Sinonimai: lumbago, lumbalgija, ūminė lumbalgija, staigi nugara skausmas, užsikimšimas.
Apibrėžimas
Lumbago terminas nėra medicininė diagnozė tikrąja prasme. Veikiau jis apibūdina ligos būseną. Lumbago yra staigus, sunkus juosmens stuburo nugaros skausmas tai veda į nejudrumą.
Sąvoka
Lumbago terminas yra gyventojams plačiai vartojamas terminas staigiai nugarai skausmas. Medicininis lumbago terminas yra lumbago, ūminė lumbalgija arba ūminis juosmens sindromas skausmas juosmens srityje. Nors ūminės lumbalgijos terminas vis dar pabrėžia staigų skausmo reiškinį, terminas lumbago taip pat gali reikšti paprastą nugaros skausmas kad galėjo būti ilgesnį laiką.
Tačiau nė vienas terminas nėra tikroji diagnozė, nes jis nepateikia jokios informacijos apie ligos priežastį. Staigūs, skausmingi ir judėjimą varžantys įvykiai kaklas ir kaklo stuburo sritis panašiai vadinama kaklo šūviu, ūmaus gimdos kaklelio skausmas (cervikobrachialgija) arba ūminis torticollis. Reikėtų atskirti ūminį lėtinio pablogėjimą nugaros skausmas, kuris paprastai yra ne toks sunkus.
Lumbago gali sukelti įvairias priežastis. Pacientai paprastai praneša apie nedidelį judesį, kuris sukėlė staigų nugaros skausmas nuo anksčiau visiško simptomų, pvz., viršutinės kūno pakėlimo iš pakreiptos padėties, daiktų pakėlimo pasilenkus ar viršutinės kūno dalies pasukimo nepalankioje padėtyje, laisvumo. Arba iškart, arba nedideliu atstumu nuo sukėlusio įvykio, juosmens stuburo srityje beveik nėra judesio.
Mažiausias judesys sukelia stiprų nugaros skausmą ir priverčia nugaros raumenis susitraukti kaip mėšlungis. Paprastai skausmas lokaliai apsiriboja apatinės juosmens dalies stuburo sritimi. Jei skausmas buvo kurį laiką, jis gali išsiskleisti į sėdmenis, kirkšnį ar šlaunis.
Beveik niekada skausmas neišspinduliuoja į pėdą ir nėra susijęs su odos jautrumo sutrikimais. su mūsų partneriu
- Kaip atskirti išvaržos diską nuo lumbago?
Pacientai, turintys lumbago, dažniausiai yra nepriklausomi nuo pagalbos iš išorės, kad pasiektų gydytoją. Lumbago diagnozė greitai nustatoma atsižvelgiant į pacientą medicinos istorija (anamnezė), taip pat klinikinė išvaizda.
Pacientai, turintys lumbago, praneša apie minėtus nedidelius judesius, nes jie realiai atliekami kasdien, ir apie po to įvykusį staigų skausmo įvykį. Kiekvienas judesys sukelia stiprų nugaros skausmą. Dažnai priverčiamos laikysenos, nes tik tada pasiekiama pakankamai toleruojama kūno padėtis.
Vienas iš pavyzdžių - dažnas paciento pasirodymas, kuris gydytojo kabinete pasirodo sulenktoje viršutinėje kūno dalyje ir praneša, kad nebeįmanoma atsitiesti. Gydytojui pirmiausia svarbu, ar yra rimta liga, kuriai reikalingi greiti veiksmai, nes priešingu atveju gali likti nuolatinė žala. Tai gali būti ūminio išvaržos disko atveju.
Iki kruopštaus Medicininė apžiūra ištyrus jėgą, jausmą ir raumenis refleksas taip pat klausimas pūslė ir tiesiojoje žarnoje kontrolė (Cauda sindromas), ūmiai grėsminga liga gali būti atmesta labai saugiai. Nugaros skausmo stiprumas šiuo atveju nėra lemiamas. Kadangi terminas „lumbago“ nėra teisinga diagnozė, gydytojas turėtų pabandyti išsiaiškinti šio staigaus nugaros skausmo priežastį.
Šios Medicininė apžiūra yra lemiamas čia. Rankinio-terapinio tyrimo metodais galima aptikti mažojo slankstelio užsikimšimus sąnarių tiriant kiekvienos slankstelių sąnarių poros mobilumą grindų (segmentų) pagrindu. Laikinas slankstelio užsikimšimas sąnarių yra bene dažniausia lumbago priežastis.
Priešingu atveju pokyčiai nėra labai būdingi. Beveik visada yra padidėjęs, su skausmu susijęs raumenų įtempimas, lydintis juosmeninę stuburo dalį (paravertebralinį). Daugeliu atvejų nurodomas taškinis skausmas stuburo srityje.
Šis taškas gali būti šiek tiek stuburo šone, stuburo srityje sąnariųarba tiesiai viduryje tarp dviejų slankstelinių nugaros procesų tarpslankstelinių diskų (slankstelių) srityje. Jei dėl stipraus skausmo neįmanoma atlikti intensyvaus lumbago tyrimo, jo nereikia priversti, jei gali pasireikšti sunkios ligos. saugiai atmesta. Simptominis skausmo terapija čia yra pagrindinis prioritetas. Ypač jaunesniems pacientams, kuriems pirmą kartą pasireiškia lumbago, nepaisant ūmaus skausmo, an rentgeno vaizdas (rentgeno nuotrauka) nėra būtinas.
Stuburo sąnarių užsikimšimų, išvaržų diskų ar ištemptų raumenų negalima aptikti Rentgeno. Tai nėra tas atvejis, jei anksčiau buvo lėtinis nugaros skausmas, nelaimingas atsitikimas (pvz., Kritimas) ar vyresni pacientai susirgo. Ypač vyresnio amžiaus pacientams, kurių kaulų masė anksčiau nebuvo žinoma (osteoporozė), net ir nedidelis judesys gali sukelti a lūžis iš slankstelio kūnas.
Norint nepraleisti optimalios terapijos (vertebroplasty-kyphoplasty) šiais atvejais, verta Rentgeno. Tas pats pasakytina apie kritimus ir lėtinius nugaros skausmus. Tokiais atvejais reikia atlikti rentgeno nuotrauką.
