Vakarų Nilo virusas: infekcija, perdavimas ir ligos

Vakarų Nilo virusas yra atogrąžų ir vidutinio klimato zonose, yra iš Flaviviridae šeimos ir buvo atrastas 1937 m. Virusas pirmiausia užkrėtė paukščius. Jei virusas perduodamas žmogui, vadinamajam Vakarų Nilui karščiavimas išsivysto liga, kuri 80 procentų atvejų nesukelia jokių simptomų. Tačiau mažiau nei 1 proc. Visų atvejų Vakarų Nilas karščiavimas yra mirtinas.

Kas yra Vakarų Nilo karštinė?

Genomas Vakarų Nilo virusas yra (+) ssRNR linijinė ir priklauso Baltimore 4 grupei. Simetrija yra ikosaedrinė. Virusas yra voke. Ji priklauso Flaviviridae šeimai arba Flavivirus grupei. Paukščiai paprastai yra užkrėsti, nors žmonės, arkliai ir kiti žinduoliai taip pat gali būti užkrėsti virusu.

Atsiradimas, paplitimas ir savybės

Yra įvairių požymių, kad jau Aleksandras Didysis buvo užkrėstas Vakarų Nilo virusas o vėliau mirė nuo Vakarų Nilo karščiavimas. Ankstyvi oficialūs įrašai rodo, kad Vakarų Nilo virusas buvo atrastas jau 1937 m. 1957 m. Virusas pasirodė Izraelyje; 1960 m. Egipte ir Prancūzijoje. Pastaraisiais metais daugėja atvejų, kai Vakarų Nilo virusas buvo aptiktas ir vėliau Vakarų Nilo karštinė buvo diagnozuota. Šie atvejai įvyko Alžyre, Rumunijoje, Čekijoje, Rusijoje, Šiaurės Amerikoje, Kongo Demokratinėje Respublikoje ir Izraelyje. 2004 m. Vengrijoje buvo keli atvejai, o Austrijoje - 2008 m. 2010 m. Graikijoje įvyko 37 mirtys; 2011 m. buvo daugiau infekcijų, tačiau kitose Graikijos dalyse. 1999 m. Šiaurės Amerikoje aptikus Vakarų Nilo virusą, jis taip pat sulaukė žiniasklaidos dėmesio. JAV daugiausia nukentėjo vietovės aplink Niujorką. Šiandien akivaizdu, kad virusas buvo atskraidintas iš Izraelio; lėktuvas plaukioja nuo Tel Avivo iki Niujorko nešė užkrėstą uodą. Pirmasis požymis, kad tai gali būti Vakarų Nilo virusas, buvo negyvų paukščių reiškinys Centriniame parke. Po kelių dienų susirgo daugiausia pagyvenę žmonės; Bronkso tropinės medicinos gydytoja Deborah Asnis tyrinėjantiems karo gydytojams pranešė, kad kartais tai gali būti Vakarų Nilo virusas. Virusas išplito visame Šiaurės Amerikos žemyne; 2004 m. jis pasiekė vakarinę pakrantę, o 2012 m., ekspertams jau nusprendus, kad virusas išnyko, įvyko dar viena epidemija, kurioje užsikrėtė daugiau nei 5,000 žmonių.

Ligos ir negalavimai

Vakarų Nilo virusas užkrečia paukščius ir žinduolius, įskaitant žmones. Tokiu atveju virusas perduodamas per uodus. Uodai yra Aedes, Culex ir Ochlerotatus genčių. Azijos tigro uodas, kuris jau yra gimtoji Europoje, taip pat gali perduoti Vakarų Nilo virusą. Perdavimas, pagrįstas tepinėliais ar lašelių infekcijomis, yra įmanomas, tačiau ypač retas. Po užsikrėtimo išskiriama pirminė ir antrinė viremija. Pirminės viremijos metu infekcija atsiranda per oda. Vėliau pastebima vietinė reakcija. Spėjamas kaupimasis vadinamosiose dendritinėse Langerhanso ląstelėse. Virusas plinta per tris ar septynias dienas ir migruoja per limfocitai tiesiai į limfa mazgai. Esant antrinei viremijai, kūnas formuoja pirmąjį antikūnai po dešimties iki 14 dienų. Tai reiškia, kad dažniau naudojamas citoplazma. Jei virusas įveikia kraujas-smegenys barjerą, gali paveikti glios ląsteles, taip pat neuronus. 20 procentų visų atvejų pacientai skundžiasi gripaspanašūs simptomai. Pagrindiniai simptomai yra galvos skausmas, galūnių skausmai ir karščiavimas. Meningitas ir encefalitas yra galimos ir kartais gali būti mirtinos. 80 procentų visų Vakarų Nilo virusu užsikrėtusių asmenų nepastebi šios infekcijos. Tačiau mažiau nei 1 proc. Infekcija iš tikrųjų tampa gyvybei pavojinga liga. Pacientai skundžiasi raumenų silpnumu, dezorientacija, mieguistumu, mėšlungis, standus kaklas ir aukšta temperatūra. Kartais prasideda koma ir vėliau galima mirtis. Specifinių gydymo būdų nėra; daugiausia galima palengvinti tik simptomus. Kadangi nėra vakcinos nuo Vakarų Nilo viruso, vienintelė galimybė yra apsauga nuo uodų. Kiekvienais metais Europoje užfiksuojama apie 200 atvejų. Daugiausia tai yra tropinių regionų poilsiautojų užkrėstos infekcijos.