Įvadas
Akių raumenų paralyžius oftalmologijoje taip pat žinomas kaip oftalmoplegija arba akių raumenų parezė. Tai akių liga, sukelianti akių raumenų paralyžių. Akies raumenų paralyžius yra vienos ar abiejų akių judesių apribojimas, kurį sukelia akių raumens pažeidimas, perdavimo taškas tarp raumens ir nervo, tiekiančio kaukolės nervo ar smegenys.
Priklausomai nuo to, kur yra pažeidimas, gali atsirasti vertikalus, horizontalus arba sukamasis žvairumas. Kadangi žvairumas (strabismus inconcomittans arba strabismus paralyticus) vyksta vieną akimirką į kitą, atsiranda dvigubi vaizdai. Akies raumenys susideda iš mažų raumenų, esančių ant išorinės akies, ir naudojami akies obuoliui judinti. Akies raumenų paralyžiaus atveju dėl įvairių priežasčių prarandama vieno ar daugiau šių raumenų funkcija ir dėl to ribojamas akies judėjimas.
Kokios yra akių raumenų paralyžius?
Yra dvi formos:
- Visiškas akies raumenų paralyžius (paralyžius), labai retas
- Akies raumenų silpnumas arba neišsamus paralyžius (parezė)
Akių raumenys užtikrina, kad dvi akys judesiuose būtų koordinuotos ir lygiagrečios viena kitai. Jei atskiri ar visi akių raumenys yra paralyžiuoti, tai nebegali atsitikti, todėl nukentėję asmenys mato dvigubą regėjimą ir šnypšti. Vadinasi, pacientams kyla problemų suvokiant ir koordinuojant, paprastai eidami pro daiktus.
Pacientai bando kompensuoti žvairumą pakreipdami juos vadovas link sveikos pusės. Neryškus regimas vaizdas taip pat gali būti akies raumens paralyžiaus požymis. Kiti simptomai, kurie gali atsirasti dėl akių raumenų paralyžiaus, priklauso nuo ligos priežasties.
Smegenų uždegimas gali sukelti karščiavimas, galvos skausmas, nuovargis ar pykinimas. Tas pats pasakytina ir apie infekcines ligas ar apsinuodijimus. Staiga kalbos sutrikimai, vaikščiojimo problemos ar hemiplegija yra a insultas ir turi būti kuo skubiau gydomas.
Navikai smegenys gali sukelti akių raumenų paralyžių, karščiavimas, sąmonės aptemimas ir charakterio pokyčiai. Dvigubų vaizdų matymas medicinos terminologijoje vadinamas diplopija ir gali būti sukeltas įvairių ligų. Akių raumenų paralyžiaus kontekste diplopiją sukelia regos ašies poslinkis.
Matomi objektai nebėra projektuojami tinkamoje tinklainės vietoje. smegenys negali tinkamai apdoroti informacijos dėl neteisingos projekcijos. Dėl to gaunami dvigubi vaizdai, dėl kurių matymas tampa neryškus.
Galvos skausmai taip pat gali atsirasti galvos svaigimas. Dvigubų vaizdų terapija priklauso nuo pagrindinės ligos. Jei matomi dvigubi vaizdai ar kiti akių raumenų paralyžiaus požymiai, kurie per kelias valandas nesumažėjo, nukentėjęs asmuo turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją. oftalmologas.
Atsiradusių simptomų, tokių kaip paralyžius ar kalbos problemos, verčiančios galvoti apie a insultas, būtina nedelsiant iškviesti greitosios pagalbos gydytoją. Pirmiausia gydytojas užduoda keletą klausimų apie simptomus ir lydinčius simptomus, kurie leidžia jam pateikti išsamią informaciją medicinos istorija paciento. Po to atliekamas akių tyrimas.
Kitas žingsnis yra elektromiografija (EMG) akių raumenys, su kuriais galima nustatyti paralyžių. Kai kuriais atvejais gali tekti atlikti smegenų vaizdavimą naudojant MRT. Papildomas kraujas testai suteikia informacijos apie galimus uždegiminius procesus ar infekcijos buvimą.
Bet kokiu atveju prieš pradedant gydymą turi būti atliktas išsamus neurologinis tyrimas, ENT tyrimas ir radiologinis išaiškinimas. Gydant akių raumenų paralyžių, pagrindinės ligos gydymas yra pirmame plane, todėl kiekvienu atveju jis skiriasi. Kadangi akių raumenų paralyžius gali išgydyti savaime, operuoti paprastai bandoma tik praėjus maždaug metams nuo paralyžiaus pradžios.
Prieš šį laiką bandoma rasti paralyžiaus priežastis. Visų pirma svarbu neįtraukti smegenų ligos, kad būtų galima pradėti tikslinę terapiją. Priklausomai nuo priežasties, skiriami priešuždegiminiai vaistai, jei įmanoma, pašalinami navikai, gali tekti patrumpinti raumenis, kad būtų kompensuotas žvairumas.
Matomas stiklas taip pat gali būti dėvimas prieš akį, kad būtų kuo mažiau trikdančių dvigubų vaizdų, arba kompensacijoms galima naudoti prizmes. Ūmius simptomus, kuriuos sukelia akių raumenų paralyžius, gali gydyti oftalmologas. Pacientas turi dėvėti vadinamąją prizmę akiniai neutralizuoti dvigubus vaizdus.
Tai yra akiniai kurie yra padengti specialia prizmės folija. Tai kompensuoja dvigubus vaizdus ir pacientas vėl gali aiškiai matyti. Taip pat galima užmaskuoti vieną akį, kad dingtų dvigubi vaizdai.
Jei akių raumenų paralyžių sukelia smegenų uždegimas (pvz., IS), gydymas atliekamas skiriant kortizono. Bakterinės infekcijos vadovas plotas paprastai gali būti gerai gydomas antibiotikais. Chirurginis gydymas gali būti reikalingas smegenų navikams, kurie spaudžia nervai arba sunkūs sužalojimai vadovas.
Bet kokiu atveju akių raumenų paralyžius turi būti išaiškintas oftalmologas ir galbūt taip pat neurologiškai ar iš vidaus, kad būtų galima greitai rasti priežastį ir pradėti tinkamą gydymą. Iš esmės akių raumenys yra pastatyti kaip ir bet kurie kiti kūno raumenys, todėl juos galima treniruoti tikslingai. Jeigu regos sutrikimai dėl akių raumenų silpnumo ar paralyžiaus (pvz., žvairumas ar dvigubas matymas), treniruotės padeda pagerinti simptomus.
Tai reiškia, kad daikto, pvz., Tušinuko ar trintuko, užfiksavimas priešais veidą akių lygyje viena akimi ir lėtas jo judinimas skirtingomis kryptimis. Kita akis uždengta. Atstumas tarp objekto ir veido turėtų būti apie 30–40 cm.
Treniruotės tikslas - sekti objektą akimis ir nejudinti galvos. Nereikėtų judinti galvos, nes tai palengvintų akių raumenis ir prarastų treniruočių efektą. Akių raumenų paralyžius gali būti daugelio sutrikimų ir ligų rezultatas.
Jei kaukolė nervai kad tiekiami raumenys yra pažeisti, rezultatas yra atitinkamo raumens paralyžius. Žala gali atsirasti dėl galvos, smegenų uždegimas arba smegenų kraujotakos sutrikimai (insultas). Kita akių raumenų paralyžiaus priežastis yra pačių akių raumenų ligos, pavyzdžiui, raumenų uždegimas.
Akių raumenų uždegimas dažnai pasitaiko kaip dalis hipertireozė: tada pacientai kenčia nuo stipriai patinusių akių raumenų, kurių negalima pajudinti, o akys išbrinksta (egzoptalmas). Akių raumenų paralyžius taip pat gali atsirasti dėl kraujavimo į smegenis, apsinuodijimo, naviko ligų ar infekcinių ligų. Žinoma, sužalojimai tiesiogiai akyje taip pat gali sukelti akių raumenų paralyžių ir akių judesių sutrikimus.
Laikinas akių raumenų paralyžius taip pat gali būti pavojaus signalas, nes tai gali pranešti apie insultą. Ir dėl to
- Vieno ar kelių nervų, priklausančių akies raumeniui, pažeidimas (3, 4 arba 6 kaukolės nervas)
- Signalo perdavimo iš nervo į raumenį sutrikimas,
- Raumenų liga
Viena iš akių raumenų paralyžiaus atsiradimo priežasčių gali būti stresas. Nuovargis arba nuolatinė vidinė įtampa taip pat skatina akies raumenų parezės vystymąsi.
Nuolatinis stresas gali sukelti pernelyg didelius akių raumenis. Raumenys nebegali dirbti sinchroniškai, o kompleksinė akies obuolių sąveika regėjimo proceso metu nepavyksta. Nukentėję asmenys pradeda šnypšti ir pamatysite dvigubus vaizdus.
