1 tipo cukrinis diabetas: priežastys, simptomai ir gydymas

Autoimuninė liga, dar vadinama diabetas 1 tipo cukriniu diabetu serga daug mažiau žmonių Vokietijoje nei cukrinis diabetas 2 tipo, 400,000 XNUMX žmonių serga šia liga.

Kas yra 1 tipo cukrinis diabetas?

Net jei diabetas 1 tipo melltius nėra išgydomas, pacientams suteikiama galimybė ilgai gyventi ir kokybiškai gyventi dėl toli pažengusių vaistų. Esant autoimuninei ligai diabetas 1 tipo cukrinis diabetas, kūno imuninė sistema atsisuka prieš gaminančias kasos ląsteles insulinas ir juos sunaikina. Insulinas gamyba nebegali tęstis ir hormono nėra per labai trumpą laiką. Šis procesas gali sukelti mirtinas pasekmes, nes hormonas insulinas yra atsakinga už cukrus kad buvo absorbuotas į kraujas per maistą ir jį naudojant energijai gaminti. Jei insulino ląstelės sunaikinamos, cukrus remiasi venomis, sukeldamas kraujas cukrus lygiai pakils į viršų.

Priežastys

Autoimuninės ligos, tokios kaip cukrinis diabetas 1 tipas paprastai yra autoimuninė reakcija (kasos insulino ląstelių sunaikinimas). Tačiau priežastis, kodėl imuninė sistema posūkiai prieš B ląsteles dėl insulino gamybos vis dar neaiškūs. Kol kas daroma prielaida, kad šiame procese vaidina tam tikri paveldimi veiksniai. Tačiau ši prielaida nebuvo pakankamai įrodyta, todėl tyrėjai į savo tyrimus taip pat įtraukia aplinkos veiksniai pagal kurią galima sukelti autoimuninę reakciją. Atitinkamai prasidėjo cukrinis diabetas 1 tipas gali būti ženkliai palankus per ankstyvam kontaktui su karvėmis pieno, taip pat kai kurie virusai.

Simptomai, skundai ir požymiai

Jei sunaikinama apie 80 procentų kasos beta ląstelių, organizmas nebeturi pakankamai insulino cukrui pernešti į ląsteles kaip energijos tiekėjas. Pirmieji simptomai tampa pastebimi per kelias dienas ar kelias savaites. Kūnas išskiria padidėjusį cukraus kiekį kraujas dėl insulino trūkumo per šlapimą. Padidėjęs noras šlapintis todėl nuolatinis troškulio jausmas yra vienas iš tipinių 1 tipo cukrinio diabeto simptomų. Be to, sutrikęs skystis subalansuoti gali atsispindėti sausoje, niežtinčioje oda taip pat regos sutrikimai ir galvos skausmas. Kai ląstelių pasiekia vis mažiau cukraus, organizmas pasisemia riebalų atsargų. Tai gali vadovauti greitas svorio kritimas, bet ir potraukis saldumynams. Nuovargis, neramumas ir koncentracija problemos yra tolesni skundai. Be to, diabetas veikia imuninė sistema, todėl padidėja jautrumas infekcijoms ir prastesnis žaizdų gijimas. Esant 1 tipo diabetui, šlapimas ir kvėpavimas kvapas rūgštus iš acetonas. Ūmūs simptomai yra gyvybei pavojinga sąmonės sutrikimas. Pavyzdžiui, laipsniškas cukraus trūkumas ląstelėse gali vadovauti į diabetinė koma (padidėjęs rūgštingumas), kurią skelbia pykinimas, vėmimas ir giliai kvėpavimas (acetonas kvapas). Savo ruožtu per didelis insulino kiekis dozė jau diagnozuoto 1 tipo cukrinis diabetas gali baigtis diabetu šokas (hipoglikemija), kurį lydi staigus alkis, prakaitavimas, blyškumas ir širdies plakimas.

Kursas

Autoimuninė liga 1 tipo cukrinis diabetas yra ypač pavojingas, nes jis tampa pastebimas tik klastingai. Paprastai jis prasideda anksti vaikystė. Tačiau simptomai gali pasireikšti tik po metų, nors antikūnai kurie sunaikina insulino ląsteles, galima nustatyti per metus iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Liga gali būti nustatyta paprastu cukraus matavimu koncentracija. Padidėjus kraujui gliukozė lygis ir gliukozės nustatymas šlapime, pirmasis cukrinio diabeto simptomai gali paaiškėti ir 1 tipas. Tai apims skubėjimą šlapintis, troškulį, nuovargis, niežulys, svorio kritimas, acetonas kvapas ir virškinimo trakto problemos ir diabetinė koma. Kai kūnas pasiekė padidėjęs rūgštingumas dėl sunkaus skysčių praradimo, taip pat dėl ​​padidėjusio ketonų kūno lygio, jis pastebimas giliai įkvepiant, kad išsiskirtų anglis dioksidas. Šiame būklė, pacientui turi būti suteikta neatidėliotina specialisto pagalba, nes vis daugiau dehidratacijasmegenys sukels paciento komą. Jei ne terapija skiriama, pacientas pateks į a diabetinė koma dėl skysčių trūkumo ir padidėjęs rūgštingumas. Tada liga turi būti stebima intensyviosios terapijos skyriuje, todėl tai pavojinga gyvybei.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Kai reikia bent vieno cukraus, reikia kreiptis į gydytoją koma (hiperglikemija) atsitiko. Tas pats taikoma ir dažnai hipoglikemija (žemas cukraus kiekis kraujyje) atsiranda. Tačiau jei jau yra pakilęs, jau reikėtų kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją gliukozė nustatomas lygis. Tai ypač patartina kenčiantiems vaikams nutukimas. I tipo cukrinio diabeto vystymąsi vis dar galima išvengti tinkamai maitinantis ir sveikai metant svorį. Kuris gydytojas gydys, priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado liga. Jei yra grįžtamų priežasčių, bendrosios praktikos gydytojas gali prižiūrėti gydymą. Tačiau jei liga pasireiškia staiga, pvz., Dėl trauminių išgyvenimų, reikia kreiptis į internistą, kuris specializuojasi diabeto srityje. Tikslią diagnozę gali nustatyti tik specialiai apmokytas specialistas. Naujausi radiniai rodo, kad yra ir nereguliuojamas I tipas su mišriomis formomis. Jei tai įtariama, reikia kreiptis į tai žinantį gydytoją. Dažnai tai reikalauja ir kelių gydytojų pakeitimų. To nereikia vengti, kitaip yra neteisingi patarimai ir neigiami padariniai, tokie kaip svorio padidėjimas ir pablogėjimas sveikatai reikia bijoti.

