Helicobacter pylori infekcija atsiranda, kai bakterijos vadinamas Helicobacter pylori užkrėtė skrandis (iš vaikystė). Paprastai Helicobacter pylori infekcija nėra problemiška, tačiau ūmiomis sąlygomis tai gali sukelti skrandis opos ir net skrandis Vėžys.
Kas yra Helicobacter pylori infekcija?
Helicobacter pylori yra lazdelės formos bakterija, galinti kolonizuoti žmogų skrandis. Maždaug 50% atvejų Helicobacter pylori infekcija yra viena iš labiausiai paplitusių lėtinių bakterinių infekcijų. Spustelėkite norėdami padidinti. Helicobacter pylori infekcija sukelia Helicobacter pylori - mažytė bakterija, randama skrandyje. Mažiausiai pusė pasaulio gyventojų yra užsikrėtę bakterija, todėl infekciją galima laikyti viena labiausiai paplitusių pasaulyje. Nepaisant to, daugiau kaip 80 procentų užsikrėtusių asmenų neturi simptomų. Todėl manoma, kad Helicobacter pylori gali atlikti svarbų vaidmenį natūralioje skrandžio ekologijoje ir apsaugoje nuo kai kurių ligų. Atrodo, kad amžius, kai buvo įsigyta ši bakterija, daro įtaką patologinėms ligos baigtims Helicobacter pylori infekcija. Patologinė skrandžio Helicobacter pylori infekcija sukelia nuolatinę uždegimas skrandžio (lėtinis gastritas). Apie 10-20% pacientų, sergančių Helicobacter pylori infekcija, išsivysto skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos. Helicobacter pylori infekcija taip pat siejama su 1-2 procentų skrandžio rizika Vėžys.
Priežastys
Helicobacter pylori infekcija yra užkrečiama kiekvienam asmeniui tiesiogiai kontaktuojant seilės, vėmimas ar išmatos, nors tikslus perdavimo būdas nežinomas. Tyrimai rodo, kad Helicobacter pylori infekcija lengviau perduodama per skrandį gleivinė nei per seilės, todėl plinta per užterštą maistą arba vanduo taip pat įmanoma. Bakterija išgyvena rūgštinį skrandžio pH ir per vėliavą įsirėžia į skrandžio gleives, kad priartėtų prie skrandžio epitelio ląstelių sluoksnio. Suleistas cisteinas-turtingas baltymai sukelti uždegiminius Helicobacter pylori infekcijos procesus ir indeksuoti an imuninė sistema atsakymą. Kadangi dauguma žmonių Helicobacter pylori infekciją įgyja vaikystė, rizikos veiksniai visų pirma reikia ieškoti vaikystėje. Tai, svarbiausia, yra gyvenimas sausakimšose sąlygose ir nepakankamos sanitarijos sąlygos, todėl besivystančiose šalyse didesnė Helicobacter pylori infekcijos rizika.
Simptomai, skundai ir požymiai
Daugeliu atvejų Helicobacter pylori infekcija iš pradžių nesukelia jokių simptomų. Po infekcijos nukentėję asmenys gali daugelį metų gyventi be simptomų. Kaip taisyklė, lėtinė uždegimas skrandžio (gastritas) išsivysto po tam tikro laiko. Tai labiausiai pastebima streikuojant deginimas skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Kartais skrandžio skausmas taip pat atsiranda sunkus skrandžio slėgis. Be to, nukentėjusieji valgydami taip pat patiria greitą sotumo jausmą. Be to, gali pasireikšti tokie simptomai kaip nuolatinis sotumo jausmas, rėmuo, blogas burnos kvapas, dažnas raugėjimas, apetito praradimas, pykinimas ir retai galimas pykinimas. Retais atvejais karščiavimas atsiranda vykstant Helicobacter pylori infekcijai. Kaip skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa išsivysto didžioji dauguma pacientų, gali pasireikšti kiti simptomai. Priklausomai nuo opa, simptomai gali arba pagerėti, arba pasunkėti per trumpą laiką po valgio. Sunkus skausmas gali atsirasti, ypač naktį. Papildomai, dujų susikaupimas, viduriavimas dažnai atsiranda netaisyklingas tuštinimasis. Kraujavimas yra dažnas, kai yra opų. Nukentėjusieji tai atpažįsta iš būdingos juodos spalvos išmatų (deguto išmatos). Dėl sutrikusio žarnyno flora, tokie simptomai kaip energijos trūkumas, nuovargis o miego sutrikimai taip pat atsiranda ilgainiui. Helicobacter pylori infekcija taip pat gali sukelti neurodermatitas ir psoriazė. Nukentėjusieji dažnai patiria niežėjimą oda.
