lassa karščiavimas yra virusinė liga, labiausiai paplitusi tik kai kuriose Vakarų Afrikos dalyse. Nukentėjusios šalys yra Nigerija, Dramblio Kaulo Krantas ir Gvinėja. Vokietijoje iki šiol pasitaikė tik pavieniai atvejai. Jei Lassa karščiavimas yra aptikta, pranešti privaloma.
Kas yra Lassa karštinė?
lassa karščiavimas yra vienas iš virusinių hemoraginių karščiavimų (susijęs su vidiniu kraujavimu), kuris taip pat apima Ebolos, geltonoji karštligė ir Marburgas virusinė infekcija. Pagal Tarptautinę konvenciją karščiavimas buvo pavadintas Lassa miesto vardu, kur jis pirmą kartą buvo nustatytas. Tai sukelia virusai ir iš pradžių progresuoja kaip gripas. Nukentėjęs asmuo kenčia nuo karščiavimo, galvos skausmas ir skausmas galūnėse, o vėliau yra a skaudanti gerklė, sausas kosulys, krūtinės skausmas ir mėšlungis pilvo srityje. Pirmieji simptomai atsiranda po 6–21 dienos inkubacijos. Daugeliu atvejų užsikrėtusieji patiria tik lengvus simptomus, o vidinis kraujavimas pasireiškia ne kiekvienu atskiru atveju. Nepaisant to, mirtina ligos eiga nėščioms moterims yra apie 20–50 proc., Net XNUMX proc.
Priežastys
Lassa karštinės priežastis yra Lassa virusas, kurį perduoda afrikinė kurtinių žiurkė. Virusas patenka į maistą per žiurkių išskyras (išmatas ar šlapimą) ir iš ten į žmogaus organizmą. Kai kuriose vietovėse pačios žiurkės yra sunaudojamos ir tiesiogiai perneša virusą. Pati žiurkė neturi ligos simptomų. Per lašelių infekcija, Lassa karštinės perdavimas taip pat galimas nuo žmogaus. Susisiekti su kraujas, seilėsužsikrėtusio žmogaus sperma, vėmimas, šlapimas ar išmatos taip pat yra galima infekcijos priežastis. Lassa karštinė atsiranda ten, kur blogos sanitarinės sąlygos palengvina idealią terpę maistui užteršti ar žmonėms perduoti vitus.
Simptomai, skundai ir požymiai
Lassa karštinė dažnai nesukelia arba pastebi tik nepastebimus ligos požymius. Dviem iš dešimties atvejų liga yra susijusi su gripas simptomai, tokie kaip karščiavimas, raumenys, vadovasir sąnarių skausmasir silpnumas. Po penkių iki septynių dienų pasireiškia kvėpavimo simptomai. Jie apima kosulys, sunkus skaudanti gerklė ir patinimas aplink gerklų, Taip pat uždegimas ryklės gleivinė ir tonzilės. Tada ant tonzilių susidaro baltos arba gelsvos dangos, skleidžiančios nemalonų kvapą. Galimi lydintys Lassa maro simptomai yra krūtinės skausmas ir dūrimas galvos skausmas. Be to, hemoraginė karštinė gali sukelti svyravimus kraujas spaudimas ir kartais vadovauti iki kraujotakos nepakankamumo. Jei ligos sukėlėjas bus perkeltas, yra rizika, kad Vidaus organai taps uždegimas. Tada konjunktyvitas su vidiniu kraujavimu arba perikarditas vystosi. Edema gali atsirasti vokų srityje ir kaklas. Šis kaupimasis vanduo paprastai siejamas su tolesniu skausmas ir didelis diskomfortas, dažnai taip pat yra judėjimo apribojimas. Lassa karštinė taip pat gali sukelti virškinimo trakto simptomus, tokius kaip pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmai. Minėti simptomai pasireiškia palaipsniui ir greitai atslūgsta gydant ekspertus. Aštuoniems iš dešimties pacientų ligos eiga yra lengva, be rimtų simptomų ar diskomforto.