Gydymas ir terapija

Jei 1 tipo cukrinio diabeto simptomai nustatomi laiku, pakanka terapija gali būti naudojami simptomams palengvinti ir įprastai gyvenimo kokybei nustatyti. Įvairios formos terapija yra naudojami gydymui ir turi būti tęsiami visą gyvenimą. Taikant įprastą insulino terapiją, pacientas turi du kartus per dieną susišvirkšti vieną trumpo ir ilgo veikimo insulino preparatą. Maitinimas priklauso nuo dozė suleisto insulino. Saugumo sumetimais pacientui turi būti atliekami reguliarūs kraujo paėmimai ir tyrimai. Intensyvesnė insulino terapija suteikia 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams tam tikrą lankstumą, nes suleisdamas dvi ilgai veikiančias dozes, pacientas gali laisvai pasirinkti valgymo laiką. Šiuolaikinė insulino pompos terapija palengvina dozė kiekis, įšvirkštas tiesiai į pilvo riebalus per kateterį. Dėl šios priežasties ši terapijos forma ypač tinka mažiems vaikams.

Perspektyva ir prognozė

1 tipo cukrinis diabetas nėra išgydomas. Pacientai visą gyvenimą turi gauti medicininę priežiūrą, reguliariai tikrinti kraują gliukozė ir priklauso nuo insulino papildymo. Komplikacijos, kurias ypač gali sukelti blogai kontroliuojamas diabetas, yra lemiamos ligos eigai. Apskritai moterims ir vyrams yra didesnė ankstyvos mirties rizika dėl šių komplikacijų, palyginti su įprasta populiacija. Dėl to padaryta žala širdies ir kraujagyslių sistema, Pavyzdžiui, širdis pulti ar insultas, yra viena iš dažniausių cukrinio diabeto komplikacijų. Jie žymiai prisideda prie diabetikų gyvenimo trukmės sumažėjimo. Kita komplikacija, galinti sutrumpinti gyvenimo trukmę, yra inkstas nesėkmė diabetinė nefropatija. Gerai inkstas Įrodyta, kad funkcija pagerina pacientų prognozę. Ypač jaunesniais metais, kai diabetas dar nėra optimaliai kontroliuojamas, bėgimas nuo bėgių cukraus kiekis kraujyje su jo pasekmėmis yra galima mirties priežastis. Tai lemia padidėjusį kraujo rūgštingumą dėl insulino trūkumo (diabetinės ketoacidozės), kuris greitai gali baigtis mirtimi. Tačiau apskritai per pastaruosius metus ir dešimtmečius 1 tipo diabetikų gyvenimo trukmė ir toliau ilgėjo dėl pagerėjusių vaistų stebėsenair tikslinis nukentėjusiųjų mokymas.

Prevencija

Skirtingai nuo 1 tipo 2 tipo cukrinio diabeto, prevencijos galimybės nėra. Bet matuoti antikūnai ir cukraus koncentracija kraujyje gali nuspėti, ar kam nors išsivystys 1 tipo cukrinis diabetas.

Tai galite padaryti patys

1 tipo cukrinis diabetas yra genetinė autoimuninė liga, sukelianti laipsnišką insulino gamybą veikiančių kasos ląstelių sunaikinimą. Tai reiškia, kad jei liga nebus pripažinta, dėl insulino trūkumo gliukozės kiekis kraujyje palaipsniui padidės iki normos ir gali sukelti antrinę žalą. priemonės iš pradžių susideda iš dėmesingo savęsstebėsena jei šeimoje yra žinomi kiti 1 tipo diabeto atvejai. Jei atsiranda simptomų, tokių kaip padidėjęs troškulys be aiškios priežasties, Dažnas šlapinimasis, svorio kritimas ir bendras jausmas nuovargis, patartina turėti gliukozės kiekį kraujyje koncentracija išmatuoti ir, jei įtarimas pasitvirtina, pasirūpinti išsamia ekspertize. Jei jau diagnozuotas 1 tipo cukrinis diabetas, svarbiausias tikslas yra optimaliai koreguoti gliukozės kiekį kraujyje taikant insulino terapiją, kad būtų išvengta vėlesnio kraujo pažeidimo. laivai, tinklainė, vainikinės arterijos ir, svarbiausia, inkstus arba, jei įmanoma, išgydyti ar bent jau sustabdyti esamos žalos progresavimą. Kaip papildomą ir palaikomąją priemonę rekomenduojama kraujospūdis būti kuo mažesnis, ypač palaikant inkstas funkcija. Kadangi 1 tipo cukrinis diabetas, kaip genetiškai sukelta liga, nėra išgydomas, rekomenduojama visą gyvenimą trunkanti insulino terapija, susidedanti iš ilgai veikiančio ir trumpo veikimo insulino, tiesiogiai skirto pilvo riebalams, derinio.