Adalatas

Medžiaga

Adalat® yra medžiaga, kuri patenka į grupę kalcis antagonistai. Kartu su vaistu "Bayotensin" jis yra vienas iš populiariausių kalcis antagonistai.

Veiklioji medžiaga

Veiklioji Adalat® medžiaga yra nifedipinas. Yra nemažai kitų veikliųjų medžiagų, tokių kaip amlodipinas, felodipinas, izradipinas, nikardipinas, nimodipinas, nisoldipinas ir nitrendipinas, kurie veikia panašiai kaip nifedipinas ir todėl vadinamos nifedipino tipo medžiagomis.

Veikimo

Lygiųjų raumenų ląstelės, tokios kaip randamos širdis arba sienoje kraujas laivai, be kita ko, reaguoti į skirtingus kalcis koncentracija kiekvienoje atskiroje ląstelėje. Jei kalcis ląstelėje pakyla, raumenų ląstelės tampa labiau susitraukiančios, ty susitraukia ir atlieka raumenų judesį. Prie širdis, padidėjęs raumenų judesys lemia stipresnį širdies plakimą, taigi ir padidėjimą kraujas slėgis.

Prie išorinės sienos kraujas kraujagyslė, padidėjęs raumenų judėjimas sumažina indo spindį. Kraujas turi tekėti greičiau, kad tuo pačiu metu galėtų praeiti per mažesnį skersmenį. Čia taip pat padidėja kraujospūdis.

Kalcis patenka į lygiųjų raumenų ląsteles per dokavimo vietas (vadinamuosius receptorius). Čia išskiriami nuo įtampos priklausomi kalcio kanalai ir nuo receptoriaus priklausomi kalcio kanalai. Jei mechanizmui įtakos neturi, kaip tai daroma visiems sveikiems žmonėms, kalcio įtekėjimas ir nutekėjimas reguliuojamas automatiškai.

Kalcis paprastai gaunamas iš kraujo ir iš audinių, esančių šalia ląstelių. Nifedipinas dabar slopina šį kalcio antplūdį, prisijungdamas prie kanalų ir juos blokuodamas. Dėl to sumažėja kalcio antplūdis, o raumenų ląstelės gauna tik sumažintą kalcio kiekį, reikalingą raumenų judėjimui.

Visus lygiųjų raumenų ląstelių raumenų judesius, kurie priklauso nuo padidėjusio kalcio kiekio, galima sukelti tik sumažintai. Viduje konors širdis tai reiškia kalcio antagonistai nuleiskite kraujospūdis (pvz., medžiaga verapamilis). Kraujagyslių raumenų ląstelėse dėl kalcio kanalų užsikimšimo raumenys mažiau susitraukia, taigi kraujo skersmuo laivai nėra sumažintas ar net išplėstas. Kraujas gali tekėti lėčiau ir kraujospūdis lašai. Nors nifedipino tipo kalcio antagonistai dažniau veikia kraujagyslių raumenų ląsteles, benzotiazepinai ir fenilalkilaminai dažniau veikia širdį ir kitus organus, kuriuos kontroliuoja lygiųjų raumenų ląstelės.

Taikymo sritys

Kalcio antagonistai yra naudojami kraujospūdžiui reguliuoti esant hipertenzijai. Ypač naudojamas „Adalat®“ aukštas kraujo spaudimas, ypač vadinamųjų hipertenzinių krizių metu (kraujospūdis pasiekia didesnę nei 200 mmHg vertę, tačiau organinės žalos nėra) ir vadinamosiomis hipertenzinėmis kritinėmis situacijomiskraujospūdžio vertės organinių pažeidimų). Taip pat dažnai skiriami pacientai, sergantys koronarine širdies liga kalcio antagonistai.

Koronarijos kontekste arterija liga, Adalat® daugiausia naudojamas vadinamiesiems stabiliems angina pectoris. Šis klinikinis vaizdas reiškia spaudimo pojūtį dėžė mankštos metu. Simptomus taip pat gali lydėti dusulys.

Priešingai nei nestabilus angina pectoris, kur tie patys simptomai pasireiškia net ramybės būsenoje, stabilūs krūtinės angina dar nėra absoliuti ekstremali situacija. Kita taikymo sritis yra retas Raynaudo reiškinys, kai staiga susiaurėja arterija laivai pirštų atsiranda. Tada pacientai dažniausiai skundžiasi šaltais ir baltais pirštais.

tai būklė paprastai pagerėja po kelių minučių ir gali būti gydomas masažas. Tačiau kai kuriais atvejais kalcio antagonistas naudojamas spazminiam raumens susitraukimui sustabdyti pirštas indus, sumažinant kalcio įtekėjimą. Kai kuriais atvejais Adalat® gali būti naudojamas kaip susitraukimų inhibitorius (vaistas: tokolizei).

Tačiau tai nėra pirmo pasirinkimo produktas ir nėra oficialiai patvirtintas šiam tikslui. Tačiau pacientams, sergantiems gretutinėmis ligomis, tokiomis kaip aukštas kraujo spaudimas or diabetas („Diabetas“), įvairūs tyrimai netgi parodė Adalat veikliosios medžiagos (nifedipino) pranašumus prieš kitus vaistus, vartojamus darbui slopinti. Ypač sunkus šalutinis poveikis pasireiškia rečiau nei vartojant kitus tovipino inhibitorius. Tačiau kadangi Adalat nėra patvirtintas šiai vadinamajai tokolizei, jis gali būti naudojamas tik kaip „ne etiketėje vartojamas“ (priešingai nei faktiškai patvirtinta nuostata dėl gydytojo atsakomybės). Daugiau įdomios informacijos šia tema rasite: Priešlaikiniai susitraukimai