Achilodinija - šnekama Achilo sausgyslės skausmas - („dynie“ = skausmas) yra Achilo sausgyslės (tendo calcaneus) arba Achilo sausgyslės (Tuber calcanei) pritvirtinimo sutrikimas (sinonimai: achilas) tendinitas; skausmo sindromas Achilo sausgyslės; skausmas Achilo sausgyslės srityje; Achilo sausgyslės uždegimas; Achilo sausgyslės tendinozė; Achilo sausgyslės tendopatija; Achilo sausgyslės tendinopatija; TLK-10-GM M76.6: tendinitas iš Achilo sausgyslės), kuris yra susijęs su (kartais sunkiu) skausmas.
Dažniausia priežastis skausmas sindromas yra daugelio metų piktnaudžiavimas ar per didelis naudojimas, visų pirma dėl sportinės veiklos, dėl kurio atsiranda žala Achilo sausgyslės.
Achilo sausgyslė sujungia tricepso surae raumenį (trijų galvijų blauzdos raumenį) su gumbavaisiu (Achilo sausgyslės įterpimas) ties kulno kaulas. Jis yra 10-12 cm ilgio ir 0.5-1 cm skersmens. Achilo sausgyslė yra stipriausia sausgyslė kūne.
Achilodinija išsivysto po maždaug dešimties metų į treniruotes orientuotų mokymų. Tai viena iš labiausiai paplitusių sporto traumos ir priklauso intarpinių tendopatijų (taip pat golfo žaidėjo alkūnės ir tenisas alkūnė). Visų pirma lengvosios atletikos sportininkai (78%; sprinteriai ir šuolininkai (priekinė koja bėgikai)), bet ir kitų sportininkų veikia ir šuolių sportas, yra linkę į tai Achilodinija. Neretai skausmo sindromas lemia nepageidaujamą sportinės karjeros pabaigą. Tarp laisvalaikio sportininkų achillodynia labiausiai veikia ilgų nuotolių bėgikus (kulnų bėgikus).
Achillodynia gali būti daugelio ligų simptomas (žr. Skyrių „Diferencinės diagnozės“).
Išskiriamos šios achillodinijos formos:
- Pirminė achillodinija - idiopatinė (priežastis nežinoma).
- Paprastai dėl per didelio vartojimo sportinės veiklos metu.
- Antrinė Achillodynia - padidėja Achilo sausgyslės stresas dėl:
- Anatominės sąlygos
- Uždegimas sklandymo / bursos srityje.
- Ankstesni lūžiai viršutinėje dalyje kulkšnis blauzdikaulio (blauzdikaulio) srityje.
- Kalcifikacijos
- Pseudo-achillodynia - klinikiniai vaizdai, kilę iš vietovės, esančios netoli Achilo.
Lyties santykis: vyrai kenčia dažniau nei moterys.
Dažnio pikas: Laisvalaikio sportininkams liga dažniausiai pasireiškia apie 40-uosius gyvenimo metus, varžybose dalyvaujančių sportininkų - apie 24 metus. Vidutinis amžiaus pradžia yra 30 metų. Vidutiniškai sportininkai aktyviai veikia dvylika metų, kai atsiranda pirmieji simptomai. Paprastai nuo simptomų atsiradimo iki diagnozės nustatymo praeina dveji metai.
Manoma, kad apie 10% visų bėgikų kartkartėmis kenčia nuo achillodynia. Beveik pusėje atvejų skausmo sindromas pasireiškia abiejose pusėse.
Atsižvelgiant į pėdos formą, Achillodynia yra suskirstyta taip: įprasta pėda 23%, plokščia pėda 34% ir aukšta pėdakulkšnis pėda 42%.
Achilo sausgyslės tendinopatijos (neuždegiminė sausgyslių liga) sudaro maždaug 20–25% visų Achilo sausgyslių problemų.
Eiga ir prognozė: Ankstyvojoje Achillodynia stadijoje skausmas paprastai atsiranda tik po ilgo nepratusio krūvio ir praeina per kelias dienas, jei pacientas tai palengvina. Jei nukentėjęs asmuo nepaiso skausmo ir toliau nesivaržydamas sportuoja, liga progresuoja. Tada skausmas jau pasireiškia vidutinio krūvio metu arba iškart po to. Tai veda prie degeneracinių Achilo sausgyslės procesų ir dėl to to paties struktūrinių pokyčių. Nukentėjęs asmuo gali patirti skausmą net ir ramybės būsenoje. Maždaug 70–80% atvejų konservatyvus gydymas yra sėkmingas. Tačiau nukentėjęs asmuo turi turėti daug kantrybės. Achillodinijos gijimo laikotarpis yra nuo trijų iki šešių mėnesių. Retais atvejais reikalinga operacija. Achillodynia gali išgydyti spontaniškai.
