Krono liga: simptomai, skundai, požymiai

Šie simptomai ir skundai gali rodyti Krono ligos atsiradimą:

  • Pilvo skausmas (pilvo skausmas / pilvo jautrumas) dešinėje pilvo apačioje ir pilvo srityje (aplink bambą) (maždaug 80%)
  • Viduriavimas (apie 70%), galbūt su gleivių priemaišomis; hemoraginis viduriavimas (kruvinas viduriavimas), galbūt su gleivių priemaišomis (45% / 35%).
  • Nuovargis
  • Augimas atsilikimas: svorio stagnacija (vaikams) arba svorio kritimas (45% / 65%), galbūt ir vėlavimas brendimo laikotarpiu.
  • Našumo kinkas (30% / 40%)
  • Anoreksija (apetito praradimas) (25%)
  • Karščiavimas (20% / 15%)
  • Leukocitozė - baltos spalvos padidėjimas kraujas ląsteles.

(Nustačius diagnozę: <10 metų% atvejų /> 10 metų% atvejų).

Pastaba: 19% visų Krono liga pacientų yra jaunesni nei 20 metų, kartais liga prasideda kūdikystėje, tada a augimo sutrikimas dažnai yra novatoriškas. Pastebėti. Dėl šių simptomų ligą galima lengvai supainioti apendicitasSimptomai, kurie gali būti pridėti vėliau ligos eigoje, yra šie:

  • Galbūt apčiuopiamas pasipriešinimas pilvo apačioje.
  • Geležies stokos anemija (anemijos forma, kurią sukelia geležies trūkumas).
  • Perianaliniai abscesai ir fistulės / išangės fistulės (apie 40% atvejų pirmasis ligos simptomas).
  • Žarnyno stenozė (žarnyno susiaurėjimas: ileuso rizika / žarnyno nepraeinamumas).
  • Subileus - neišsami žarnyno obstrukcija

Virškinimo trakto apraiškos (ligos požymiai ne virškinimo trakte; iki 40% atvejų)

  • Kvėpavimo sistema:
    • Fibrosuojantis alveolitas - plaučių audiniai ir alveolės (oro maišeliai).
  • Akys ir akių priedai:
  • Kraujas, kraujodaros organai - imuninė sistema:
  • Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos:
    • Amiloidozė - sisteminė liga su nuosėdomis baltymai (albuminas) įvairiose vargonų sistemose.
  • Oda ir poodinis audinys:
    • Nodosum eritema (EN; sinonimai: mazginė eritema, dermatitas contusiformis, eritema contusiforme; daugiskaita: erythemata nodosa) - granulomatinis subcutis (poodinių riebalų) uždegimas, dar žinomas kaip panniculitis, ir skausmingas mazgas (nuo raudonos iki mėlynai raudonos spalvos; vėliau rusvai rusvos) ). Viršutinis oda yra paraudusi. Lokalizacija: abi apatinės ekstensorinės pusės koja, ant kelio ir kulkšnis sąnarių; rečiau ant rankų ar sėdmenų (6%).
    • Psoriazės formos apraiškos (terapijasukeltas) (2%).
    • Pyoderma gangraenosum (PG) - skausminga odos liga, kai opa arba opa (opa ar opa) ir gangrena (audinių mirtis dėl sumažėjusios kraujotakos ar kitų pažeidimų) atsiranda dideliame plote, paprastai vienoje vietoje (2%)
    • Laikrodžio stiklas nagai - išsipūtę nagai.
    • Cinko trūkumo dermatitas
  • Širdies ir kraujagyslių sistema:
    • Perimikokarditas (uždegimas) širdis Raumuo).
    • Giliųjų venų trombozė (DVT; pacientams, jaunesniems nei 40 metų, rizika padidėja du su puse karto)
  • Kepenys / tulžies takai / kasa:
  • Burna, stemplė (maisto vamzdis), skrandis ir žarnos:
  • Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio sistemos:
  • Urogenitalinė sistema:

* Kartu su Krono liga, bet gali būti prieš tai ar po metų. Skiriami:

  • I tipas: paveikti <5 sąnariai; paprastai stambūs sąnariai, eiga labai susijusi su ligos aktyvumu.
  • II tipas: paveikti> 5 sąnariai, dažniausiai simetriškas pirštų sąnarių įsitraukimas, gana lėtinis ir nepriklausomas nuo ligos aktyvumo

Uždegiminės žarnos ligos (IBD) arba storosios žarnos vėžio (CRC) rizikos vertinimas (pacientams, jaunesniems nei 50 metų) [2}

Bendri CED ir CRC bruožai yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos, pilvo skausmas (pilvo skausmas; pilvo skausmas), viduriavimas (viduriavimas), svorio kritimas ir geležies stokos anemija. Vieno tyrimo duomenimis, 10 parametrų yra laikomi reikšmingai susijusiais su CED ar CRC:

  • Kraujavimas iš tiesiosios žarnos (teigiama numatomoji vertė (PPV): 1%).
  • Pakitę žarnyno įpročiai (PPV: 1%).
  • Viduriavimas (viduriavimas)
  • Padidėjęs uždegiminis žymeklis
  • Trombocitozė (nenormalus baltymų padidėjimas) trombocitai (trombocitai)).
  • Pilvo skausmas
  • Mažas vidutinis ląstelių tūris (MCV)
  • Žemas hemoglobino kiekis
  • Padidėjęs leukocitų skaičius
  • Padidėjęs kepenų fermentų kiekis

Žvaigždynai

  • Pakitę žarnyno įpročiai + mažai hemoglobinas (PPV: 9.6%).
  • Viduriavimas + trombocitozė (PPV: 6.9%).
  • Kraujavimas iš tiesiosios žarnos + trombocitozė (PPV: 5.3%).
  • Kraujavimas iš tiesiosios žarnos + padidėję uždegiminiai parametrai (PPV: 5.2%).

Autoriai rekomenduoja: