Laimo ligos tyrimas
Pirmiausia reikia pasakyti, kad a Laimo ligos bandymas atliekamas tik esant pagrįstam įtarimui. Įtariama esant tam tikriems simptomams, kurie rodo ligą. Dažniausias bandymas ir aukso standartas yra smegenų skysčio tyrimas, dar vadinamas alkoholiu punkcija.
Įprasta tuščiavidurė adata punkcija juosmens slankstelių plotas ir stuburo skystis yra pašalintas. Reikia pasirūpinti steriliomis darbo sąlygomis, nes kitaip infekcijos gali būti perneštos į nugaros smegenys ir smegenys, kuris gali sukelti encefalitas or meningitas. Be to, punkcijos turi būti atliekamos pakankamai giliai juosmens srityje (maždaug tarp trečiojo ar ketvirtojo juosmens slankstelių), kad nesusižeistumėte stuburo kanalas.
Be to, a kraujas taip pat turi būti atliktas bandymas. Dabar antikūnai prieš boreliozės sukėlėją kraujas ir smegenų skystyje lyginami. Viena vertus antikūnai galima išmatuoti imunoglobulinų M arba G (IgM ir IgG).
Šios antikūnai skiriasi tuo, kad antikūnai IgM pirmiausia padidėja infekcijos metu, o IgG - tik po ilgesnio laiko, kai liga tampa lėtinė. Tam tikras antikūnų santykis kraujas ir apskaičiuojamas likvoras. Šis santykis, kuris apskaičiuojamas, dar vadinamas CSF-serumo indeksu arba specifinių antikūnų indeksu. Santykis turėtų būti mažesnis nei 2, viskas, kas aukščiau, rodo padidėjusį antikūnų skaičių prieš boreliozės sukėlėją smegenų skystyje, taigi ir boreliozės ligą.
Pripažinti Laimo ligą
Aptikti Laimo ligos kartais būna sunkiau, nei tikėtasi. Gali taip nutikti Laimo ligos yra atpažįstamas tik vėlyvose stadijose, nes nukentėję asmenys negali prisiminti a erkių įkandimas ir tipiški simptomai, arba jie nepasireiškė būdingai. Problema ta, kad liga gali ilsėtis organizme daugelį metų be simptomų, kol ji vėl neišnyks.
Jei pastebėsite aukščiau aprašytą paraudimą ir net a erkių įkandimas galima prisiminti, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją! Kiti labai būdingi simptomai yra asimetriškas veido paralyžius nervai, va. veido nervas ir meningitas. Čia taip pat reikia nedelsiant apsvarstyti galimą Borrelia infekciją! Toliau nepatikslinta Laimo ligos simptomai gali būti sąnarių skausmas, Ilgai besitęsiantis nuovargis, odos uždegimai ir gripas simptomai. Esant ilgalaikiams sąnarių skausmams, kurie nereaguoja į gydymą, arba odos uždegimams, kurių negalima klasifikuoti, Laimo liga vėlesnėse stadijose taip pat turėtų būti laikoma priežastimi.
Kitos nuorodos
Kiti požymiai, kuriuos galima pastebėti smegenų skystyje, yra padidėjęs jų skaičius baltieji kraujo kūneliai, padidėjęs baltymų kiekis, padidėjęs laktatas vertė (pieno rūgštis) ir sumažėjęs cukraus kiekis smegenų skystyje. Šie parametrai rodo bakterinę infekciją, todėl nėra būdingi Laimo ligos infekcijai. Tačiau ryžtingesnis yra minėtas antikūnų nustatymas.
Reikia pasakyti, kad šis testas, kuris dažnai naudojamas kaip auksinis standartas, taip pat gali suteikti klaidingai neigiamų rezultatų diagnozuojant Laimo ligą, ty yra infekcija, tačiau organizmas negamina antikūnų, todėl testas nebūtų rodo infekciją. Todėl labai svarbu nepamiršti nukentėjusio asmens klinikos. Nepaisant neigiamo testo, reikia gydyti tipinę simptomatologiją, pavyzdžiui, klajojančius skaistalus!
Be to, Laimo ligos tyrimas vis dar taikomas praėjus metams po erkių įkandimas. Kita vertus, sąnarių skausmas su uždegimu, sąnariu punkcija taip pat gali būti atliekamas ir taip auginti bakterijos po mėginių ėmimo gali būti naudojamas kaip įrodymas. Jei erkė yra vietoje, ko paprastai nėra po pašalinimo, kol nepasireiškia simptomai, galima patikrinti, ar erkėje galima aptikti boreliozės sukėlėją.
Tokiu atveju erkė turi būti nusiųsta į laboratoriją. Jei erkė yra užkrėsta, tai nereiškia, kad įkandęs asmuo taip pat buvo užkrėstas. Tačiau kuo ilgiau erkė įkando kūną, tuo didesnė perdavimo tikimybė.
Todėl svarbu pastebėjus erkę kuo greičiau pašalinti. Tai yra sudėtingesnis metodas, nes užkrėstą erkę ir pacientą reikia tirti dar kartą. Čia aptinkamos tam tikros baltosios gynybinės ląstelės (limfocitai), būdingos paviršiui baltymai boreliozės sukėlėjo (antigeno).
Po kraujo surinkimas, limfocitai centrifuguojami ir atskiriami nuo kitų kraujo ląstelių. Tada pridedamas boreliozės sukėlėjo antigenas ir maistinis tirpalas ir paruošiama limfocitų kultūra. Pridedant radioaktyviai pažymėtą aminorūgštį į DNR gamybą - timiną, galima pastebėti, ar limfocitai yra specifiški Laimo ligos patogeno antigenui.
Tačiau testas vis tiek duoda daug klaidingai teigiamų ir klaidingai neigiamų rezultatų. Tai reiškia, kad užkrėstieji nėra pripažįstami, o neužkrėstieji neteisingai vertinami kaip užkrėstieji. Viena to priežasčių yra ta, kad testas yra labai sudėtingas ir sudėtingas.
Be to, testas taip pat yra palyginti brangus. Manoma, kad nustatyta, kad infekcija su borelioze sukelia pakitusią imuninę gynybą. Tai rodo, pavyzdžiui, mažesnį natūralių Laimerio ligos ląstelių žudikų skaičių.
CD-57 paviršiaus baltymas randamas ant natūralių aktyvuotų ląstelių žudikų. Manoma, kad būtent šių ligų Laimo ligos infekcija ypač sumažėja. Taigi šių ląstelių redukciją galima nustatyti paviršiaus baltymu.
Taip pat paimamas kraujo mėginys Laimo ligos tyrimas. Atliekant šį testą, fluorescencija pažymėti (medžiagos, sukeliančios šviesos reakciją) antikūnai prieš CD-57 antigeną kontaktuoja su kraujo mėginiu ir taip nustatomas. Tačiau čia taip pat gali būti klaidingai teigiamų ar neigiamų rezultatų.
Taip gali nutikti dėl to, kad natūralių žudikų ląsteles sumažina kita liga arba imuninis atsakas gali būti labai įvairus. Šiuo atveju tiriamos gynybinės ląstelės, vadinamos monocitais. Po kontakto su boreliozės sukėlėju šios ląstelės turėtų reaguoti į sukėlėją greičiau nei pirmą kartą.
Monocitai filtruojami iš kraujo mėginio ir kontaktuojami su boreliozės sukėlėju. Tačiau metodas vis dar tiriamas, o jo efektyvumas dar turi būti aiškiai įrodytas atliekant tyrimus. - Kiti tyrimai yra LTT tyrimas (limfocitų transformacijos testas):
- Taip pat yra CD-57 testas. - Naujausias bandymas Laimo ligos diagnostikos srityje yra „Spirofind“ testas.
Visi šios serijos straipsniai:
