Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimeris yra oda. Daugeliu atvejų liga progresuoja chroniškai ir dėl savo būdingų simptomų atitinka galutinės vadinamosios stadijos dermatologinį modelį. Laimo ligos. Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimeris yra priskiriamas prie atrofinių oda ligos.
Kas yra acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer?
Pirmieji acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer simptomai pasireiškia po kelių savaičių ar kelerių metų nuo pirmosios Borrelia burgdorferi infekcijos. Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer gavo savo vardą remdamasis vokiečių dermatologu daktaru Karlu Herxheimeriu. Kai kuriais atvejais liga taip pat vadinama dermatitis atrophicans chronica progressiva arba acrodermatitis chronica atrophicans. Kartais tai dar vadinama Herxheimerio liga. Iš esmės, acrodermatitis atrophicans Herxheimer yra oda, kuris kai kuriais atvejais pasirodo paskutiniame arba trečiajame etape Laimo ligos. Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer pirmiausia pasitaiko Europoje, bet yra ir JAV bei Azijos dalyse. Daugeliu atvejų šia liga serga jauni suaugusieji ir vyresnės moterys. Azijos ir Europos regionuose pastebimas ryšys tarp acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ir Borrelia afzelii.
Priežastys
Remiantis dabartine medicininių tyrimų būkle, acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimerio priežastis pirmiausia pastebima konkrečiame patogene. Tai Borrelia afzelii. Šis sukėlėjas priklauso vadinamajai borelijoms ir daugiausia vyrauja Europos regione. Dėl šios priežasties Borrelia afzelii dažnai paveikia kenčiančius žmones Laimo ligos. Laimo ligos infekcija patogenai vėlyvose ligos stadijose grasina acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer.
Simptomai, skundai ir požymiai
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimeriui būdingi keli būdingi simptomai ir skundai, rodantys ligą. Tačiau kiekvienam pacientui požymiai skiriasi atsižvelgiant į jų individualią išvaizdą ir sunkumą. Iš esmės acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer daugeliu atvejų būdinga progresuojanti eiga. Dažniausiai liga pasireiškia galūnių srityje, o čia ypač ties tiesiamosiomis pusėmis ant kojų. Ankstyvoje stadijoje acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer pasireiškia patinimu, taip pat ryškiu odos spalvos pasikeitimu. Kiti simptomai paprastai nepasireiškia. Šiuo atveju atliekant histopatologinius tyrimus galima nustatyti limfocitines infiltracijas. Vėlesnės ligos eigoje poodinis odos audinys praranda medžiagą, kuri dar vadinama atrofija. Todėl venos po oda labai aiškiai pasirodo, nes jos labiau išsikiša. Apskritai oda daro labai ploną įspūdį, todėl šiame kontekste taip pat vartojamas cigarečių popieriaus odos terminas. Be to, pasireiškia pažeistų odos vietų spalvos pasikeitimas. Iš esmės pirmieji acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer simptomai pasireiškia praėjus kelioms savaitėms ar keleriems metams po pirmosios Borrelia burgdorferi infekcijos. Taigi laiko tarpas yra gana ilgas ir daugelis pacientų neatsimena priežastinio veiksnio erkių įkandimas. Odos patinimas dažniausiai pasireiškia tik ant vieno koja ir turi tamsiai violetinę spalvą. Tačiau ligos pradžioje paprastai nėra kitų simptomų. Vėliau kraujas laivai mirgėti po oda ir oda aplinkui sąnarių išsivysto fibromatinis tirštėjimas. Papildomas acrodermatitis chronica atrophicans simptomas Herxheimeris yra oligoartritas arba vadinamasis monartritas, atsirandantis didelių sąnarių, kelio sąnarys dažnai nukenčia. Be to, nervai kartais dalyvauja radikuloneurito ar aksoninės formos pavidalu polineuropatija. Tretinė neuroboreliozė yra potenciali komplikacija. Jei nervai poodinėje srityje, gali atsirasti lokalizuoti jautrumo sutrikimai.
Diagnozė ir eiga
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer diagnozę visada turėtų nustatyti atitinkamas specialistas. Nustatydamas diagnozę, gydantis gydytojas pirmiausia imasi išsamių veiksmų medicinos istorija. Tai darydamas jis aptaria pacientą medicinos istorija, galimos ankstesnės ligos ir bet kokia šeimos istorija sveikatai skundai su pacientu. Po to atliekami įvairūs klinikiniai tyrimai. Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer atveju atliekami tyrimai siekiant nustatyti, ar pacientas serga Laimo liga. Taip pat galima atlikti odą biopsija. Kruopštus diferencinė diagnostika yra ypač svarbus. Ligos, kurias reikia išaiškinti, apima erysipelas arba erysipelas carcinomatosum, akrocianozė ir eozinofilinis fascitas. Be to, pacientui reikia įvertinti limfoplazmocitoidinę imunocitomą, taip pat eritromelalgiją. Tarp kitų galimų ligų yra sklerodermija taip pat linijinė morfėja ir sklerodema adultorum Buschke. Pagaliau, artritas reikėtų atmesti uriką, kuri kartais pasireiškia panašiais simptomais.
Komplikacijos
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimeris yra lėtinė odos liga, kuri labiau paplitusi Europoje nei JAV ar Azijoje. Tai daro įtaką jauniems suaugusiems, taip pat vyresnio amžiaus moterims. Manoma, kad patogenezę sukelia Borrelia bakterijos. Pirmieji simptomai pasireiškia per kelias savaites arba kelerius metus po Borrelia infekcijos patogenai. Aiškiai atpažįstamas odos patinimas koja su tamsiai violetine spalva. Jau po neilgo laiko oda tampa akivaizdžiai plonesnė ir kraujas laivai taip pat spindi venos. Tai lydi kelio sąnarys uždegimas. Be to, ant fibrozių yra sąnarių. Jei medicininiai paaiškinimai laiku nėra išaiškinti, ligos eiga tampa sudėtingesnė. Tai veda prie lėtinių sąnarių formų artritas, uždegiminė nervų šaknų liga nugaros smegenys o periferinis nervų sistema. Dėl to sunkūs jutimo sutrikimai, karščiavimas išpuoliai ir ašarojimas galvos skausmas yra neišvengiami. Jei lydintys artrito simptomai jau yra ryškūs, atliekama sergančios sinovijos membranos artroskopinė abliacija. Procedūra gali sukelti papildomų komplikacijų ir reikalauja ilgo gijimo proceso, taip pat nepriklausomo gydymo. Diferencialinė diagnostika gali paaiškinti, ar dėl Laimo ligos yra acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimerio liga. Oda biopsija taip pat gali būti atliekamas atsižvelgiant į bylos sunkumą. Jei simptomas dar nėra atrofinis,dozė antibiotikai yra duoti. Priešingu atveju liga nebelaikoma gydoma vaistais.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Herxheimerio acrodermatitis chronica atrophicans turi gydyti gydytojas. Paprastai ši liga savaime neprogresuoja teigiamai, todėl bet kuriuo atveju turi būti pradėtas medicinos specialisto gydymas. Paprastai su gydytoju reikia kreiptis, kai yra įvairių odos nusiskundimų, kurie dažniausiai atsiranda be jokios ypatingos priežasties. Daugeliu atvejų tie, kuriuos paveikė acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer, kenčia nuo patinimo ar niežėjimo, kuris gali išplisti į įvairius kūno regionus. Be to, neretai pasitaiko tam tikrų sričių jautrumo ir paralyžiaus sutrikimų. Jei pasireiškia šie simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į medicinos specialistus. Paprastai acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer turėtų gydyti dermatologas. Tokiu atveju gydymas atliekamas vaistų pagalba ir daugeliu atvejų lemia sėkmę.
Gydymas ir terapija
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer pradžioje penicilinas G skiriamas didelėmis dozėmis. Be to penicilinas, administracija of cefotaksimas taip pat galima tiek per burną, tiek kaip infuziją.
