Rifampicinas: poveikis, naudojimas ir rizika

Rifampicinas yra vardas, suteiktas antibiotikas. Jis kilęs iš grybinių rūšių Streptomyces mediterranei.

Kas yra rifampicinas?

Rifampicinas yra vienas iš antibiotikai ir priklauso rifamicinų grupei. Jis gali būti naudojamas įvairių tipų bakterijos. Rifampicinas yra vienas iš antibiotikai ir priklauso rifamicinų grupei. Jis gali būti naudojamas įvairių tipų bakterijos. Rifampicinas laikomas ypač veiksmingu gydant tuberkuliozė, prieš kurį jis vartojamas kartu su kitais narkotikai. 1957 m. Įvyko pirmoji Streptomyces mediterranei grybų rūšių medžiagų izoliacija. Jie turi antibakterinį poveikį. Rifampicinas tapo efektyviausiu šių medžiagų atstovu. The antibiotikas gaminamas pusiau sintetiniu būdu iš rifamicinas B. Ši medžiaga savo ruožtu pridedama prie bakterijų genties. Ši medžiaga savo ruožtu paimta iš bakterijų Amycolatopsis rifamycina genties. Rifampicinas pirmiausia vartojamas mikobakterijų sukeltoms infekcijoms gydyti. Tai apima ne tik tuberkuliozė bet taip pat raupsai. Be to, antibiotikas tinka gydyti stafilokokai kurios yra atsparios meticilinui. Be to, jis atsiskleidžia prieš Legionella pneumophila ir enterokokus.

Farmakologinis poveikis

Rifampicino veikimo būdas yra prisijungimas prie bakterinio fermento RNR polimerazės. Šis fermentas labai reikalingas bakterijos padaryti būtiną baltymai. Kadangi jos nebegauna šio gyvybiškai svarbaus baltymo, bakterijos dėl to žūva. Rifampicino veikimas taip pat užfiksuoja ląstelių viduje esančias bakterijas mikrobai kurie yra lauke. Antibiotikas gali geriausiai veikti šarminėje ar neutralioje aplinkoje. Tai egzistuoja pirmiausia už ląstelių ribų. Priešingai, rūgštinėje aplinkoje ląstelių viduje arba sūriuose audiniuose teigiamas poveikis yra mažesnis. Rifampicinas turi savybę naikinti bakterijas. Antibiotikas veiksmingas ne tik nuo mikobakterijų, bet ir nuo gramteigiamų, gramneigiamų ir netipinių bakterijų. Tai apima, pavyzdžiui, Staphylococcus epidermis, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis ir Coxiella burnetii. Rifampicinas vartojamas per burną. Nurijus, antibiotikas patenka į kraujas per žarnyną. Apie 80 procentų antibiotiko prisijungia prie plazmos baltymai ir pasiskirsto tolygiai visame kūne. Didžiausia rifampicino koncentracija pasiekiama XNUMX m tulžis ir plaučius. Po dviejų iki penkių valandų administracija, rifampicinas vėl praeina iš organizmo, o tai įvyksta per tulžis ir išmatose. Jei terapija tęsiasi ilgesnį laiką, dėl to trumpėja pašalinimas pusė gyvenimo.

Medicininis naudojimas ir taikymas

Vartojimui rifampicinas dažniausiai vartojamas prieš tuberkuliozė. Šią ligą sukelia Mycobacterium tuberculosis. Taip pat tarp rifampicinui jautrių mikobakterijų yra raupsai patogenai, nuo kurio taip pat veiksmingas rifampicinas. Be to, vaistas yra tinkamas profilaktikai meningitas (meningitas), kurį sukelia meningokokai. Šiuo atveju tai padeda apsaugoti asmenis, bendraujančius su užkrėstu asmeniu. Išskyrus tuberkuliozės gydymą, rifampicinas nėra standartinis antibiotikas. Jis dažnai vartojamas kaip rezervinis antibiotikas. Tai reiškia, kad jis naudojamas, kai kitas antibiotikai nebeturi teigiamo poveikio dėl pasipriešinimo. Daugeliu atvejų rifampicinas skiriamas kartu su papildomu antibiotiku. Paprastai taip yra izoniazidas. Rifampiciną paprastai vartoja burna. Jei pacientas serga tuberkulioze, įprasta kasdien dozė yra 10 miligramų rifampicino vienam kūno svoriui. Vaistas paprastai vartojamas kartą per dieną. Kitų infekcijų atveju dozė yra nuo 6 iki 8 miligramų ir vartojama du kartus per parą.

Rizika ir šalutinis poveikis

Kai kuriais atvejais galimas neigiamas šalutinis poveikis dėl rifampicino vartojimo. Pavyzdžiui, švelnus kepenys dažnai atsiranda disfunkcija. Iš anksto sugadinto atveju kepenys, yra sunkių šalutinių poveikių pavojus. Dėl šios priežasties gydytojas patikrina kepenys funkcijos prieš terapija. Tikrinama kepenų vertės pavyzdžiui, kepenys fermentai (enzimai) taip pat laikoma labai svarbia gydymo metu. Be to, pacientai, vartojantys rifampiciną, dažnai patiria skrandis diskomfortas, apetito praradimas, viduriavimas, dujų susikaupimas, pykinimas, vėmimas, verkia oda paraudimas, niežėjimas, dilgėlinė ir karščiavimas. Kartais keičiasi kraujas suskaičiuoti, pavyzdžiui, trūkumas baltieji kraujo kūneliai, trombocitai arba granulocitai taip pat galimi. Anemija, kraujas krešėjimo sutrikimai, poodinis kraujavimas, menstruaciniai sutrikimai, regos sutrikimai, astmapanašūs į išpuolius ir vanduo taip pat galimas sulaikymas audiniuose ar plaučiuose. Jei rifampicinas vartojamas nereguliariai, simptomai yra panašūs į daryti įtaką kartais pasirodo. Kadangi rifampicinas pasižymi intensyvia raudonai ruda spalva, gali sukelti antibiotiko vartojimas kūno skysčiai kad pasikeistų spalva. Tai apima prakaitą, seilės, ašarų skystis, taip pat išmatos ir šlapimas. Jei pacientui yra padidėjęs jautrumas rifampicinui, gydyti antibiotiku negalima. Tas pats pasakytina apie ryškius kepenų funkcijos sutrikimus, pvz gelta, kepenų uždegimas ar kepenų cirozė, taip pat tuo pačiu metu gydant medžiagas, kurios gali turėti žalingą poveikį kepenims, pavyzdžiui, anestetiką halotaną ar grybelinį preparatą vorikonazolas. Kita kontraindikacija yra gydymas ŽIV-1 proteazės inhibitoriais, tokiais kaip indinaviras, sakvinaviras, lopinaviras, atazanavirasamprenaviras, fosamprenaviras, tipranaviras, nelfinaviras or darunaviras. Per nėštumas, ūminę tuberkuliozę paprastai galima gydyti rifampicinu. Tačiau kitos ligos turėtų būti gydomos tinkamesniais antibiotikais. Pavyzdžiui, yra pavojus, kad ilgai vartojant vaistą gali kilti pavojus vadovauti krešėjimo faktorių, nuo kurių priklauso, slopinimui vitaminas K. Kita vertus, gydymas žindymo laikotarpiu nėra laikomas rizikingu kūdikiui.