Achilo kulnas

Apibrėžimas

Achilo kulnas (Tuber calcanei) sudaro galinę dalį kulno kaulas (Calcaneus). Achilo kulno pavadinimas kilo iš graikų mitologijos. kulno kaulas yra didžiausias tarsalis kaulas ir kartu su talu sudaro galinę pėdą. Achilo kulnas tarnauja kaip kaulinis išsikišimas, pagrindas Achilo sausgyslės.

Anatomija

Kaip kaulinė struktūra, Achilo kulnas yra pageidaujamas įvairių raumenų tvirtinimo taškas. Stiprieji Achilo sausgyslės, pavyzdžiui, tvirtinasi prie užpakalinės kaulo dalies. Taip pat yra bursa tendinis calcanei (dar vadinamas bursa subachillea), kuris apsaugo sausgyslę ir kaulą nuo trinties ir pažeidimų.

Ši bursa kartais gali uždegti. Vidinėje Achilo kulno pusėje yra „Processus medialis tuberis calcanei“, kaulinis procesas, kuris taip pat yra raumenų pradinė sąnario raumens lankstos ir raumenų pagrobėjo haliucis. Išorinėje pusėje taip pat vyksta kaulinis procesas - Processus lateralis tuberis calcanei. Apatinėje Achilo kulno pusėje taip pat pritvirtinti įvairūs raiščiai, pavyzdžiui, pado aponeurozė ir įvairūs sąnarių stabilizavimo raiščiai. Kartu su kulkšnis kaulas ir os naviculare, kulno kaulas formuoja apatinę kulkšnis Bendras.

Funkcija

Achilo kulnas suteikia galinei kojai būdingą formą. Pagrindinė jo funkcija yra būti įvairių raumenų ir raiščių pagrindu ir kilme. Achilo sausgyslės yra ties Achilo kulnu ir yra matomas bei apčiuopiamas liekniems žmonėms.

Achilo sausgyslė sujungia raumenų tricepsą (blauzdos raumenį) su galine koja. Blauzdos raumeniui susitraukus, piršto galiukas pakrypsta į priekį, o kulnas juda aukštyn (vadinamasis padų lenkimas). Tai leidžia vaikščioti, pavyzdžiui, ant pirštų galiukų.

Tačiau blauzdos raumenų susitraukimas paprastai yra vienas iš svarbiausių pėsčiųjų proceso komponentų. Be padų lenkimo, palaiko ir M. triceps surae supinacija, pėdos pakreipimas į vidų. Vidinėje Achilo kulno pusėje yra M. flexor digitorum longum (ilgojo piršto lenkėjas) ir M. abductor hallucis (didžiojo piršto kreiptuvas) kilmė.

M. flexor digitorum longus yra skirtas lenkti pirštus, o M. abductor hallucis nukreipia didįjį pirštą nuo kitų pirštų ir papildomai palaiko M. flexor digitorum longus funkciją. Prie Achilo kulno tvirtinasi įvairūs raiščiai, pavyzdžiui, vienintelė sausgyslės plokštelė, jungianti kulną ir metatarsofalangealą sąnarių pirštų. Ši jungtis stabilizuoja išilginę pėdos arką ir taip leidžia stabiliai vaikščioti ir stovėti.

Ligos: skausmingas Achilo kulnas

Skausmas Achilo kulne gali sukelti įvairias priežastis. Sulaužytas Achilo kulnas arba plyšęs kaulas gali sukelti sunkų skausmas kurį sustiprina kulno poveikis. Įtempti ar per daug ištempti raumenys taip pat yra skausmingi, tačiau paprastai po trumpo laiko vėl dingsta.

Skausmas Achilo kulne taip pat gali sukelti a plyšęs raištis arba sausgyslė, taip pat padidėja judant. Užstatas čiurnos sąnario raiščiai o Achilo sausgyslei ypač gresia pavojus. Be ašarų, sausgyslių uždegimas taip pat yra labai skausmingas ir dažnai reikalauja gydymo.

Uždegimai gali paveikti ir raumenis Sausgyslės, kaulai ir bursae. Kulnas paskatino (dar vadinamas calcaneal spur) yra ypatingas klinikinis vaizdas. Tai yra nauja kaulų formacija, galinti daryti skausmingą spaudimą Sausgyslės ir kitos struktūros kaip spurtas. Kraujotakos sutrikimai arteriosklerozė, pavyzdžiui, periferinių arterijų okliuzinės ligos gali sukelti skausmą esant stresui dėl sumažėjusio kraujas tiražu. Tai taip pat žinoma kaip langų apmušimo liga, nes nukentėjusieji dažnai turi daryti pertraukas eidami dėl skausmo.