Diagnozė ir eiga
Daugumai žmonių, užsikrėtusių Helicobacter pylori infekcija, simptomų nėra. Jei yra a deginantis pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, dažnas raugėjimas, dujų susikaupimas ar sunkus svorio netekimas, vidutinės trukmės laikotarpiu reikia kreiptis į gydytoją. Jei sunkus ar nuolatinis reiškinys, Helicobacter pylori infekcijai įvertinti rekomenduojama nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. pilvo skausmasrijimo pasunkėjimas, kruvinos ar juodos deguto išmatos ir vėmimas kad atrodo kava pagrindai yra. Neinvaziniai diagnostikos metodai apima a kraujas antikūnų tyrimas, išmatų antigeno tyrimas arba C kvėpavimo testas, kurio metu geriami etiketėmis pažymėti gėrimai, siekiant nustatyti Helicobacter pylori infekciją. Patikimiausias Helicobacter pylori infekcijos nustatymo metodas yra a biopsija per endoskopija atliekant greitą ureazės testą. Be to, taip pat būtų galima atlikti šlapimo ELISA testą, nors nė vienas iš tyrimo metodų diagnozuojant Helicobacter pylori infekciją nėra visiškai be klaidų.
Komplikacijos
Dėl Helicobacter pylori infekcijos paciento skrandyje atsiranda rimtų simptomų ir komplikacijų. Blogiausiu atveju tai gali vadovauti į skrandį Vėžys, kuris taip pat gali būti mirtinas nukentėjusiam asmeniui. Paprastai nukentėjęs asmuo kenčia skrandžio skausmas ir pilvo skausmas. Šie skausmai gali pasireikšti pavalgius arba jų pavidalu skausmas ramybės būsenoje ir labai pabloginti paciento gyvenimo kokybę. Be to, dujų susikaupimas ir rėmuo atsirasti. Tai nėra neįprasta viduriavimas atsirasti, o tai dažniausiai lydi vėmimas ir pykinimas. Kasdienį gyvenimą pacientui gerokai apsunkina Helicobacter pylori infekcija. Pažįstama veikla nebegalima be papildomų pastangų. Paciento sugebėjimas susitvarkyti stresas taip pat labai sumažėja, todėl nebegalima vykdyti sportinės veiklos. Pasireiškia svorio kritimas ir galbūt trūkumo simptomai. Helicobacter pylori infekcija gydoma antibiotikai, ir paprastai jokių kitų komplikacijų nebūna. Negydant simptomai neišnyksta savaime ir skrandžio vėžys išsivysto, kuris negydomas gali vadovauti iki paciento mirties.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Helicobacter pylori infekciją visada turi ištirti ir gydyti gydytojas. Negydoma ši liga blogiausiu atveju gali vadovauti į skrandžio vėžys taigi ir nukentėjusio asmens mirties. Dažniausiai reikėtų kreiptis į gydytoją, jei nukentėjusįjį kamuoja stiprus skrandžio skausmas ar pilvo sritis. Šis skausmas yra nuolatinis ir dažnai lydimas rėmuo. Meteorizmas ar viduriavimas taip pat gali reikšti Helicobacter pylori infekciją, jei šie skundai atsiranda nuolat ir nepriklauso nuo vartojamo maisto. Daugeliu atvejų atsiranda ir vėmimas ar pykinimas. Jei pasireiškia šie simptomai, visada reikia kreiptis į gydytoją. Dažnai stiprus ir staigus svorio kritimas taip pat rodo ligą. Tolimesniame etape Helicobacter pylori infekcija taip pat gali sukelti kruvinas ir todėl juodas išmatas, o tai taip pat gali sukelti panikos priepuolį kai kuriems pacientams. Tuomet vėliausiai reikia gydyti. Paprastai Helicobacter pylori infekciją galima palyginti lengvai gydyti antibiotikai, todėl nukentėjusiam asmeniui pakanka kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Tačiau sunkiais atvejais ar skubiais atvejais taip pat galima aplankyti ligoninę. Daugeliu atvejų yra teigiama ligos eiga be komplikacijų.
Gydymas ir terapija
Norėdami užkirsti kelią bakterijos nuo pasipriešinimo tam tikram ugdymui antibiotikas, Helicobacter pylori infekcija paprastai gydoma keletu antibiotikai. Kadangi ūminė Helicobacter pylori infekcija gali pakenkti apsauginiam skrandžio gleivinei, taip pat plonoji žarna, dėl kurio susidaro skrandžio opos, taip pat skiriami rūgšties gamybą mažinantys vaistai, kurie padeda išgydyti skrandžio gleivinę. Standartinis pradinis gydymas yra „trigubas terapija," susidedantis iš protonų siurblio inhibitoriai z omeprazolis ir antibiotikai klaritromicinas ir amoksicilino. Jei pakartotiniai tyrimai rodo, kad Helicobacter pylori infekcijos gydymas nebuvo sėkmingas, tolesnis jų naudojimas antibiotikas nurodomi deriniai. Vis plačiau atsparumas antibiotikams taip pat paskatino sukurti keturvietes terapijas, kurios papildo bismuto koloidą, pvz., bismuto subsalicilatą. Levofloksacinas taip pat naudojamas kaip terapija gydyti klaritromicinas- atsparios Helicobacter pylori infekcijos padermės. Naujausi tyrimai parodė, kad nurijus pieno rūgšties bakterijos daro slopinantį poveikį Helicobacter pylori infekcijai. Papildomas dieta of jogurtas todėl atrodo, kad yra laktobacilų ir bifidobakterijų.
Perspektyva ir prognozė
Helicobacter pylori infekcijos prognozė yra įvairi. Beveik pusė Vokietijos gyventojų yra užkrėsti šia bakterija. Daugelis paveiktų asmenų neparodo jokių simptomų, neatsižvelgiant į tai, kiek laiko infekcija buvo. Kiti pacientai vystosi lėtinis gastritas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos. Taip pat gali atsirasti ilgalaikis Helicobacter pylori poveikis skrandžio vėžys arba tai, kas vadinama MALT limfoma skrandyje. Iš pradžių skunduose dažnai būna nespecifinių simptomų, tokių kaip viršutiniai pilvo skausmas, pūtimas, raugėjimasir rėmuo. Tačiau po diagnozės gydymas turėtų pradėti sumažinti skrandžio opų riziką, sakė jis. Tačiau paprasta terapija su antibiotikais nėra veiksmingas. Bakterijos mėgsta rūgštis ir todėl nėra taip lengva kovoti su antibiotikais. Kovoti su bakterijomis įmanoma tik taikant trigubą ar keturvietę terapiją. Taikant trigubą terapiją, be administracija iš dviejų antibiotikų PH lygiui sumažinti skiriamas protonų siurblio inhibitorius. Vis dėlto atkakliais atvejais ši terapija nepavyksta. Tokiais atvejais papildoma bismuto druska skiriama kaip keturvietės terapijos dalis. Tada šios terapijos sėkmės procentas yra 95 proc. Helicobacter pylori infekcijos užsitęsimas dažnai grindžiamas danties bakterijų populiacijos reinfekcija skrandyje apnašų. Pacientai, sergantys periodontitas yra ypač paveikti. Kai kuriais atvejais taip pat yra tam tikrų bakterijų padermių atsparumas antibiotikams. Visiška pakartotinė infekcija taip pat įmanoma maždaug vienu procentu atvejų.
