Ašarų maišelio uždegimas

Įvadas - ašarų maišelio uždegimas

Ašarų maišelio uždegimas (dakriocistitas) apibrėžiamas kaip ūmus ar lėtinis ašarų maišelių, kurie yra vadinamojo nutekėjimo dalis, uždegimas. ašarų kanalai. Ašarų maišelis yra po oda mažame kaulo griovelyje ties vidiniu kampu akies vokas. Tai gali paveikti bet kokio amžiaus žmones.

Ypač maži vaikai, nes jų ašarų latakai dar negali būti visiškai išsivystę. Tas pats pasakytina ir apie vyresnius žmones, nes jie gali sukelti nepakankamai ašarų. Ūminio ašarų maišelio uždegimo požymiai yra lokalizuotas uždegimas apskritai.

Tai apima patinimą ir paraudimą, kuris taip pat gali išplisti į aplinkines struktūras, tokias kaip junginė ir žemiau akies vokas, Papildomai, skausmas paprastai atsiranda, kuris taip pat gali spinduliuoti per vietinę uždegimo sritį, pvz., skruosto srityje. Pūliai gali susiformuoti, kuris jau gali būti matomas vidiniame akies vokasarba jis gali ištuštėti švelniai spaudžiant ašarų maišelį.

Lėtinis ašarų maišelio uždegimas dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams, kuriems yra pasikartojantis uždegimas (vadinamieji recidyvai). Tada simptomai taip pat gali būti ne tokie ryškūs, nes organizmo reakcija yra ne tokia intensyvi. Be to, sunkūs ligos eigai gali sukelti a gripaspanaši infekcija, tokia kaip karščiavimas or šaltkrėtis.

Vėliausiai tada reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Paprastai tai yra aišku dėl simptomų lokalizacijos ir pobūdžio. Be to, gydantis gydytojas taip pat turėtų paaiškinti galimą kitų struktūrų, pavyzdžiui, sinusų, dalyvavimą.

Kad būtų galima taikyti protingą antibiotikų terapiją, taip pat reikia atlikti tepinėlį, kad būtų galima nustatyti jų tipą bakterijos. Paprastai tai apima procedūrą, atitinkančią uždegimo sunkumą ir paciento amžių. Maždaug pusėje atvejų antibiotikų vartoti nereikia arba jų galima palaukti iki 3 dienų nuo simptomų atsiradimo.

Kūdikiams ir mažiems vaikams patartina palaukti, kol atsidarys Hasnerio vožtuvas. Suaugusiesiems, dekongestantas akių tepalai ar lašus galima vartoti. Be to, drėgni kompresai, turintys dezinfekuojančių savybių, gali palaikyti natūralų gijimo procesą.

Sunkiais ar užsitęsusiais atvejais gydymas antibiotikais turėtų būti pradėtas po atitinkamos antiobiogramos (nustatytų bakterijų rūšių jautrumas antibiotikams). Jei reikia, ašarų kanalus taip pat galima nuplauti fiziologiniu druskos tirpalu vietiniame anestezija gydytojo. Jei įprastos terapijos formos nėra pakankamai veiksmingos, gali būti patartina atlikti operaciją.

Tai taip pat vadinama dakirocistorinostomija ir gali būti atliekama dviem būdais. Arba ašarų maišelis nosis pats atidaromas naudojant plono kalibro endoskopą, arba dirbtinai iš išorės dedamas ryšys nuo ašarų maišelio su nosimi. Daugeliu atvejų priežastis yra obstrukcija (stenozė) drenaže ašarų kanalai ašarų maišelio išėjime arba giliau išsidėsčiusiame nasolacrimaliniame latake.

Medicinos žargone tai vadinama nasolacrimal kanalu. Tai veda ašarų skystis iš ašarų maišelio į nosis kur jis gali išgaruoti dėl kvėpavimas. Ypatingas srauto obstrukcijos atvejis paveikia kūdikius, paveiktus ašarinio maišelio uždegimo.

Nazolacrimal kanalo išėjimą vis dar uždaro Hasnerio vožtuvas. Paprastai tai atsiveria savaime, bet ne nukentėjusiems kūdikiams. Tai lemia ašarų skystis ir tokiu būdu dažniausiai iki uždegimo.

Vien dėl šio nutekėjimo obstrukcijos nesusidarytų uždegiminė organizmo reakcija, tačiau vėlesnė infekcija patogeniniais mikroorganizmais yra priežastis. Šie mikroorganizmai paprastai atsirado iš kaimyninių struktūrų, tokių kaip nosies ertmė or paranaliniai sinusai ir, dėl sustojusio srauto ašarų skystis, rasti turtingą jų augimo dirvą. Dažniausiai tai yra bakterijos rūšies Stapylococcus aureus arba pneumokokų, tačiau grybai taip pat gali prasiskverbti per ašarų maišelį ir sukelti uždegimą.

Purvo dalelių įvedimas į ašarų kanalai trindamas mažų vaikų akis taip pat gali skatinti infekciją. Todėl, norint veiksmingai užkirsti kelią infekcijoms, reikia atkreipti dėmesį į rūpestingą higieną. Didelė ašarų maišelio infekcijų dalis yra idiopatinė, ty priežastys nėra aiškios. Kitais atvejais reikia gydyti tokias pagrindines ligas kaip Sicca sindromas, sausos akys ir dėl to ašarų skysčio trūkumas per ašarų latakus yra gera infekcinių ligų sukėlėjų galimybė. Kaip ir visų ligų, kurias sukelia bakterijos or virusai, norint sumažinti infekcijos tikimybę, reikia laikytis atsargios higienos.