Simptomai
Daugumai pacientų (maždaug 80 proc.) Nėra simptomų arba jiems pasireiškia tik nestiprūs simptomai. Maždaug 20% patirties gripaspanašūs simptomai (Vakarų Nilas karščiavimas), pavyzdžiui, karščiavimas, galvos skausmas, šleikštulys, pykinimas, vėmimas, skauda raumenisir oda bėrimai. Kiti simptomai, tokie kaip konjunktyvitas, hepatito, judesio sutrikimai ar sumišimas. Mažiau nei 1% serga neuroinvazine liga meningitas, encefalitasarba poliomielitas. Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2-15 dienų. Pacientai yra užkrečiami prieš 6–7 dienas iki netrukus po ligos atsiradimo. Ligos trukmė skiriasi. Švelniai einant, tai yra kelios dienos; sunkiu kursu - tai mėnesiai. Ilgalaikiai simptomai, tokie kaip sunkūs nuovargis, raumenų skausmas, galvos skausmas, galvos svaigimas ir trūkumas koncentracija taip pat galimi.
Priežastys
Vakarų Nilo virusas yra apgaubtas flavivirusų šeimos (Flaviviridae, genties: Flavivirus) RNR virusas, apimantis TBE virusas ir japonų encefalitas virusas. Pagrindinis viruso rezervuaras yra paukščiai, daugiausia praeiviai paukščiai, tarp kurių yra kikiliai, žvirbliai ir koridai. Žinduoliai, tokie kaip žmonės ir arkliai, kartais gali užsikrėsti ir jiems gali pasireikšti klinikiniai simptomai. Tačiau jie yra viruso aklavietė. Taip pat gali būti užkrėstos tam tikros voverės, burundukai, triušiai, kiti žinduoliai, aligatoriai ir varlės. Vakarų Nilo virusas pirmą kartą buvo išskirtas 1937 m kraujas moters su a karščiavimas Ugandoje, kuris dalyvavo miego ligos tyrime.
Transmisija
Svarbiausiu pernešėju laikomi šios genties uodai, įskaitant paprastąjį uodą, kuris yra paplitęs Europoje. Genties uodai ir taip pat yra pernešėjai. Galimi ir kiti perdavimo būdai:
- Paukščių išmatos
- Užterštas kraujas ar audinys, pavyzdžiui, kraujo perpylimo ar organų transplantacijos metu
- Nėščioms moterims per placenta arba krūtimi maitinančioms moterims pieno (retai).
- Buvo pranešta apie infekciją išgėrus gyvūnams
Diferencialinė diagnostika
Meningitas or encefalitas taip pat gali sukelti kiti virusiniai ar bakteriniai veiksniai.
Epidemiologija
Virusas pasitaiko daugelyje regionų, įskaitant Afriką, Izraelį, Vidurinius Rytus, Australiją, Aziją, Europą, JAV ir Kanadą. 1999 m. Rudenį Niujorke atsirado pirmieji ligos atvejai, kurie, tikėtina, buvo įvesti iš Artimųjų Rytų. Vėliau virusas išplito visoje JAV ir kaimyninėje Kanadoje ir nuo to laiko ten sukėlė kelis tūkstančius infekcijų. Priešingai nei JAV, virusas dar negalėjo plačiai išplisti Europoje. Tai įvyko tik pavienėse šalyse, įskaitant Prancūziją (Camargue), Italiją, Portugaliją, Ispaniją ir kai kurias Rytų Europos šalis. Didesni protrūkiai įvyko Rumunijoje 1996 m. Ir Rusijoje 1999 m. Tačiau jų laikas ir vieta išliko riboti.
Prevencija
Rizikos srityse uodų įkandimai reikėtų užkirsti kelią elgesio taisyklėms (pvz., drabužiai ilgomis rankovėmis, tinkleliai nuo uodų, buvimas lauke vakare). Repelentai z DEET taip pat naudojami šiam tikslui. Skiepytis dar nėra.
Narkotikų gydymas
Gydymas iki šiol buvo simptominis, pavyzdžiui, vartojant analgetikus karščiavimas ir skausmas. Specifinis antivirusinis narkotikai dar nėra rinkoje.
