2 tipo cukrinis diabetas: priežastys ir gydymas

Simptomai

Galimi ūminiai 2 tipo diabeto simptomai yra šie:

  • Troškulys (polidipsija) ir alkis (polifagija).
  • Padidėjęs šlapinimasis (poliurija).
  • Regėjimo sutrikimai
  • Svorio netekimas
  • Nuovargis, išsekimas, blogėjantis našumas.
  • prastas žaizdų gijimas, užkrečiamos ligos.
  • Odos pažeidimai, niežėjimas
  • Ūminės komplikacijos: padidėjęs rūgštingumas (ketoacidozė), hiperosmolinis hiperglikemijos sindromas.

Neapdorotas diabetas toli gražu nėra nekenksmingas ir ilgainiui gali sukelti rimtų vėlyvų padarinių, tokių kaip širdies ir kraujagyslių ligos (širdis ataka, insultas), nervų pažeidimas, inkstas liga, aklumas ir amputacijos.

Priežastys

Ligos priežastis yra neadekvatus organizmo atsakas į hormoną insulinas (atsparumas insulinui) ir dėl to padidėjęs kraujas cukrus (hiperglikemija). Šį hormoną kasa gamina beta ląstelės ir yra daugiausia atsakingas už jo pasisavinimą gliukozė į ląsteles. Ilgainiui sumažėjo insulinas sekrecija taip pat prisideda prie ligos vystymosi. 2 tipo cukrinis diabetas iš esmės yra civilizacijos liga, turinti paveldimą komponentą, kurios vystymuisi daugiausia pritaria šie rizikos veiksniai:

  • Antsvoris, pilvo riebalai
  • Sėdimas gyvenimo būdas, mažai fizinio aktyvumo.
  • Nesveika mityba
  • Veiksniai, kurių neįmanoma paveikti: amžius, paveldimumas, etninė kilmė

Diagnozė

Diagnozė nustatoma gydant, remiantis paciento istorija, Medicininė apžiūra ir matuojant kraujas parametrus. Keletą metų HbA1c vertė pirmiausia buvo rekomenduojama diagnozuoti (glikozilinti hemoglobinas, ≥ 6.5%). Du kiti variantai yra kraujas gliukozė vertė (pasninkavimas ≥ 7 mmol / l) ir geriamojo gliukozės tolerancijos testas (oGTT, ≥ 11.1 mmol / l). Visų pirma, HbA1c ir kraujas gliukozė taip pat matuojami tolesni gydymo metu.

Nefarmakologinis gydymas

Gydymo tikslas yra palengvinti ūmus simptomus ir užkirsti kelią vėlyvoms komplikacijoms. Šiuo metu 2 tipo manifestas diabetas paprastai nėra išgydomas. Gyvenimo būdo keitimas yra pagrindinis dalykas ir pirmiausia skirtas šioms sritims:

  • Pakankamas fizinis aktyvumas
  • Sveika dieta
  • Padidėjusio kūno svorio sumažinimas
  • Stimuliantai: sustabdyti rūkymas, tik saikingai vartojama alkoholio (1-2 akiniai per dieną).

Šios priemonės taip pat labai svarbios prevencijai. Dažnai būna ir lipidų apykaitos sutrikimų ir aukštas kraujo spaudimas, kuris turi būti gydomas papildomai.

Narkotikų gydymas

Pirmasis pasirinktas vaistas gydant vaistus yra biguanidas metformino (glucophage, generiniai vaistai). Metforminas slopina gliukozės susidarymą kepenys, sumažina insulinas atsparumą ir skatina gliukozės pasisavinimą ląstelėse. tabletės vartojami valgio metu. Dažniausiai nepageidaujamas poveikis apima virškinimo simptomus, tokius kaip pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmasir skonis sutrikimai. Bijota pieninė acidozė yra labai retas šalutinis poveikis. Metforminas dažnai derinamas su kitais antidiabetiniais vaistais narkotikai. Jei metforminas yra nepakankamai veiksmingas, jei yra kontraindikacijų arba jis netoleruojamas, kiti antidiabetiniai vaistai narkotikai taip pat gali būti naudojamas nuleisti cukraus kiekis kraujyje. Jie pateikiami straipsnyje Antidiabetikas narkotikai (visas sąrašas). Tai apima (atranką):