Kortizolio

Kortizolis (kortizolis; negalima painioti su kortizono (kortizonas), inaktyvinta kortizolio forma) yra hormonas, sintetinamas antinksčių žievės zonoje fasciculata ir priklauso gliukokortikoidų grupei. Tai reguliuoja aukštesnio lygio hormonai z AKTH (adrenokortikotropinis hormonas). Jo funkcija daugiausia yra angliavandeniai subalansuoti (gliukoneogenezės skatinimas kepenys), lipidų apykaita (lipolitinio efekto skatinimas) adrenalinas ir noradrenalino) ir baltymų apykaita (kataboliniai). Jis turi priešuždegiminį (priešuždegiminį) ir imunosupresinį poveikį.

Kortizolis priklauso nuo paros ritmo: jis daugiausia išsiskiria ryte 8:00, o mažiausias serumo lygis yra vidurnaktis.

Procesas

Reikalinga medžiaga

  • Kraujo serumas

Paciento paruošimas

  • Kraujo rinkimas atliekamas ryte aštuntą valandą nevalgius

Trikdantys veiksniai

  • Žiūrėkite paciento paruošimą

Standartinės vertės

amžius Normalios vertės (paimtos 8 val.)
5 gyvenimo diena 0.6–20 μg / dl
2-12 mėnesių amžiaus 2.4–23 μg / dl
2-15 metų amžiaus (LY). 2.5–23 μg / dl
16-18 .LJ 2.4–29 μg / dl
> 18. LJ 4–22 μg / dl
Normalios vertės (imamos kitu dienos metu)
> 18. LJ 4–20 μg / dl (kraujas kolekcija 12 val.).
0–5 μg / dl (kraujo paėmimas per 24 val.)

Indikacijos

  • Įtarimas dėl antinksčių funkcijos sutrikimo.

Interpretacija

Padidėjusių verčių aiškinimas

Klaidingai didelės vertės

  • Nutukimas (antsvoris)
  • Nervinė anoreksija (anoreksija)
  • Ūminės psichozės
  • Ūminės ligos
  • Infekcijos
  • Estrogenas terapija/kontraceptikus (padidėjus kortikosteroidus jungiančio globulino kiekiui, pvz., estrogenų terapijai, gali padidėti kortizolio kiekis)
  • Stresas
  • nudegimai

Sumažintų verčių aiškinimas

  • Senatvė (marasmus senilis) - sutrikęs dinaminis kortizolio kiekio reguliavimas, kai rytas sumažėja, o vakare padidėja.
  • Adisono liga (pirminis antinksčių žievės nepakankamumas) - liga, kurią sukelia nepakankama kortizolio gamyba antinksčių žievėje; priežastis dažniausiai yra sukelta autoimuninė liga
  • Antrinis hipokortizolizmas (antrinis antinksčių nepakankamumas) - dėl širdies nepakankamumo hipofizio liauka (hipofizė) arba pagumburis („Reguliavimo centras“) nepakankama kortizolio gamyba.
  • Adrenogenitalinis sindromas (AGS) su 21-hidroksilazės trūkumu arba 20,2-desmolazės trūkumu arba 11-β-hidroksilazės trūkumu - autosominiu recesyviniu būdu paveldimas medžiagų apykaitos sutrikimas, kuriam būdingi hormonų sintezės sutrikimai antinksčių žievėje. Šie sutrikimai vadovauti iki trūkumo aldosteronas ir kortizolis.
  • Kortizono terapija

Kitos pastabos

  • Pažangesnė antinksčių funkcijos diagnostika vis dar apima:
    • Kortizolio dienos profilis
    • AKTH (adrenokortikotropinis hormonas)
    • Deksametazono tyrimas