Prevencija
Didėjantis atsparumas antibiotikams padidėja naujų terapinių strategijų poreikis siekiant užkirsti kelią Helicobacter pylori infekcijai. Išsamūs vakcinos tyrimai jau parodė daug žadančius terapijos, skirtos virškinimo florai stiprinti, rezultatus. Realaus pasaulio įrodymai rodo, kad įvairūs probiotikai ir flavonoidų turinčių maisto produktų, tokių kaip žalia arbataraudonas vynas, brokoliai, daigai ir česnakas užkirsti kelią simptominiam Helicobacter pylori infekcijos progresavimui.
Sekti
Po to, kai buvo išnaikinta terapija, ty vaistai, skirti kovoti su Helicobacter pylori bakterija, reikia stebėti gydymo sėkmę. Šiuo tikslu nuo narkotikų vartojimo nutraukimo turi praeiti mažiausiai keturios – šešios savaitės administracija ir stebėsena sėkmės. Skrandį saugantys vaistai, tokie kaip omeprazolis Taip pat reikėtų nutraukti dvi savaites prieš kontrolę, nes tai gali suklastoti tolesnę kontrolę. Pavyzdžiui, komplikuoto kurso pacientams, patyrusiems skrandį opa or skrandžio kraujavimas dėl lėtinis gastritas, kontrolė turėtų būti atliekama endoskopiškai. Čia pacientas gauna a gastroskopija įskaitant biopsija pašalinimas iš skrandžio gleivinė. Kaip ir patvirtinamosios diagnozės atveju, imant mėginius atliekami greiti ureazės tyrimai, kad būtų galima nustatyti Helicobacter pylori naštą nustatant pH apvalkalą. Pacientams, neturintiems skrandžio opos, pakanka neinvazinės terapijos kontrolės. Tai pakanka daugumai pacientų ir atliekama atliekant kvėpavimo testą arba išmatų antigeno testą. Jei išnaikinimo terapija nepavyko, kartu su gydytoju reikia apsvarstyti alternatyvų gydymą ir galimą atsparumo vystymąsi. Jei bakterija buvo sėkmingai pašalinta, pacientai paprastai gali normalizuotis dieta. Kaip atrama ir apsaugant užpultą skrandį gleivinė, ypač aštrus ir rūgštus maistas ir rūkymas reikėtų vengti.
Tai galite padaryti patys
Helicobacter pylori infekcija pirmiausia pastebima tiems, kuriuos paveikė nemalonūs ligos simptomai gastritas. Nors daugeliu atvejų bakterija pašalinama gydant vaistais, pats pacientas gali daug nuveikti kasdieniame gyvenime, kad greitai palengvintų simptomus. Tai ypač pasakytina apie tai, kad toliau nedaroma streso dirginamai skrandžio gleivinei. Todėl labai svarbu nuolat vengti stimuliatoriai z nikotinas, alkoholis ir kava. Riebus, aštrus ir gausus maistas taip pat apsunkina skrandžio atsinaujinimą ir idealiu atveju turėtų būti pakeistas keliais mažesniais ir nekeliančiais streso patiekalais. Atsargiai patariama vartoti ir vaisių rūgštį. Nors stiklinė apelsinų sulčių dažnai vertinama dėl jos vitaminai, jis dar labiau dirgina uždegusią skrandžio gleivinę. Idealūs gėrimai Helicobacter pylori infekcijos atveju vis dar yra mineraliniai vanduo arba nesaldintas arbata remiantis žolelėmis. Psichinis stabilumas taip pat padeda greitai atsigauti nuo Helicobacter pylori infekcijos, kaip ir daugelyje kitų skrandžio ligos. Šiame kontekste tai dažnai palaiko išgydymą, jei tai paveikė sumažinti stresą kuo geriau atsižvelgti į asmeninio ir profesinio gyvenimo veiksnius. Be to, būtinas pakankamas miego kiekis. Esant stipriai psichinei stresas, poilsis metodai, tokie kaip progresuojantis raumenų atsipalaidavimas, dozuota ištvermė mokymai ar net joga padėti.
