, tokiose grupėse gali vykti abipusis keitimasis patirtimi.