Perspektyva ir prognozė
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimeris sukelia daugybę skirtingų simptomų. Nukentėjusiuosius patiria stiprus patinimas ir paveiktų regionų spalvos pasikeitimas. Be to, skausmas taip pat gali atsirasti, o tai gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę. Oda atrodo labai plona ir gali rodyti kraujavimą dėl paprasto išorinio poveikio. Daugeliu atvejų acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer simptomai pasireiškia tik ligos pabaigoje, todėl liga nėra tiesiogiai susijusi su erkių įkandimas. Taip pat gali atsirasti paralyžius ir sunkūs jautrumo sutrikimai, kurie neretai gali pasireikšti vadovauti iki psichologinio diskomforto ar net Depresija paciente. Be to, liga taip pat gali vadovauti į uždegimas kelio sąnarių, o tai gali sukelti vaikščiojimo sunkumų. Nukentėjęs asmuo gali būti priklausomas nuo vaikščiojimo AIDS. Nukentėjusieji taip pat kenčia nuo sunkių karščiavimas ir galvos skausmas. Paciento sugebėjimas susitvarkyti stresas labai sumažėja. Paprastai acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer galima palyginti lengvai gydyti antibiotikai. Tai pašalina visus simptomus. Gyvenimo trukmė taip pat nesumažėja šia liga.
Prevencija
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimerio negalima išvengti kiekvienu atveju. Erkių įkandimai yra tam tikru mastu neišvengiami. Viena iš galimybių yra skiepai nuo Laimo ligos.
Požiūris
Paprastai vėlesnio gydymo galimybės gydant acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer yra gana ribotos. Pacientas visada yra priklausomas nuo medicininio šios ligos gydymo, o savęs negydo. Kadangi ši liga taip pat yra užkrečiama, reikia užkirsti kelią kontaktui su kitais žmonėmis, kol acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer skundai ir simptomai išnyks. Kadangi liga paprastai gydoma vaistų pagalba, nukentėjęs asmuo turi juos vartoti reguliariai ir galimai sąveika kartu su kitais vaistais, taip pat reikėtų atsižvelgti. Imdamas antibiotikai, taip pat reikėtų pažymėti, kad jie neturėtų būti vartojami kartu alkoholis, nes tai sumažina jų poveikį. Tėvai taip pat turėtų atkreipti dėmesį į reguliarų vaikų vartojimą. Kadangi acrodermatitis chronica atrophicans taip pat gali Herxheimeris vadovauti iki psichologinio diskomforto ar sunkus Depresija, nukentėjęs asmuo turėtų kalbėti savo draugams ar šeimai apie simptomus. Tačiau sunkiais atvejais būtina apsilankyti pas psichologą. Be to, kontaktai su kitais sergančiaisiais acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer taip pat gali būti naudingi, nes tai gali paskatinti keitimąsi informacija.
Ką galite padaryti patys
Nepaisant visų pastangų, acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer yra lėtinės eigos liga. Todėl savipagalbos kontekste nėra pakankamai galimybių, kurios padėtų išgydyti nukentėjusį asmenį. Palaiko priemonės gerovei skatinti, kurios sėkmę reikia vertinti individualiai. Jei tolimesnės ligos eigoje vis labiau keičiasi odos išvaizda, visada reikia laikytis gydytojo nurodymų. Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimeris pasireiškia paskutinėje Laimo ligos stadijoje. Todėl įprastais atvejais medicininė pagalba jau vyksta ir neturėtų būti nutraukta. Be to, pacientas gali skatinti sveikatai per savo gyvenimo būdą. Subalansuotas ir sveikas dieta stiprina kūno savybes imuninė sistema. Tai padeda susitvarkyti patogenai ir skatina sveikimą. Kai tik įmanoma, reikėtų vengti naudoti kosmetikos gaminius. Jei jie skatina gijimo procesą, jo sudedamosios dalys kosmetika gali jį sulėtinti nepalankiais atvejais. Drabužiai neturėtų būti iš sintetinių medžiagų. Kasdieninius drabužius būtina keisti, o prakaitą turėtų gerai absorbuoti dėvėti audiniai. Jei dėl regos pokyčių atsiranda psichologinių pažeidimų, pasirinkus drabužius galima gerai padengti dideles kūno vietas.