Tai yra nekenksmingas veiksnys ir, taikant tinkamas atsakomąsias priemones, pagerėjimas vyksta greitai. Nepaisant to, akių raumenų paralyžius dėl per didelio streso yra aiškus kūno įspėjamasis ženklas, ir nukentėjusieji į tai tikrai turėtų atsižvelgti. Priemonės, kurios tarnauja sumažinti stresą ir atsipalaiduoti apima autogeninė treniruotė ir progresuojantis raumuo poilsis.
Abi technikos gali būti lengvai atliekamos namuose naudojant vaizdo instrukcijas ir pasirodė esančios veiksmingos valdant stresą. Tačiau taip pat paprasti įpročiai, tokie kaip reguliarus sportas, dėmesingumas kasdieniame gyvenime, pakankamas smūgis ir įvairus, sveikas dieta prisidėti prie psichinės gerovės ir sumažinti stresą. Tai taip pat gali būti įdomu jums: kaip galima sumažinti stresą?
Akies raumens paralyžiaus trukmė priklauso nuo priežasties. Simptomai nebūtinai turi trukti amžinai. Kai kuriais atvejais liga gali išgydyti savaime po kelių savaičių ar mėnesių, pavyzdžiui, po a kraujotakos sutrikimas smegenyse.
Akių raumenų paralyžius taip pat gali tapti lėtinis. Ar akių raumens paralyžius yra išgydomas, priklauso nuo pagrindinės ligos sukėlėjo. Jei jį galima gerai gydyti, akies raumens paralyžius paprastai išnyksta.
Ypač jei paralyžių sukelia psichologinis stresas, yra daug galimybių pasveikti taikant tinkamą gydymą. Akies raumens paralyžiaus atsiradimą gali sukelti insultas (apopleksija). Dėl a kraujotakos sutrikimas smegenyse, yra nepakankama tam tikrų sričių ir gedimo simptomų pasiūla.
Klasikinis insulto simptomai yra staigūs kalbos sutrikimai, hemiplegija ir galvos svaigimas. Jei kraujotakos sutrikimas paveikia sritis, kurios yra atsakingos už akių raumenų aprūpinimą, atsiranda akių raumenų paralyžius ir dvigubas regėjimas. Insultai dažniau veikia vyresnio amžiaus žmones, o gedimo simptomai dažnai būna sutelkti vienoje akyje.
Insultas yra absoliuti ekstremali situacija, kai skaičiuojama kiekviena minutė. Įtariant insultą, nukentėjusiems žmonėms reikia skubios medicininės pagalbos, kitaip gali smarkiai pakenkti smegenims. Ypač jauniems žmonėms akių raumenų paralyžių gali sukelti ir rimtesnė liga, pvz išsėtinė sklerozė (VN).
Išsėtinė sklerozė yra autoimuninė liga, sukelianti centrinės dalies uždegimą nervų sistema (ty smegenys ir nugaros smegenys). Liga pradžioje dažnai pasireiškia regėjimo problemomis, tokiomis kaip regos lauko gedimai ar akių raumenų paralyžius. VN neteisingas programavimas imuninė sistema sunaikina vidurines apvalkalus aplink nervines ląsteles, susidaro židinio uždegimo taškai ir ribojama nervinio audinio funkcija.
Jei uždegimas veikia nervai kurie tiekia akių raumenis, atsiranda akių raumenų paralyžius. Paprastai gedimo simptomai veikia abi akis. - regos nervo uždegimas IS
- Išsėtinės sklerozės eiga
Akių raumenų paralyžius gali atsirasti kaip kartu pasireiškiantis neuroborreliozės simptomas.
Tai veda prie centrinės infekcijos nervų sistema su borelija. Borrelia yra bakterijos kuriuos paprastai perduoda a erkių įkandimas. Ligos sukėlėjai dauginasi ir sukelia skundus nervų sistema po kelių savaičių.
Skausmas, meningitas ar gali atsirasti veido paralyžius. Dėl kaukolės nervų disfunkcijos paralyžiaus simptomai taip pat dažnai veikia akių raumenis. Lydintys simptomai taip pat yra kaklas standumas ir karščiavimas.
Neuroboreliozę reikia nedelsiant gydyti tinkamais vaistais, nes kitaip progresuojantis būklės pablogėjimas sveikatai gali atsirasti. Taip pat galite daugiau sužinoti: Laimo liga - turėtumėte tai žinoti!
