4. tolesni diferencinės diagnostikos rankiniai tyrimai
- Rankinis gydomasis tyrimas alkūnės sąnarį judėjimo apribojimams. Tai gali sukelti netiesiogiai tausojimas, tačiau taip pat gali būti tiesiogiai iš dalies atsakingas už ekstensoriaus uždegimą Sausgyslės ties alkūne.
- Rankinis peties ir riešas.
- Rankinis kaklo stuburo tyrimas dėl disfunkcijos ir dirginimo nervai, dažnai segmentai C6-TH1 (6 kaklo slankstelis - 1-oji krūtinės slankstelis). Tai gali sukelti skausmas sklindantis į alkūnės sritį arba sustiprinti jau esamą skausmo simptomatiką.
Kaip paskutinį svarbų kineziterapinio vertinimo momentą norėčiau paminėti laikysenos vertinimą. Nuolatinė neteisinga paciento laikysena, pasireiškianti „susikūprinusiomis nugaromis“, išsikišusiomis pečiais ir į vidų pasuktomis viršutinėmis rankomis (daugiausia sėdimas gyvenimo būdas), gali pakeisti klinikinį vaizdą, keičiant raumenų įtampą ir mažinant skausmas slenkstis dėl nuolatinės įtampos laikysenos.
Prognozė
Ūminis epikondilitas paprastai skamba švelniai ir fiziškai:
- Šaltas (rečiau šilumos pritaikymas),
- Elektroterapija (dešimtys ar ultragarsas),
- MTC = Medical TapingKinesiotaping, (žr. Gydymą 2/3 stadijoje).
- Skersinės sausgyslių trintys (galbūt nuo maždaug 5 simptomų dienos) ir vietiniai vaistai, tokie kaip tepalai su priešuždegiminiais vaistais, išnyksta per kelias dienas iki maždaug. 3 savaitės.
- Net labai ūmiais atvejais palengvėjimą galima pasiekti laikinai įtvirtinus įtvarą kartu su kineziterapija.
- Be to, epikondilito petnešos arba tenisas apyrankę galima duoti po galimo imobilizavimo.
Svarbu, kad apyrankė ar tenisas apyrankė sumontuota tiksliai, nes ji yra nenaudinga, jei ji paslysta ar dedama neteisingai. Petnešos palengvina raumenų, prie kurių pritvirtintas petnešos, raumenis ir vis tiek gali būti dėvimas įtemptos veiklos metu, net atslūgus ūmajai fazei.
- Informacija: Terapeutas paaiškina pacientui klinikinį vaizdą ir aptaria su juo galimą priežastį, numatomą eigą ir gydymo galimybes.
- Bet kokiu atveju prasminga pašalinti galimą epikondilito priežastį, t
- Darbo vietos tyrimas ir pertvarkymas pagal ergonominius aspektus (kartais pakanka pakeisti kompiuterio pelę į kitą ranką arba naudoti vertikalią pelę)
- Atlaisvinančio dilbio įtvaro naudojimas kompiuteryje, kėdės ar stalo aukščio reguliavimas, belaidžio atsuktuvo naudojimas IKEA baldams
- Stresinės veiklos sustabdymas, pvz tenisas, sodininkystė, groti pianinu, galbūt, trumpalaikės nedarbingumo atostogos dėl didelio profesinio streso ir kt skausmas palengvėjimas.
- Baimė dėl sumažėjusio našumo ir nusivylimas dėl galimų nesėkmingų bandymų gydyti gali skatinti ligos pobūdį. Dėl šios priežasties yra labai svarbi informacija apie prognozę, tikslinį ūminį gydymą, siekiant išvengti chronizacijos, ir paciento dalyvavimą terapijos procese, ypač ūminėje teniso alkūnė.