Spragtuko sindromo priežastys, simptomai ir gydymas

Spragtuko sindromas yra kairiojo inksto veninis suspaudimas venas, paprastai lydimas skausmas simptomai ir kraujas arba baltymų šlapime. Gydymas dažnai vyksta stentavimo forma. Prognozė puiki.

Kas yra riešutų skaldytojų sindromas?

Ligos grupė venas suspaudimas apima įvairias sąlygas, simptomiškai susijusias su suspaustomis venomis. Vienas iš tokių būklė yra riešutų skaldytojų sindromas. Spragtukų reiškinys yra labiausiai paplitęs kraujagyslių suspaudimas. Tikslus simptomų komplekso paplitimas nėra žinomas. Visi sindromo simptomai atsiranda dėl kairiojo inksto užstrigimo venas. Daugeliu atvejų vena pleištuoja tarp pilvo aortos ir viršutinės mezenterinės dalies arterija. Dėl to slėgio gradientas tarp žemesnės tuščioji vena o LRV padidėja maždaug tris kartus daugiau nei įprasta. Plona venų pertvaros plyšta ir atsiranda hematurija. Išskiriami trys skirtingi sindromo tipai: be priekinio, medicina žino užpakalinį ir kombinuotą riešutų skaldytuvo reiškinį. Dauguma iki šiol aprašytų atvejų įvyko Tolimuosiuose Rytuose. Dažnai liga pasireiškia tarp trečiojo ir ketvirtojo gyvenimo dešimtmečių. Moterišką lytį sindromas veikia dažniau nei vyrišką.

Priežastys

Spragtuko sindromą palankiai vertina žmogaus anatomija, todėl jis kyla iš bendro nusiteikimo žmonijai. Atrodo, kad nėra genetinių polinkių ar šeimos susitelkimo. Taigi kairiosios inksto venos užstrigimas tarp pilvo aortos ir viršutinės mezenterinės dalies arterija anatomiškai kelia pavojų bet kuriam žmogui. Mokslininkai mano, kad dėl šios rizikos kalta žmogaus evoliucija. Taigi, vertikali žmonių eisena sukėlė a lordozė arba būdingas juosmens stuburo kreivumas. Dabar manoma, kad šis kreivumas yra tikroji riešutų skaldytojų sindromo priežastis. būklė neatrodo susijęs su ūgiu ar susijusiais parametrais. Daugeliu atvejų pacientai yra asteniški ir vidutinio ūgio normalaus dydžio asmenys.

Simptomai, skundai ir požymiai

Spragtuko sindromas dažniausiai pasireiškia kaip urologiniai ar ginekologiniai simptomai. Urologiniai simptomai gali būti kairiosios pusės juosmeninė dalis skausmas. Taip pat gali išsivystyti kairiosios pusės makroskopinė ar mikroskopinė hematurija ar proteinurija. Varikocelė arba varikozė dažnai išsivysto apatinėse galūnėse. Ginekologinės sindromo apraiškos yra susijusios su dubens perkrovos sindromo terminu. Jie gali pasireikšti kaip pilvo skausmas, dismenorėja, vengimas lytinių santykių, dizurijos ar dubens, vulvos ar kt šlaunis srityse. Galimi ir emociniai sutrikimai. Be to pilvo skausmas, paliko šono skausmasir kairė išgaubta lordozė juosmens srityje moterys, turinčios riešutų sprogdintojų sindromą, galėjo palikti kiaušidę skausmas, stiprus ir skausmas lytinių santykių metu. Ir moterys, ir vyrai, turintys sindromą, taip pat dažnai skundžiasi sunkiais nugaros skausmas, galvos skausmas, arba skausmas lytinių organų srityje. hemorojus taip pat gali būti lydimasis simptomas būklė, nes jiems būdingas padidėjimas kraujas tekėti. Vyrams sperma gamyba gali būti ribota.

Ligos diagnozė ir eiga

Dia diagnozę dėl riešutų skaldytojų sindromo galima vienareikšmiškai nustatyti pagal funkcinę spalvą Doplerio sonografija. Gali būti ir kitos diagnostikos priemonės kompiuterinė tomografija or magnetinio rezonanso tomografija. Įtariama diagnozė dažnai patvirtinama atliekant inkstų venos kontrastinį vaizdą, dar vadinamą flebografija. Slėgio matavimas inkstų venoje arba žemesnėje tuščioji vena taip pat gali parodyti diagnostines savybes. Prognozė žmonėms, turintiems riešutų skaldytojų sindromą, yra palyginti palanki. Simptomams palengvinti galima atlikti daugybę terapinių žingsnių. Augimo fazės pacientai dažnai tik stebimi ir negydomi. Jų fizinė raida gali paskatinti spontanišką visų simptomų remisiją. Apskritai visų pacientų prognozė yra puiki. Pažeisti asmenys, kuriems būdinga ryški simptomatika, pavyzdžiui, stiprus skausmas ar stipri hematurija, pasikliauja aktyvia chirurgine intervencija, nors prognozės po intervencijos yra puikios.

