Adrenopauzė

Adrenopauzė (sinonimai: dalinis DHEA (S) nepakankamumas; DHEA trūkumas; TLK-10-GM E88.9: medžiagų apykaitos sutrikimas, nepatikslintas) pirmiausia apibūdina eksponentiškai didėjantį antinksčių (kilusių iš antinksčių žievės) DHEA (S) gamybą suaugusiųjų, o tai vidutiniškai gyvenimo metais pasireiškia bent daliniu DHEA (S) nepakankamumu.

Endokrinologiniu požiūriu adrenopauzė pasireiškia sumažėjus dehidroepiandrosterono (DHEA) ir DHEA sulfato koncentracijai serume ir nepakitusiam Kortizolio. Pastaroji didėja net su amžiumi.

Šiame kontekste adrenopauzė taip pat patofiziologiškai siejama su vadinamuoju „senatviniu antinksčių nepakankamumu“ arba daliniu antinksčių nepakankamumu. Nors tiek andropauzės, tiek adrenopauzės negalima apibūdinti kaip klasikinės „pauzės“, kaip kad menopauzė moterims, galutinai nutraukus kiaušidžių funkciją, remiantis dabartinėmis žiniomis, galima daryti prielaidą, kad vyriškas klimakterio virusas (vyriška menopauzė) prasideda nuo adrenopauzės.

Adrenopauzė savaime veikia tiek vidutinio amžiaus vyrus, tiek moteris.

Dažnio pikas: Adrenopauzė atsiranda dėl eksponentinio DHEA gamybos sumažėjimo, kurį sukelia antinksčių žievė per visą suaugusiųjų amžių. AKTH Laikinas šio laipsniško nuosmukio pradinis taškas yra 4-ojo gyvenimo dešimtmečio vidurys, maždaug nuo 35 metų.

Moterims adrenopauzės pradžia pastebima esant skirtingai laiko cezurai, maždaug po 5 metų menopauzė. Kadangi pastebėta sveikatai vyrų sumažėjimas kaip klimakterio virile išraiška (gyvenimo tarpsnis, kuriame vyrai testosteronas greitai mažėja) prasideda laikinu sutarimu, kai prasideda moterų adrenopauzė, ty antroje šeštojo gyvenimo dešimtmečio pusėje, galima manyti, kad vyrų adrenopauzė prasideda klinikinio DHEA deficito prasme (S ) taip pat būna apie 56 metus.

Kursas ir prognozė: Adrenopauzės diagnozė sveikatai senstančio vyro mažėjimas vaidina vis svarbesnį vaidmenį diagnozuojant ir terapija vyrų andropauzės, climacterium virile. Remiantis dabartinėmis žiniomis, tas pats pasakytina ir apie klimakterines moteris. DHEA pakaitinė hormonų terapija gali būti skiriama esant patvirtintoms DHEA būdingoms indikacijoms, kai tuo pačiu metu patvirtintas DHEA-S lygis yra mažesnis už atitinkamai pagal amžių atitinkamo lyties DHEA-S serumo lygį atitinkamai vyrams ir moterims.