Diagnozė ir eiga
Lassa karščiavimą galima neabejotinai diagnozuoti nustačius priežastinį virusą kraujassergančio žmogaus šlapimo, gerklės ar audinių mėginiai. Specifinis antikūnai virusą kraujyje galima aptikti praėjus maždaug savaitei nuo Lassa karštinės pradžios. Norint pasiekti gerą prognozę ir kiek įmanoma pašalinti vėlyvus simptomus, a kraujo tyrimas reikia kuo skubiau susitarti, jei yra kokių nors įtarimų. Dėl simptomų dažnai įtariamos kitos ligos, ypač ankstyvosiose stadijose. Lassa karštinė iš pradžių rodo gripaspanašūs simptomai, todėl galima manyti, kad yra sunki gripo infekcija. Painiava su maliarija ar kiti hemoraginiai karščiavimai taip pat galimi. Tipiški Lassa karščiavimo simptomai yra veido edema, konjunktyvitas, baltymų išsiskyrimas su šlapimu, faringitasir skausmas už krūtinkaulio. Jei liga sunki, kraujavimas iš Vidaus organai, gleivinės ir oda galiausiai atsiras, kurio pasekmė gali būti širdies ir kraujagyslių sistema.
Komplikacijos
Dėl Lassa karštinės nukentėjusieji kenčia nuo įprastų gripo simptomai. Yra stiprus ir aukštas karščiavimas, taip pat skauda galūnes. Be to, dėl ligos akivaizdžiai sumažėja pacientų atsparumas, todėl atsiranda a nuovargis ir iki išsekimo. Lygiai taip pat ši liga sukelia skaudanti gerklė ir galvos skausmas. Neretai pacientai kenčia pilvo skausmas or vėmimas dėl Lassa karštinės. Taip pat daugeliu atvejų liga gali būti klaidinga maliarija, todėl šių ligų gydymas vėluoja. Jei Lassa karštinė negydoma, pacientas gali mirti širdis liga. Pats gydymas atliekamas naudojant vaistus ir dažniausiai greitai pasiekiamas sėkmė. Specialių komplikacijų neatsiranda, kad būtų galima užfiksuoti teigiamą ligos eigą. Paciento gyvenimo trukmė nesumažėja, jei gydymas pradedamas anksti. Be to, jokių ypatingų komplikacijų ar nusiskundimų neatsiranda. Tačiau nukentėjusieji neturi palaikyti ryšio su kitais žmonėmis, nes Lassa karštinė turi didelę infekcijos riziką.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Žmonės, kurie nusileidžia daryti įtaką po viešnagės blogų sanitarinių sąlygų šalyje, turėtų kreiptis į savo šeimos gydytoją. Jei kosulys, pridedamas gerklės skausmas ir kiti Lassa maro požymiai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Simptomai rodo sunkią ligą, kurią bet kuriuo atveju turi išaiškinti gydytojas. Jei duria dėžė skausmai ar galvos skausmas vystosi, nukentėjęs asmuo turi būti nuvežtas į ligoninę. Esant kraujotakos nepakankamumui, sunkus kraujospūdis svyravimus ir kitas tipines komplikacijas, reikia įspėti greitosios pagalbos gydytoją. Nukentėjęs asmuo turėtų tai palengvinti; kilus abejonėms, pirmoji pagalba priemonės turi būti paimtas. Lassa karščiavimą gydo šeimos gydytojas arba internistas. Atsižvelgiant į simptomus, reikia kreiptis į kardiologus, oftalmologus ar gastroenterologus. Asmenys, sergantys lėtine liga ar alergija geriausia konsultuotis su atitinkamu medicinos specialistu. Jei vaikui pasireiškia Lassa maro simptomai, tėvai turėtų skambinti į greitosios medicinos pagalbos tarnybą. Nėščioms moterims ir sunkiai sergantiems žmonėms taip pat reikia nedelsiant išaiškinti neįprastus simptomus.
Gydymas ir terapija
Lassa karštinė gydoma kuo labiau slopinant viruso dauginimąsi ir palengvinant paciento simptomus. Be to, nukentėjusiam asmeniui turi būti duodama pakankamai skysčių. Dėl netikėtumo galimybės hipotenzija (žemas kraujospūdis), dažnai skiriama intensyvi medicininė priežiūra. Pacientams skiriamas vaistas ribavirinas kad būtų virusas. Sergant Lassa karščiavimu, greita diagnozė ir pradėtas gydymas per pirmąsias šešias dienas po simptomų atsiradimo yra svarbus prognozės veiksnys. Be to, svarbų vaidmenį vaidina vaistų vartojimo būdas. Pradėjus gydymą anksti, mirtingumas sumažėja tris kartus ribavirinas yra skiriamas žodžiu ( burna) ir 10 kartų, kai švirkščiama į veną.