Komplikacijos

Daugeliu atvejų riešutų skaldytojų sindromo simptomų ir kompiliacijų galima palyginti gerai išvengti ir apriboti. Visada yra teigiama ligos eiga. Nukentėjusius asmenis dėl riešutų skaldytojų sindromo kenčia stiprus skausmas. Be to, gali atsirasti kraujingo šlapimo. Skausmas pilvo ar apatinę pilvo dalį taip pat gali sukelti riešutmedžio sindromas ir vadovauti gyvenimo kokybę. Panašiai ir sunkus pilvo skausmas ir šono skausmas atsirasti, kas gali vadovauti pirmiausia dėl vengimo lytinių santykių. Šie skausmai neretai išplito į vadovas ar atgal ir gali vadovauti paveikto asmens dirglumas. Be kita ko, atsisakymas lytinių santykių taip pat gali sukelti santykių sutrikimų. Chirurgija dažniausiai atliekama dėl riešutų trapiklio sindromo, siekiant palengvinti simptomus. Įrengus a stento taip pat gali sumažinti diskomfortą. Paprastai šiame procese nėra jokių komplikacijų. Tačiau daugeliu atvejų paciento fizinio krūvio tolerancija dėl procedūros sumažėja.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Spragtuko sindromas ne visada sukelia simptomus, todėl nebūtinai reikia gydyti. Medicininė konsultacija reikalinga, kai atsiranda tipiškų nusiskundimų. Kas pastebi kraujas šlapime, skausmas šonų srityje arba sėklidės, taip pat sutrikusi sperma bet kuriuo atveju turėtų kreiptis į gydytoją. Skausmas dubens srityje ar kiaušidės taip pat reikalingas medicininis paaiškinimas. Gydytojas fiziškai ištirs pacientą ir nustatys diagnozę. Jei diagnozė nustatoma anksti, paprastai galima išvengti tokių komplikacijų kaip sėklidžių ir kiaušidžių disfunkcija. Žmonės, kurie jau kenčia nuo nervų sutrikimų, turėtų nedelsdami pasikalbėti su atitinkamu medicinos specialistu, jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai. Taip pat žmonės, turintys arterijų nusiskundimų ar apsigimimų genitalijų srityje, priklauso rizikos grupėms ir bet kuriuo atveju turėtų kreiptis į gydytoją su minėtais skundais. Tai ypač būtina, jei simptomai tampa sunkesni arba jų negalima palengvinti tempimo pratimai ir lovos poilsis. Tada gydytojas turi nustatyti priežastį ir pradėti terapija. Tinkamos vietos, be šeimos gydytojo, yra urologas ar ginekologas, taip pat neurologas. Į gydymą reikia įtraukti lydinčius kineziterapeutus.

Gydymas ir terapija

Terapija riešutų traškučio sindromui ne visais atvejais nurodoma. Kaip ir žmonėms, išgyvenantiems brendimą, stebėsena simptomų labiau tinka pacientams, kuriems yra tik lengvi simptomai ir minimali hematurija. Net neskausmingos ir protarpinės hematurijos, kai kraujo rodikliai normalūs, atveju stebėsena terapija kol kas teikiama pirmenybė. Visais kitais atvejais nurodomi kraujagyslių perkėlimai. Anksčiau autotransplantacija inkstas dažnai buvo laikoma gydymo priemone. Tai atviros chirurginės procedūros, rodančios gerus rezultatus. Tačiau kadangi šios procedūros siejamos su dideliu sergamumu, jos dabar naudojamos retai. Šiais laikais riešutų skaldytojų sindromas dažniausiai gydomas ekstravaskuliniais stentais. Atliekant šią procedūrą, transplantatas, paprastai pagamintas iš PTFE, dedamas į kairiosios inksto venos apskritimą nuo santakos su apatine tuščioji vena iki santakos su kairiojo lytinių liaukų antinksčių venomis. Stentas dėjimas gali būti atliekamas atvirai chirurginiu būdu arba kaip laparoskopinės procedūros dalis. Intravaskulinis ir savaime išsiskleidžiantis metalas stento dažniausiai pasirenkamas. Šis stentas keliauja į kairės inksto venos sritį po vietinė nejautra ir skaitmeninis atimimas angiografija nurodymai. Medialinis stento galas dedamas į apatinę tuščiąją veną.

