Achilo sausgyslė
Achilo sausgyslės uždegimas skiriasi nuo Achilodinija esant uždegimo ląstelėms pačioje sausgyslėje. Tačiau tai taip pat gali būti Achilodinija, pavyzdžiui, kai degeneraciniai pokyčiai sukelia uždegiminę reakciją arba kai uždegimas plinta iš sausgyslių apvalkalas iki sausgyslės. Achilo sausgyslės uždegimas taip pat dažniau pasitaiko varžybų sportininkams, ypač bėgikams.
Šios Achilo sausgyslės uždegimas pasireiškia tipiniais uždegimo požymiais: skausmas, paraudimas, patinimas, perkaitimas ir funkciniai sutrikimai. Būdinga simptomų pasireiškimo laike eiga: jie ypač stiprūs padermės pradžioje ir pabaigoje, todėl įtempimo metu palengvėja. Jei tai yra ūminė forma, skundai pasireiškia per kelias dienas, dažniausiai juos sukelia staigus krūvio padidėjimas (pvz., Intensyvinant treniruotę).
Lėtine forma Achilo sausgyslė, skundai išlieka ilgesnį laiką, iš esmės nepriklausomai nuo apkrovos intensyvumo. Tačiau lipimas laiptais ar lipimas į kalną dažnai yra ypač skausmingas. Taip pat būdingi Achilo sausgyslės uždegimui yra sunkūs nusiskundimai ryte po atsikėlimo.
To priežastis yra ta, kad sausgyslė „sustingsta“ per naktį. Kai kuriais atvejais maži mazgai taip pat jaučiami keliolika centimetrų virš kulno viršūnės esančioje srityje. Kartais judėjimo metu gali būti girdimas krepitas Achilo sausgyslės srityje kulkšnis sąnarį, kuris žinomas kaip „krepito ženklas“.
Suplyšusi Achilo sausgyslė
Nors Achilo sausgyslė yra stipriausia sausgyslė žmogaus kūne, gali atsirasti savaiminių sausgyslių ašarų. Beveik visais atvejais sausgyslė plyšta esant dideliam sportiniam stresui, todėl ypač nukenčia jauni, atletiški pacientai. To priežastis yra ta, kad dėl sunkaus ir reguliaraus krūvio sausgyslės struktūroje atsiranda nedideli sužalojimai, dėl kurių sausgyslė galiausiai gali plyšti, kai pacientas nesiseka. Tačiau plyšimas gali pasireikšti ir aktyviai nesportuojantiems pacientams: dėl „sporto susilaikymo“ sausgyslė nėra įpratusi prie streso, todėl kasdieniame gyvenime ji yra labiau linkusi plyšti, pavyzdžiui, krentant laiptais ar pan. , nei „sukietėjęs“ Sausgyslės sportininkų.
Kiti rizikos veiksniai yra su amžiumi susiję degeneraciniai sausgyslių struktūros pokyčiai, taip pat tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, įvairių, suvartojimas antibiotikai or kortizono. Achilo sausgyslės plyšimą paprastai galima lengvai atskirti nuo kitų galimų priežasčių skausmas Achilo sausgyslės srityje, nes plyšimo metu dažnai galima išgirsti sprogimą, panašų į botagą. Iškart po to stiprus, dūriantis skausmas įsitaiso.
Būdinga tai, kad pacientas nebegali atsistoti ant kojų ar net vaikščioti su pažeistuoju koja. Taip yra todėl, kad Achilo sausgyslė yra skirta veršelių raumenų (kurie yra atsakingi už) perdavimui tempimo pėda link pado) iki pėdos. Jei sausgyslė dabar yra suplėšyta, šis perkėlimas nebegali įvykti ir pėdos nebegali ištiesti link pado, kaip tai būtina kojų pirštui stovint ar einant.
Išoriškai matomi a suplyšusi Achilo sausgyslė yra patinimas ir galbūt mėlynės paveiktoje srityje. Be to, a antgalis dažnai galima jausti ašaros vietoje. Diagnozė Achilo sausgyslė plyšta yra pagrįstas aukščiau minėtais simptomais.
Teigiamas Thompsono testas apibrėžiamas kaip reiškinys, kai pacientas guli ant jo skrandis, pėdos prailginimo judesio pado kryptimi nebegalima pasiekti suspaudus blauzdos raumenis - analogiškai nebeįmanoma piršto padėčiai ir eisenai (žr. aukščiau). Be klinikinio patikrinimo, ypač gali būti naudojamos aparatu pagrįstos procedūros ultragarsas tyrimo, bet ir MRT. Jie gali patvirtinti diagnozę, taip pat aiškiai parodyti traumos mastą ir tipą, kuris yra svarbus tolesniam sprendimui tarp galimų gydymo būdų priimti.