Perspektyva ir prognozė
Daugumai pacientų Lassa karščiavimas yra lengvas. Jie visiškai pasveiksta. Geras 20 procentų visiškai nejaučia jokių simptomų. Visuose kituose tipiniai simptomai pasireiškia skirtingu intensyvumu. Nuo antros ligos savaitės pastebimas pagerėjimas. Mirtingumas yra maždaug nuo vieno iki dviejų procentų visų infekcijų atžvilgiu. Stebina tai, kad dauguma nukentėjusiųjų miršta maždaug dvyliktą ligos dieną. Inkstas kraujotakos nepakankamumas užima reikšmingą vietą. Taip pat gali atsirasti kraujavimas. Lassa maras yra kilęs iš Afrikos žemyno. Ten jis aptinkamas Nigerijoje, Gvinėjoje, Liberijoje ir Siera Leonėje. Ligos pramoninėse šalyse, tokiose kaip Vokietija, beveik nėra. Atskirais atvejais virusas buvo importuotas nepastebimai. Dėl infekcijos rizikos pacientai turi laikytis atsargumo priemonių priemonės kitiems žmonėms. Nors ligos fazė trunka daugiausia keturias savaites, virusai infekcinio potencialo, kartais vis tiek galima nustatyti išskiriant dešimt savaičių. Perduoti taip pat galima per kraują ir seilės. Jei Lassa karštinė progresuoja nepalankiai, sveikimo laikotarpis užsitęsia. Tada pacientai kenčia nuo tirpimo ir raumenų bei kaulų sistemos sutrikimų. Ankstyvas inicijavimas terapija yra laikomas efektyviausiu vaistu nuo Lassa maro.
Prevencija
Infekcijos Lassa karštine galima išvengti, jei įmanoma, vengiant kontakto su žiurkėmis, taip pat jau sergančiais žmonėmis ir užtikrinant tinkamą higieną. Lassa virusai gali išsiskirti su šlapimu iki devynių savaičių ir su sėklų skysčiu iki trijų mėnesių nuo ligos pradžios ir gali vadovauti iki infekcijos. Antikūnai susidaro prieš Lassa karštinę, kuri neleidžia pasikartoti ligai.
Sekti
Dažnai - vėlesnė priežiūra priemonės nes Lassa karštinė yra labai ribota. Čia nukentėjusieji pirmiausia priklauso nuo greito ir, svarbiausia, neatidėliotino simptomų gydymo, kad nebebūtų jokių komplikacijų. Paprastai savarankiškai išgydyti ligą neįmanoma, todėl atsiradus pirmiesiems šio karščiavimo požymiams, nukentėjęs asmuo turėtų kreiptis į gydytoją. Paprastai infekcija gydoma vartojant įvairius vaistus. Norint visam laikui palengvinti ir apriboti simptomus, svarbu reguliariai vartoti teisingą vaistų dozę. Jei kyla klausimų ar neaiškumų, pirmiausia pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Pirmiausia taip pat reikia kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia šalutinis vaistų poveikis. Gydant Lassa karštinę, dauguma pacientų yra priklausomi nuo kitų žmonių pagalbos ir priežiūros, o ypač šeimos narių priežiūra gali teigiamai paveikti tolesnę ligos eigą. Tai taip pat gali užkirsti kelią Depresija ar kitų psichologinių sutrikimų. Galbūt Lassa karščiavimas sumažina nukentėjusio žmogaus gyvenimo trukmę, nors tolesnė ligos eiga labai priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko.
Ką galite padaryti patys
Lassa karštinė yra labai užkrečiama liga, dėl kurios reikia pranešti. Be to, sutrikimas yra labai pavojingas ir gali būti mirtinas. Rizika yra ypač didelė nėščioms moterims, o šios grupės sergamumas siekia 50 proc., Jei liga nėra nedelsiant gydoma profesionaliai. Todėl geriausios savipagalbos priemonės, kurių pacientai gali imtis, yra prevencija ir neatidėliotinos konsultacijos su gydytoju, jei įtariama infekcija. Lassa karštinė pasireiškia beveik vien Vakarų Afrikoje. Ligą sukeliantį virusą perduoda žiurkės. Todėl jokiu būdu negalima valgyti žiurkės mėsos. Kadangi gyvūnai virusą platina ir kitomis priemonėmis, pavyzdžiui, per išmatas, nereikėtų valgyti žalio maisto. Vaisių atveju pageidautina nulupti vaisius. Perdavimas taip pat gali įvykti asmeniui asmeniui lašelių infekcija. Susisiekti su seilės ar užkrėstų asmenų sperma yra ypač pavojinga. Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo kelių dienų iki trijų savaičių. Kiekvienas, kuris rodo gripo simptomai viešnagės metu arba netrukus po to, kai grįžta iš rizikos zonos, būtinai nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir aiškiai nurodykite galimą infekciją Lassa karščiavimu, kad įtarimą būtų galima nedelsiant išaiškinti ir greitai pradėti tinkamą gydymą.
