Akių paraudimas su skausmu: ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika

Akys ir akių priedai (H00-H59).

  • Ūminis orbitos uždegimas (akiduobė).
  • Bakterinis (kerato)konjunktyvitas kontaktinių lęšių naudotojams: bakterinis konjunktyvitas su acanthamoeba arba Pseudomonas aeruginosa.
  • Apatinio voko ektropionas (voko pasvirimas į išorę; daugiausia apatinis vokas) - klinikinis vaizdas: yra lagoftalmo (nevisiškas voko uždarymas) pasekmė junginės hiperemija (padidėjusi junginės kraujotaka), nes ašara skystis nebegali tinkamai sušlapinti akies paviršiaus
  • Endoftalmitas (akies vidaus uždegimas), bakterinis arba mikozinis („grybelinis“); galbūt ir endogeninis (pvz., dėl žarnyno infekcijos)
  • Episkleritas - episkleros (viršutinio skleros / skleros sluoksnio) uždegimas / jungiamasis audinys tarp skleros ir junginė; vidutiniškai skausminga Pastaba: iki 50% nukentėjusių asmenų gali atsirasti sisteminė liga (pvz., reumatoidinė liga) artritas, vaskulitidai) galima aptikti.
  • Erosio ragenos - paviršinis ragenos defektas, turintis įtakos epitelio; lokalizacija: daugiausia apatiniame ragenos trečdalyje (dėl nepakankamo ragenos paviršiaus džiūvimo / nepakankamo) akies vokas uždarymas).
  • Ūminis iritas (rainelės uždegimas).
  • glaukoma, ūminis (glaukoma) / glaukomos priepuolis: simptomatika: akių skausmas, pykinimas (pykinimas) vėmimas, paprastai vienpusis akių paraudimas, ypač kietas akies obuolys, staigus regėjimo praradimas (žr. rūką; žr. šydus), žr. spalvų žiedus (aureoles); klinikiniai radiniai: raudonos akys su vidutinio pločio, badaujančiais vyzdžiais; akys dažnai atrodo nuobodžios ir drumstos.
  • Hyposphagma (subkonjunktyvinis kraujavimas / aštrus kontūrinis kraujavimas po akies jungine) - ūminė raudona akis, spalvos pasikeitimas apsiriboja tarpu tarp skleros (skleros) ir junginės (junginės); rizikos veiksniai: geriamoji antikoaguliacija (antikoaguliacija), arterinė hipertenzija (aukštas kraujospūdis; blogai kontroliuojamas ar negydomas), fizinis krūvis, pvz., kėlimas, stumdymasis, gimdymas ar stiprus čiaudulys ar kosulys.
  • Konjunktyvitas, ūminis (konjunktyvitas) (infekcinis konjunktyvitas; virusinis konjunktyvitas / keratokonjunktyvito epidemika).
    • Alerginis konjunktyvitas, kurį sukelia alergenų poveikis, nesukelia skausmo; paprastai ūmiai sukelia imunoglobulino E reaktyvūs alergenai (I tipas: tiesioginio tipo alergija; klasikinė „šienligė“)
    • Ūmus dvišalis konjunktyvitas dažnai yra virusinis konjunktyvitas.
  • Keratitas (ragenos uždegimas).
  • Keratokonjunktyvitas sicca - ašarų liaukų („sausų akių“) sekrecijos džiūvimas.
  • Neinfekcinis keratitas, kurį sukelia:
    • Traumos
    • Aklinimas (keratokonjunktyvitas photoelectrica, keratitis photoelectrica, photokeratitis arba suvirintojo akinimas): ūminė epitelio veikiamo akies paviršiaus dėl UVC spinduliuotės.
    • Nudegimas, cheminis nudegimas (cheminis nudegimas: skalauti, skalauti, skalauti!).
    • Svetimas kūnas
    • Kontaktinių lęšių netoleravimas (su kontaktiniais lęšiais susijęs keratitas).
  • Skleritas - uždegimas akies skleros; klinikinis vaizdas: difuzinė, išplauta raudona akis su išsiplėtusia laivai; bulbaras skausmas dažnai sutrikus regėjimui.
  • Trichiazė (v. Graikų θρίξ, gen. Τριχός “plaukai„; Inž. blakstiena trynimas) - techninis terminas blakstienoms trinti ant ragenos ar junginė akies.
  • Ragena Ulcus (ragenos opa) - klinikinis vaizdas: medžiagos defektas.
  • Uveitas priekinė (uvea priekinės srities uždegimas (vidurinė akis) oda), ypač rainelė (rainelė) ir ciliarinis raumuo).

Kraujas, kraujo formavimo organai - imuninė sistema (D50-D90).

  • Sarkoidozė (Boeck'o liga) - uždegiminė sisteminė liga, kuria daugiausia serga oda, plaučiai ir limfa mazgai.

Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90).

Širdies ir kraujagyslių sistema (I00–99).

  • Karotidinė-kavernozinė fistulė (miego-kavernozinė fistulė) - įgyta kraujagyslių anomalija arterioveninių fistulių pavidalu tarp vidinių ar išorinių miego arterijų ir kaverninio sinuso; simptomai: paprastai pasireiškia neskausmingai vienašališkai paraudus akiai (masyviai išsiplėtus junginės ir episklerio kraujagyslėms), tolesnėje eigoje atsiranda antrinė glaukoma, kartais pasireiškianti dideliu skausmu (ypač retai)

Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99).

  • Infekcinis keratitas (akies ragenos infekcija), kurį sukelia:

Nervų sistema (G00-G99)

  • Klasterio galvos skausmas; skausmas atsiranda priepuolių metu ir yra vienašalis ir stiprus; paprastai yra už akies; klinikinis pristatymas: trumpi vienašališki (vienpusiai) galvos ir (arba) veido skausmo priepuoliai (skausmas akies srityje ir šventykloje, tik vienoje veido pusėje); stiprus potraukis judėti, einant pirmyn ir atgal arba siūbuojant galvą ar liemenį priepuolių metu (90%); kartu pasireiškia bent viena iš šių charakteristikų ipsilateraliai (toje pačioje veido pusėje):
    • Paraudusi ar ašarojusi akis (junginės paraudimas / junginės paraudimas).
    • Miozė (laikinas (protarpinis) vyzdžių susiaurėjimas) ir ptozė (nukarusi viršutinė dalis akies vokas).
    • Vokas edema (akies voko patinimas).
    • Užsikimšęs ar skystas nosis (rinorėja ir (arba) nosies užgulimas (užgniaužta nosis)).
    • Prakaitavimas ant veido (retai taip pat skiriasi nuo šono).

Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48)

  • Nosiaryklės navikas - neoplazma, kilusi iš nosiaryklės.
  • Akies navikai, nepatikslinti.

Traumos, apsinuodijimai ir kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).

  • Nepatikslintos akių traumos (nedelsiant patekti į akių ligoninę); pvz., wg:
    • Svogūninė trauma (išorinė jėga žemės rutuliui; pvz., Smūgiu, diržo sagtimi, rutuliu); simptomai: stiprus skausmas ir fotofobija; galbūt taip pat yra dangčio hematoma arba monokulinė hematoma; vyzdžiai atrodo vidutiniškai išsiplėtę arba išsiplėtę, yra šviesiai standūs arba vangūs
    • Įsiskverbiantis į liežuvio sužalojimą → pacientas nedelsdamas atsigula ir venkite spaudimo
  • Degimo, apakinti ir pan.

toliau

  • Svetimas kūnas
  • Sąlyga po abrazijos ragenos - ragenos nubraukimas.
  • Būklė po akių operacijos