Norfloksacinas: poveikis, naudojimas ir rizika

Norfloksacinas yra baktericidinis agentas, naudojamas žmonių medicinoje tam tikro plataus spektro antibiotikai ir priklauso narkotikai vadinami girazės inhibitoriais. Norfloksacinas ir kiti šios veikliųjų medžiagų grupės nariai žudo bakterijos slopindamas jų girazės fermentą. Preparatai, kurių sudėtyje yra daugiausia arba tik norfloksacinas yra naudojami, be kita ko, ūminėms šlapimo takų infekcijoms gydyti (pvz., cistitas).

Kas yra norfloksacinas?

Dėl savo veikimo ir kitų savybių norfloksacinas yra antibiotikas. Medžiaga pasiekia savo poveikį slopindama bakterijossavo fermento girazės. Tai gyvybiškai svarbu bakterijos, nes ji iš esmės yra atsakinga už vadinamąjį DNR supersukimą. Todėl norfloksacinas priklauso veikliųjų medžiagų girazės inhibitorių klasei. Glaudžiai susiję antibiotikai Levofloxacin ir ofloksacino taip pat yra šios veikliųjų medžiagų klasės dalis. Be to, norfloksacinas taip pat priskiriamas fluorochinolonams. Preparatai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos norfloksacino, skiriami ūminėms ar lėtinėms šlapimo takų infekcijoms gydyti. Paprastai iš bespalvės ar blyškiai geltonos spalvos veiklioji medžiaga skiriama plėvele dengta forma tabletės ir geriamieji pacientai. Chemijoje ir farmakologijoje norfloksacinas apibūdinamas molekuline formule C 16 - H 18 - F - N 3 - O 3. Tai atitinka moralinį masė iš 319.33 g / mol.

Farmakologinis veiksmas

Norfloksacinas turi stiprų baktericidinį poveikį. Iš to išplaukia, kad jis specialiai ir efektyviai naikina infekcines bakterijas. Tipiškas girazės inhibitorių klasei narkotikai, norfloksacinas sukelia fermento girazės slopinimą (slopinimą). Tai baltymas, kurį gamina pačios infekcinės bakterijos. Jiems to reikia, kad formuotų savo DNR erdvinę orientaciją. Dėl didžiulės girazės reikšmės DNR supersukimui (į žiedą panašiam DNR formavimui) bakterijos nėra gyvybingos dar ilgai po to, kai slopinimas yra baigtas. Jie nebegali daugintis ir mirti. Kadangi norfloksacinas yra ypač veiksmingas prieš bakterijas, sukeliančias šlapimo takų infekcijas ar gonorėja (šnekamojoje kalboje vadinama „gonorėja“), antibiotikas daugiausia naudojamas šioje srityje. Veiklioji medžiaga paprastai naudojama monopreparatuose (narkotikai kurie priklauso nuo vienos veikliosios medžiagos). Norfloksacinas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Tada jo yra 25% plazmos baltymai ir jo pusinės eliminacijos laikas yra nuo 5 iki 7 valandų. Dėl metabolinių norfloksacino savybių opiatų testas gali parodyti klaidingai teigiamą rezultatą.

Medicinos taikymas ir naudojimas

Norfloksacinas laikomas plataus spektro antibiotikas. Taigi jis gali naikinti įvairias bakterijas, kurios yra labai veiksmingos. Pagal savo, kaip girazės inhibitorių klasės antibiotiko, savybę norfloksacinas naudojamas gydymui užkrečiamos ligos. Yra požymių, susijusių su komplikuotomis ir nesudėtingomis, lėtinėmis ar ūminėmis šlapimo takų infekcijomis. Vaistas gali būti naudojamas tiek viršutiniame, tiek apatiniame šlapimo takuose. Tačiau sudėtinga uždegimasinkstų dubens ir uždegimas pačių inkstų (sudėtinga pielonefritas) neįtraukiami. 2009 m. Europos vaistų agentūra ir Vokietijos federalinis narkotikų institutas ir Medicinos prietaisai pakeitė rizikos ir naudos vertinimą, kad nebėra šių ligų indikacijos. Pateikta priežastis buvo nepakankamas įrodomas veiksmingumas sudėtingose pielonefritas ar inkstų dubens uždegimas. Tačiau vis dar yra šlapimo takų infekcijų, susijusių su chirurginėmis ar urologinėmis procedūromis, indikacijos. Norfloksacinas taip pat skiriamas inkstas akmenys. Kitos tipiškos antibiotiko indikacijos yra moterys pūslė infekcijos, bakterinės gastroenteritas ir gonorėja. Norfloksacinas taip pat gali būti skiriamas siekiant išvengti galimo kraujas apsinuodijimas, kuris gali atsirasti kartu su granulocitopenija. Norfloksacinas paprastai vartojamas per burną. Antibiotikas parduodamas tablečių pavidalu, todėl jam reikalingas receptas ir vaistinė.

Rizika ir šalutinis poveikis

Norfloksacino negalima vartoti, jei yra padidėjęs jautrumas (alergija) į veikliąją medžiagą. Taip pat alergija kitiems tos pačios klasės veikliųjų medžiagų vaistams (chinolo antibiotikai zB Levofloxacin, moksifloksacinas, ciprofloksacinoarba ofloksacino), yra kontraindikacija. Tai reiškia, kad vaisto negalima vartoti medicininiu požiūriu, nes yra kontraindikacijų. Tokia kontraindikacija taip pat yra nėščioms moterims, vaikams ir paaugliams bei žindymo laikotarpiu. Tokiais atvejais vaisto vartoti negalima. Norfloksacino taip pat negalima vartoti, jei pasireiškia Sausgyslės (ypač sausgyslių apvalkalas uždegimas) jau atsirado terapija su chinolo grupės antibiotikais. Norfloksacinas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Tačiau tai nėra privaloma. Daugelis gydymo būdų praeina be šalutinio poveikio. Tyrimai parodė šiuos šalutinius poveikius: