Afazija: priežastys, simptomai ir gydymas

Aphantasia yra speciali regėjimo agnosijos forma ir atitinka visišką nesugebėjimą savo noru prisiminti vaizdinių vaizdų. Manoma, kad klinikinį vaizdą lemia smegenys defektai. Terapijos dar nėra.

Kas yra afazija?

Žmogaus pasąmonė ir sąmoningas protas veikia per psichinius vaizdinius. Vizualizacija yra pagrindinis pažinimo procesas. Pažintinės vizualizacijos procesai atsiranda per skirtingų tinklą smegenys regionai, pavyzdžiui, pirmiausia parietalinės, priekinės, laikinosios ir pakaušio skilčių zonos. Kognityvinei vizualizacijai svarbūs yra saugomi prisiminimai, kurie į sąmonę nukreipia atitinkamus vaizdus. Pavyzdžiui, žmogus, skaitantis romaną, dažniausiai mato savo proto akyse aprašytas situacijas. Kognityvinės vizualizacijos gebėjimas tam tikru laipsniu yra individualus. Absoliutus nesugebėjimas tokiu būdu vizualizuoti, taigi ir visiškas vaizduotės sugebėjimo nebuvimas, vadinamas afazija. Ekseterio medicinos mokyklos profesorius Adamas Zemanas šį terminą pristatė 2015 m. Kaip sielos tyrimo dalį aklumas. Jis vartojo šį terminą apibūdindamas hipotetiką būklė. Jis turėjo omenyje tokį apibūdinimą turinčią 65 metų vyrą, kuris esą prarado sugebėjimą įsivaizduoti po to, kai jį išgyveno širdis operacija. Paskelbus Zemano komentarus, daugiau nei 20 žmonių pasirodė apibūdinantys save kaip afaziją.

Priežastys

Adamas Zemanas ir jo kolegos susiejo afaziją su siela aklumas arba regėjimo agnozija. Tai regos dirgiklių apdorojimo sutrikimas, kurį sukelia regos centro pažeidimas. Šis regos centras yra pakaušio skiltyje, todėl regos agnostikai neatpažįsta objektų ir veidų, nors jie gali objektus aiškiai matyti. Dauguma regos agnozijos pacientų objektus gali apibūdinti bent jau pagal savo regėjimą atmintis. Hipotetinės afazijos pacientai to padaryti negalėtų. Taigi afazija būtų ypatinga regėjimo agnosijos forma ir tuo pat metu galėtų būti apibūdinama kaip kraštutiniausias sielos tipas aklumas. Pirmieji aprašytojai, kaip absoliutaus vaizdinės vaizduotės nesugebėjimo priežastis, prisiima rimtą smegenys regionai. Ar genetiniai veiksniai, tokie kaip paveldimos mutacijos, ar išoriniai veiksniai, tokie kaip nuodų poveikis, skatina absoliučią afaziją, dar nebuvo nustatyta. Kai kurie akivaizdžios afazijos pacientai pranešė, kad simptomai kenčia nuo pat gimimo. Kiti sutrikimo atsiradimą siejo su drastišku traumuojančiu įvykiu jų gyvenime, pavyzdžiui, artimo žmogaus mirtimi. Tikėtina, kad įgimta afazijos forma skiriasi nuo įgytos formos tiek, kad reikia manyti, jog skiriasi ligos.

Simptomai, skundai ir požymiai

Aphantasia pacientai gali pamatyti, bet neturi galimybės atgauti vaizdus iš savo regos atmintis ar kognityvinė vaizduotė atsitiktinai, nepaisant jų sugebėjimo apdoroti regėjimo dirgiklius. Šis santykis lemia nukentėjusių asmenų nesugebėjimą vizualizuoti situacijų, daiktų ar gyvų daiktų, pagrįstų vien aprašymu. Kai kurie pacientai jaučiasi atskirti nuo tokių profesijų kaip architektūra, nes negali vizualizuoti galutinio darbo produkto. Daugelis teigia, kad aprašomieji tekstai jiems iš esmės yra beprasmiai. Dar kiti negali prisiminti savo partnerių ar mirusių šeimos narių išvaizdos ir labai kenčia šiame kontekste. Dauguma pacientų visiškai negali išgyventi savo vaizduotėje jau išgyventų momentų. Dažnai nukentėję asmenys apibūdina papildomus izoliacijos ir vienišumo jausmo simptomus. Panašu, kad naktinės sapnai neturi įtakos afazijai. Dauguma pacientų pareiškia, kad negali įsivaizduoti tik to, ką galvojo. Minties vizualizacija atitinka sąmoningą vizualizavimą. Vizualizacija sapnuose yra pasąmonės vizualizacija. Akivaizdus nesąmoningo ir sąmoningo vizualizavimo atsiejimas kaip afazijos priežastį rodo defektą smegenų srityje, kuri ypač aktyvi būdravimo metu.

Diagnozė

Iki šiol istorija yra vienintelė afazijos diagnozavimo priemonė. Iki šiol diagnozę galima nustatyti tik įtarus. Nėra jokių būdų patvirtinti diagnozę. Kadangi anamnezė remiasi subjektyviais paciento aprašymais, objektyvi diagnozė šiuo metu yra neįmanoma.

Komplikacijos

Su afazija paprastai nesusidaro jokių ypatingų medicininių komplikacijų. Dėl afazijos pacientas negali įsivaizduoti vaizdinių dalykų ar procesų arba jų įsivaizduoti tik labai ribotai. Afazija gali pasireikšti daugeliui žmonių visiškai skirtingais būdais; nėra jokios priemonės, pagal kurią būtų galima apibrėžti šio simptomo sunkumą. Paprastai pacientas negali vizualizuoti psichinių vaizdų ar įsivaizduoti įvykių. Dėl to paprastai sutrinka mąstymo galimybės. Tačiau afazija sergantys žmonės gali vadovauti visiškai įprastas gyvenimas be jokių kitų apribojimų. Jie gali nesugebėti atlikti tam tikrų menininkų profesijų ar gerai prisiminti įvykius. Dažnai nukentėjusiesiems taip pat gana sunku apibūdinti praeities įvykius. Aphantasia iš esmės nėra ištirta, todėl nėra galimybės gydyti šį simptomą. Tai gali būti įgimta arba įvykti po avarijos. Esant sunkioms apraiškoms, erdvinis mąstymas ir įsivaizdavimas nėra lengvai įmanomi. Kasdieniniame gyvenime taip nėra vadovauti į kokias nors ypatingas komplikacijas. Be to, afazija sergančių žmonių gyvenimo trukmė yra ne mažesnė nei sveikų žmonių. Daugeliu atvejų nukentėjusieji nežino, kad kenčia nuo afazijos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Aphantasia nebūtinai turi išvalyti gydytojas. Tačiau įtariantys, kad neturi vaizdinės vaizduotės, turėtų kreiptis į gydytoją. Nors iki šiol nėra veiksmingo gydymo metodo, terapinis priemonės gali kompensuoti vaizduotės trūkumą. Ar tai reikalinga, priklauso nuo to, ar afazija yra įgimta, ar išsivysčiusi, ir kaip ryškus reiškinys. Galiausiai nukentėjęs asmuo turi pats nuspręsti, ar afazija riboja gyvenimo kokybę ir kokiu mastu. Tačiau pradinė konsultacija gali pašalinti netikrumą sprendžiant retą reiškinį ir atkreipti dėmesį į tai terapija galimybės. Afazija po a insultas ar kitą ligą reikia aptarti su atsakingu gydytoju. Gali būti, kad tai tik tam tikro vaisto šalutinis poveikis arba afazija turi psichologinių priežasčių. Vėliau, kai šis reiškinys turi įtakos gyvenimo kokybei, reikėtų kreiptis į gydytoją. Pavyzdžiui, jei nukentėjęs asmuo nebegali pagrįstai išmokti ar atlikti veiklos darbe, reikia medicininės pagalbos.

Gydymas ir terapija

Nes afazija iki šiol buvo hipotetinė idėja, o ne objektyviai reali būklė, nėra variantų terapija egzistuoja iki šiol. Tik paaiškinus priežastis, pavyzdžiui, galima sukurti priežastinę terapiją. Tikriausiai apimti simptominę afazijos terapiją pažintinis mokymas kad suaktyvina ir sustiprina vaizdinę vaizduotę. Jei iš tikrųjų smegenų defektas sukelia būklė, toks mokymas vis tiek gali numanyti simptomus. Insultas pacientai sugeba reabilituotis, nepaisydami negrįžtamo smegenų pažeidimo, paskatindami sveikus smegenų regionus perimti užduotis iš pažeistų regionų, dažnai kartodami tam tikras procedūras. Laikydamiesi šio principo, afazija sergantys pacientai, pavyzdžiui, galėtų profesionaliai mokyti kasdien vizualiai prisiminti tam tikrus daiktus ar veidus. Tam tikromis aplinkybėmis defektinės smegenų srities elektrinė stimuliacija taip pat būtų laikoma terapiniu variantu. Kadangi afazija po psichologinės traumos gali būti ne tokia pati kaip įgimta ar fiziškai sukelta afazija, greičiausiai šie pacientai bus gydomi visiškai kitaip. Taigi perskaičiuojant sukeltą psichologinę traumą XNUMX m psichoterapija gali sukelti šių pacientų vaizduotę.

Perspektyva ir prognozė

Afazija turi nepalankią prognozę. Remiantis dabartinėmis mokslo žiniomis, ši būklė nėra išgydoma ar išgydoma. Yra smegenų audinio defektas, kurio negalima pataisyti atliekant dabartinius medicininius tyrimus. Taikant kai kuriuos terapinius metodus, padidėja rizika, kad bus pažeistas kitas smegenų audinys. Taip būtų vadovauti nedelsiant pablogėti bendra savijauta ir sukelti naujus sutrikimus ar sutrikimus. Taigi pacientui gresia gyvybei pavojinga būklė. Negydant ar terapija, fizinė būklė sveikatai paprastai nesikeičia. Todėl tolesnio gyvenimo metu simptomų padaugėjimo tikėtis nereikia. Kadangi šios būklės išgydyti neįmanoma, gydymo plane daugiausia dėmesio skiriama afazijos pasekmių gerinimui. Tai daugiausia susiję su paciento psichika. Siekiant išlaikyti gyvenimo džiaugsmą ir optimizuoti savijautą, sergančiajam yra prieinami psichoterapiniai metodai. Terapijos metu stiprinamas paciento pasitikėjimas savimi, kvestionuojami kognityviniai modeliai, diskutuojama ir mokoma, kaip elgtis su liga. Tai padeda pacientui pagerinti gyvenimo kokybę kasdieniame gyvenime ir optimistiškiau spręsti kasdienius iššūkius. Su psichine stiprumas, dažnai nepaisant sutrikusio gyvenimo gali būti visavertis gyvenimas.

Prevencija

Iki šiol negalima išvengti afazijos, nes jos tyrimai nėra pakankamai pažangūs.

Požiūris

Vienas tolesnės priežiūros tikslas yra užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Tačiau pagal dabartines mokslo žinias to negalima padaryti afazijos atveju. Tai nelaikoma išgydoma. Priežastis yra smegenų audinio defektas. Tai gali būti įgimta arba įvykti dėl nelaimingo atsitikimo. Nepaisant to, tolesnė priežiūra gali būti naudinga siekiant išvengti komplikacijų ir suteikti pacientui kasdieninę paramą. Praktiškai tai lemia nukentėjusio asmens noras. Afazija nėra gyvybei pavojinga būklė. Tik jei nukenčia gyvenimo kokybė, patariama kreiptis į gydytoją. Gydantis gydytojas gali nurodyti psichoterapija šiam tikslui. Tai skirta teikti pažintinę paramą kasdieniame gyvenime. Taip galima sustiprinti pasitikėjimą savimi. Remiantis dabartinėmis mokslo žiniomis, gydymas vaistais nėra efektyvus. Afazija diagnozuojama atlikus testus. Aphantasia sergantieji čia veikia palyginti prastai, palyginti su kitais bandomaisiais asmenimis. Be to, subjektyvus aprašymas yra svarbi diagnostikos priemonė. Kol kas nėra aiškių ir objektyvių diagnozės metodų. Kai kurie mokslininkai mano, kad elektrostimuliacija gali teigiamai gydyti smegenų sritis. Tačiau tai yra eksperimentinis laukas iki šiol.

Štai ką galite padaryti patys

Įtariant afaziją, galima ieškoti įvairių internetinių tyrimų ir diagnostikos metodų. Jei tai atskleidžia, kad vaizduotė iš tiesų yra labai ribota, reikia kreiptis į gydytoją. Jis gali nustatyti, ar afazija yra įgimta, ar ją sukelia a psichikos ligos ar liga ir pasiūlyti tinkamą terapiją. Su liga susijusios afazijos atveju, pavyzdžiui, pasireiškiančio insultas pacientų, vaizduotę galima sustiprinti reguliariai kartojant tam tikras sekas ir ilgainiui atkurti pradinį lygį. Profesionaliai vadovaujant ar namuose galima atlikti tolesnius pratimus regėjimui sustiprinti atmintis ir apskritai vaizduotė. Psichologiškai sukeltos afazijos atveju sukelianti psichologinė trauma turi būti gydoma viduje psichoterapija. Galimas savarankiškaspriemonės apimti aplinkos ar gyvenimo būdo pakeitimą. Pažeistas asmuo turi priimti įgimtą fantaziją. Gydymas priemonės z pažintinis mokymas ar elektrinė stimuliacija greičiausiai palengvins simptomus, tačiau gali ne visiškai atkurti vaizduotę. Įveikti sutrikimą galima išmokti, pavyzdžiui, tinkamai skaityti specialistus ir diskutuoti su specialistais.