Absoliuti aritmija - turėtumėte tai žinoti

Įvadas

Esant absoliučiai aritmijai, prieširdžiai širdis įveikti per greitai, kaip įprasta prieširdžių virpėjimas. Be to, per greitas prieširdžių judesys sukelia kameras širdis plakti netaisyklingai, kad širdis trūkčiotų visiškai netaisyklingai. Dėl to kraujas kad reikia pumpuoti per širdis sustoja dėl daugybės trūkčiojimų ir į kraujotaką negali patekti daugiau kraujo. Toks būklė yra labai pavojingas ir susijęs su keletu pavojų.

Šie lydintys simptomai pasireiškia absoliučios aritmijos atveju

Absoliuti aritmija daugeliu atvejų eina nepastebimai, nes tipiškų simptomų nebūna. Galimi simptomai ir skundai, kurie gali atsirasti prieširdžių virpėjimasvis dėlto yra galvos svaigimo priepuoliai, retais atvejais net apalpimas, nerimas ir vidinis neramumas, taip pat padidėjęs savo pulso ar širdies plakimo suvokimas. Esant sunkioms absoliučios aritmijos formoms, kurios pasireiškia kartu su širdies liga, gali pablogėti širdies veikla ir dėl to širdies nepakankamumas.

Tai visų pirma apima sumažėjusį atsparumą ir susijusį dusulį, dirglų kosulys, svyravimai kraujas slėgis, vanduo kojose ir Dažnas šlapinimasis naktį. Kitas rimtas lydintis simptomas prieširdžių virpėjimas gali būti a pasekmė kraujas krešulys, pavyzdžiui, po a insultas. Jei yra prieširdžių virpėjimas, labai padidėja a kraujo krešulys formuojantis prieširdyje ir išmetamas į kūną, galintis sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip vieno kraujo užblokavimas laivai kad tiekia smegenys.

Absoliučios aritmijos priežastys

Prieširdžių virpėjimas arba absoliuti aritmija gali atsirasti dėl daugybės skirtingų ligų. Tik mažiausiai diagnozuotų absoliučių aritmijų atveju negalima rasti jokios priežasties. Šiais atvejais kalbama apie idiopatinę prieširdžių virpėjimą.

Tarp dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra širdies ligos, tokios kaip atsiradęs širdies raumens uždegimas, širdies vožtuvo susiaurėjimas, koronarinė širdies liga, lėtinė liga. širdies nepakankamumas, širdies pažeidimas ar įgimtos širdies ydos. Tačiau ligos, esančios toli nuo širdies, taip pat gali sukelti prieširdžių virpėjimą, todėl jų negalima ignoruoti atliekant diagnostinį procesą. Jie apima hipertireozė, ūmus plaučių poslinkis arterija dėl a kraujo krešulys, užsitęsęs širdies stresas dėl lėtinio plaučių liga, tokia kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), arba neteisingai vartojant kai kuriuos vaistus. Jauniems ir sveiką širdį turintiems žmonėms prieširdžių virpėjimas taip pat gali pasireikšti po alkoholio pertekliaus arba dėl daugelio metų ištvermė sportas.

Kaip diagnozuojama absoliuti aritmija?

Prieširdžių virpėjimo diagnozė nustatoma remiantis EKG. Tačiau išsami medicininė konsultacija ir klinikiniai tyrimai gali iš anksto patvirtinti prieširdžių virpėjimo diagnozę. Svarbu išsiaiškinti, ar yra žinomas prieširdžių virpėjimo sukėlėjas, pavyzdžiui, fizinis krūvis, alkoholio vartojimas ar infekcijos.

Be to, reikėtų nustatyti, ar anksčiau buvo sportuojamas varžybos, ar jau buvo infarktų ar insultų. Tolesniuose Medicininė apžiūra, pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas širdies tyrimams. Čia jau galima pamatyti pirmąją prieširdžių virpėjimo indikaciją, kai jaučiamas pulsas.

Naudingas rodiklis yra netaisyklingai apčiuopiamas pulsas arba skirtumas tarp palpuoto pulso ir širdies veiksmo, girdimo per stetoskopą. Klausantis širdies gali būti pastebimas besikeičiantis pirmojo širdies tono garsumas. Absoliutios aritmijos diagnozei ir terapijai planuoti naudojami įvairūs balai.

Turbūt svarbiausias yra vadinamasis CHA2DS2VASc balas, kuris naudojamas vertinant insultas. Skiriant 2 balus, reikia skirti kraują skystinančius vaistus a profilaktikai insultas. CHA2DS2VASc balas apima šiuos rizikos veiksnius, kurių kiekvienas įvertinamas vienu arba dviem balais. širdies nepakankamumas ar kairiojo skilvelio disfunkcija, hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas), amžius> 75 metai, diabetas cukrinis diabetas, insultas ar trombozė, kraujagyslių ligos (pvz., ŠKL ar PAD), amžius 65–74 metai ir lytis.

EKG yra pasirinktas metodas diagnozuoti širdies aritmija ir tai atliekant, taip pat diagnozuoti absoliučią aritmiją. Prieširdžių virpėjimas arba absoliuti aritmija rodoma kaip vizualinė diagnozė atspausdintoje EKG. Paprastai matomi tipiški EKG kompleksai, kurių kiekvienas dantelis atspindi konkretų širdies veiksmą.

Paprasčiau tariant, kompleksą galima apibūdinti kaip mažos bangos (P bangos) seką, po kurios eina aukšta smailė (R banga). P-banga reiškia prieširdžių susitraukimą, po kurio seka aukšta R banga, atspindinti skilvelių veikimą. Jei yra absoliuti aritmija, atsiranda netaisyklinga R bangų seka.

Skilvelio spygliai, kurie visada būna vienodais intervalais, dabar yra netaisyklingi ir skiriasi savo laiku. Absoliučios aritmijos atveju P bangos nebegalima atpažinti EKG, tačiau vietoj to, dėl nekontroliuojamos prieširdžių veiklos, priešais R bangas yra tam tikra serpantino linija. Jei prieširdžių virpėjimas nėra nuolatinis, diagnozę įmanoma nustatyti naudojant a ilgalaikis EKG.