Produktai
Acetilsalicilo rūgštis yra komerciškai prieinamas mažomis 100 mg dozėmis žarnyno danga padengtos plėvele tabletės (Aspirinas Širdies, generiniai vaistai; Vokietijoje ir Austrijoje, Aspirin Protect). Vaistas buvo patvirtintas daugelyje šalių nuo 1992 m. Aspirinas Taip pat naudojamas kardio 300 mg. Jungtinėse Amerikos Valstijose, narkotikai paprastai vartojami 81 mg (= 1.25 grūdai) ir 325 mg (= 5 grūdai). Taip pat žr acetilsalicilo rūgštis (skausmas valdymas).
Struktūra ir savybės
Acetilsalicilo rūgštis (C9H8O4Mr = 180.2 g / mol) yra baltas, bekvapis, kristalinis milteliai arba kaip bespalviai kristalai ir mažai tirpsta vanduo. Tai yra acetilintas darinys salicilo rūgštis ir priklauso salicilatams.
Daiktai
Acetilsalicilo rūgštis (ATC B01AC06) pasižymi antitrombocitinėmis ir antitrombozinėmis savybėmis. Poveikis atsiranda dėl ciklooksigenazės-1 (COX-1) acetilinimo trombocitai, dėl kurio negrįžtamai slopinamas tromboksano A2 susidarymas. Tromboxanas A2 yra eikozanidas, skatinantis trombocitų agregaciją ir sukeliantis kraujagyslių susiaurėjimą. Acetilsalicilo rūgšties poveikis išlieka per maždaug aštuonių dienų trombocitų gyvenimo trukmę. Dėl žarnyno dangos vaistas absorbuojamas tik žarnyne ir priešpepatiškai veikia kraujas eidamas iš žarnyno į kepenys.
Indikacijos
Trombozinių, širdies ir smegenų kraujagyslių sutrikimų prevencijai ir gydymui, pvz., Miokardo infarkto profilaktikai, insultasir trumpalaikis išeminis ataka didelės rizikos pacientams.
Dozė
Pagal pakuotės lapelį. tabletės paprastai vartojami vieną kartą per parą. Nuo 2018 m. Informaciniame lapelyje nurodoma, kad tabletės reikia vartoti mažiausiai pusvalandį prieš valgį. Didesnės dozės (300 mg / 325 mg) padidina šalutinio poveikio riziką, išlaikant veiksmingumą (pvz., Campbell et al., 2007). Todėl šiandien prevencijai daugiausia rekomenduojamos mažos dozės (81 mg / 100 mg).
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas, įskaitant kitus salicilatus ir kitus NVNU, arba astma, atsirandanti dėl gydymo šiomis medžiagomis
- Kraujavimo tendencija
- Virškinimo trakto opos
- Sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas
- Sunkus dekompensuotas širdies nepakankamumas
- Derinys su metotreksato (> 15 mg per savaitę).
- Paskutinis nėštumo trečdalis
Visas atsargumo priemones galima rasti vaisto etiketėje.
Sąveika
Acetilsalicilo rūgštis gali turėti narkotikų sąveika. Sąveika buvo aprašyti su metotreksato, antikoaguliantai, NVNU, ibuprofenas, vaistai nuo epilepsijos, SSRI, diuretikai, gliukokortikoidaiir alkoholis.
Nepageidaujamas poveikis
Dažniausias potencialas nepageidaujamas poveikis yra diskomfortas virškinimo trakte ir mikrobų kraujavimas. Siekiant išvengti šių šalutinių poveikių, tabletės yra padengtos enterine plėvele. Kitas variantas yra fiksuotas derinys su skrandžio apsauga ( acetilsalicilo rūgštis ir ezomeprazolas). Acetilsalicilo rūgštis padidina kraujavimo polinkį ir retai gali sukelti sunkų kraujavimą, daugiausia Virškinimo traktas ir smegenys.