Perspektyva ir prognozė

Spragtuko sindromo prognozė yra palanki. Ligos eiga literatūroje dažniausiai apibūdinama kaip teigiama. Kai tik atsiranda skausmas, kraujotakos sutrikimai ar judėjimo apribojimai, reikia ieškoti bendradarbiavimo su gydytoju. Tai užtikrina greitą diagnozę ir inicijuoja būtinas medicinines intervencijas. Per trumpą laiką simptomai palengvėja. Pasveikimas pasiekiamas po to žaizdų gijimas beveik visiems nukentėjusiems asmenims. Jei medicininės pagalbos neprašoma, skundų padaugėja ir sveikatai pažeidimų. Tas pats pasakytina ir apie tai, ar bendrą situaciją reikia pagerinti taikant natūropatinius gydymo metodus ar kitus alternatyvius gydymo metodus. Šių terapinių metodų galimybių nepakanka, kad būtų galima išgydyti šį sindromą. Greičiau reikia tikėtis komplikacijų, o kasdienis gyvenimas tampa vis sunkesnis. Siekiant ilgalaikio simptomų nebuvimo, kai kuriems pacientams rekomenduojama įdiegti stentą. Tai turėtų užkirsti kelią ligos atkryčiui ir garantuoti stabilų kraujagyslių aktyvumą visą gyvenimą. Nepaisant to, patartina reguliariai tikrintis, kad kilus galimoms organizmo komplikacijoms ar pokyčiams būtų galima nedelsiant imtis veiksmų. Ypač po kritimo ar nelaimingų atsitikimų rekomenduojama paaiškinti funkcinę veiklą.

Prevencija

Perspektyvus prevencinis priemonės riešutmedžio sindromui nėra, nes simptomų kompleksui palankus natūralus juosmens stuburo kreivumas. Tačiau tikslinės pratybos siekiant sumažinti lordozė gali pavykti sumažinti sindromo riziką.

Sekti

Daugeliu riešutų skaldytojų sindromo atvejų nėra ypatingų priemonės nukentėjusiam asmeniui apskritai yra prieinamos galimybės pasirinkti tolesnę priežiūrą, nors tai ne visada būtina. Tinkamai ir ypač laiku gydant, jokių papildomų komplikacijų ar diskomforto nebėra. Todėl nukentėjęs asmuo turėtų idealiai kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai ir simptomai, kad būtų išvengta tolesnio simptomų pablogėjimo. Paprastai savaiminis išgydymas negali įvykti esant riešutų skaldytojų sindromui. Po procedūros, kuri gali visiškai palengvinti riešutų skaldytojo sindromo simptomus, nukentėjęs asmuo turėtų reguliariai tikrintis urologą. Tokiu būdu inkstų būklė gali būti nuolat stebima, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti tolesnius skundus. Kai kuriais atvejais, fizioterapija priemonės taip pat yra būtini. Tokiu atveju pacientas gali atlikti daug terapijos pratimų namuose, kad pagreitintų gydymą. Kitų priežiūros paslaugų paprastai nebereikia. Spragtuko sindromas nesumažina nukentėjusio žmogaus gyvenimo trukmės. Tačiau kuo anksčiau dėl šios ligos kreipiamasi į gydytoją, tuo geresnė tolesnė ligos eiga.

Ką galite padaryti patys

Spragtuko sindromas yra nervinė būklė, kurią šiais laikais galima gerai gydyti. Medicininį gydymą pirmiausia gali palaikyti vidutinio sunkumo Bewegugas ir specialus tempimo pratimai. Gydytojas apibūdins tinkamą tempimo pratimai, kurie, viena vertus, palengvina bet kokius nervų nusiskundimus ir, kita vertus, užkerta kelią nervo vėl suspausti. Be to, pacientai turėtų nustatyti riešutų skaldytojo sindromo priežastį. Trigerių yra labai įvairių, kurie gali labai skirtis. Todėl patartina vesti skundų dienoraštį ir jame nurodyti visas priežastis. Tai ypač patartina netrukus po terapijos, nes čia paprastai vis dar galima nustatyti ryšį tarp sindromo ir galimų sukėlėjų. Narkotikų gydymas gali būti papildytas natūraliu skausmo malšintuvai. arbata taip pat tepalai ir losjonai kurios gali būti taikomos paveiktai vietai išorėje, pasirodė esančios veiksmingos. Jei nesveikas gyvenimo būdas yra spragėsių sindromo priežastis, reikia kreiptis į dietologą. Ekspertas gali įvardyti tolesnes gydymo priemones ir taip padėti išvengti skausmingos nervų būklės pasikartojimo. Pacientas taip pat turėtų reguliariai tikrintis sveikatą, kad sumažintų komplikacijų riziką.