Akių paraudimas su skausmu: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda ir gleivinės
      • Akys ir junginė (akių junginė) [svetimkūnio poveikis?]
  • Oftalmologinis tyrimas
    • Plyšinė lempa: junginėragena (ragena), sklera (sklera; išorinis akies obuolio dangalas), lęšiukas, rainelė (rainelė) ir geltonkūnis (ciliarinis arba spindulinis kūnas; vidurinės akies dalis oda) ir geltonkūnio (stiklakūnio); regėjimo aštrumo nustatymas (regėjimo aštrumo nustatymas) ir, jei reikia, refrakcijos nustatymas (optinės korekcijos lūžio vertė).
    • Akies padėties ir vyzdžio reakcijos tyrimas.
    • Akispūdis, palpacinis [akispūdžio apčiuopimas aukštas: įtariama ūminė glaukoma; Skubus atvėjis]

Jei plyšinės lempos nėra

Jei plyšinės lempos nėra, reikia patikrinti, ar nėra anizokorija (skirtumas vienas į kitą mokinys skersmens) ir skausmas dėl vyzdžio susitraukimo (vyzdžio / angos susitraukimas, per kurį šviesa gali patekti į akies vidų).

Vienas tyrimas tai parodė anizokorija su mokinys didesnis nei 1 mm skirtumas yra reikšmingas nustatant rimtas raudonų akių priežasčių priežastis: tikimybės santykis (LR) buvo 6.5, ty pacientams, kuriems dėl rimtos priežasties buvo raudonos akys, šis simptomas pasireiškė 6.5 karto dažniau nei pacientams, kurių priežastis buvo nekenksminga. . Skausmas metu mokinys susitraukimas - tiesiogiai ar sutinkamai su šviesa (vyzdžio šviesos reakcija (vyzdžio susiaurėjimas net ir neeksponuotoje akyje); pirštas-to-nosis konvergencijos testas (žiūrint į pirštą, judantį link nosies, akių raumenys nukreipia abiejų akių regėjimo ašis į vidų į vadinamąją konvergenciją) - buvo susijęs su LR reikšmėmis 8.3–28.8. Neskausmingai susiaurėjus mokiniams, koeficientas sumažėjo iki 0.3.

If konjunktyvitas uždegimas junginė) buvo įtarta: jei buvo visiškai paraudusi tarsalis („Priklausantis kremzlėakies vokas) junginė išnykus kraujagyslių piešiniui, atsirado bakterinė priežastis (LR 4.6). Tas pats pasakytina apie pastebėtas pūlingas išskyras (3.9) ir dvišalį rytinį akių sąstovį (3.6). Bakterinė priežastis buvo mažiau tikėtina, jei raudonos akies nebuvo galima pamatyti iš šešių metrų atstumo (0.2) arba jei viena akis neparodė rytinio sukibimo (0.3).