Akių mėlynių priežastys
Dažniausia hematomų priežastis akies viduje ir išorėje yra trauma. Paprastai smūgis ar bukas sužalojimas avarijos metu akį pagreitina nefiziologiškai, kad mažiausias kraujas laivai atsiranda plyšimas ir kraujavimas. Kraujavimas po junginė, vadinamoji hiposfagma, gali atsirasti dėl sprogusių venų.
Tai gali sustiprinti naudojant vadinamuosius kraujas skiedikliai (pvz., ASS). A kosulys ar čiaudulys gali lengvai sukelti kraujavimą į akį. Priežastis dažniausiai būna padidėjusi kraujas slėgis, kuris sukelia tokio tipo hematomą akyje.
Tai gali atrodyti bauginanti, tačiau paprastai yra nekenksminga ir neskausminga. kraujo krešėjimo sutrikimai, kurie taip pat gali pasireikšti alkoholinės ligos atveju, gali sukelti akies venų sprogimą. Tai vadinama hiphemija techniniame žargone.
Tai gali sutrikdyti vandens tekėjimą ir sukelti padidėjusį akispūdį. Smūgis į neapsaugotą akį yra dažniausia mėlynių priežastis akies išorėje ir viduje. Priklausomai nuo akį veikiančios jėgos ir akies padėties tuo metu, be akies hematomos, gali pasireikšti sunkiausi akies struktūriniai pažeidimai.
Tai taip pat gali iš dalies pakenkti regėjimui. Lęšio ir ciliarinių raumenų ašaros, regos nervas arba stiklakūnio kūno sužalojimai su lydimu kraujavimu reikalauja ypač atsargumo požiūrio į diagnozę. Paprastai pirmieji simptomai po smūgio į neapsaugotą akį iš pradžių būna praeinantys aklumas, kuris atsitraukia per kelias sekundes ar minutes, ir blyksnis akyje (tai yra nuoroda į aklumo priežastys).
Svarbiausia priemonė po smurtinio smūgio į akį yra patikslinti sužalojimų mastą. Ultragarsas ar net MRT tyrimai čia naudojami. Gali prireikti chirurginiu būdu pašalinti a mėlynė sukeltas smūgio į akis.
Jei nekyla pavojus jokiai struktūrai, galima pasirinkti laukimo būdą. Kraštai kontaktinius lęšius gali sukelti akies sužalojimus, sukelti venų sprogimą ir sukelti a mėlynė akyje. Jei skausmas ir regėjimo sutrikimų atsiranda tuo pačiu metu, reikia kreiptis į gydytoją.
Be to, akies ragena gali būti nutrintas nerangiai tvarkant kontaktinius lęšius. Tai taip pat žinoma kaip ragenos erozija. Nukentėjęs asmuo paprastai būna sunkus skausmas, nes ne tik kraujas laivai bet ir ragena nervai yra paveikti.
Be to, stiprios ašaros, akies vokas mėšlungis atsiranda akių paraudimas. Ragenos įbrėžimas plika akimi dažnai nematomas. Jei tai nepastebima ir negydoma, gali išsivystyti ragenos infekcija.
Jei venas jau sprogo dėl kitų priežasčių, nešiojo kontaktinius lęšius kartais gali padidėti akies mėlynės. Jei kontaktinio lęšio kraštas spaudžia sužeistąjį kraujagyslė, tai gali sukelti atnaujintą ar dar didesnę žalą. Todėl rekomenduojama naudoti akiniai vietoj kontaktinių lęšių kaip vaizdinę priemonę iki mėlynė akyje atslūgo.
Jei kombinuotas tirpalas sukelia a deginimas įvedus kontaktinius lęšius, reikia kreiptis į gydytoją. Esamų žaizdų ir traumų atveju kontaktiniai lęšiai gali sukelti antrines akies mėlynes. Lasikas chirurgija yra chirurginė procedūra, kurią naudojant lazeriu per kelias minutes galima gydyti sutrikusį regėjimą.
Atliekant šią procedūrą, lazeris naudojamas norint atidaryti dalį ragenos ir pašalinti ragenos struktūrą, kuri tada pakeičia akies lūžio galią. Kartais netrukus po operacijos akies viduje gali atsirasti maža hematoma. Pacientai dažniausiai tai pastebi mėlynė dėl sutrikusio regėjimo (pavyzdžiui, tamsi dėmė tvirtinant tašką).
Paprastai mėlynė atsitraukia per kelias valandas ar dienas ir nebesukelia nepatogumų. Ypač išorinės akies mėlynės paprastai gydyti nereikia. Viena to priežasčių yra ta, kad erdvė už akies yra dosnesnė nei akies viduje.
Kraujas gali išsiplėsti nepajudindamas ir nesužeisdamas svarbių akies struktūrų. Kita vertus, hematoma dažnai sumažėja savaime ir nereikalauja jokio tolesnio gydymo. Tačiau kai kuriais atvejais dėl hematomos kraujyje galėjo pasiskirstyti tiek kraujo, kad padidėjo akies obuolio spaudimas.
Tai yra pavojinga, nes tai gali pakenkti regos nervas. Nenutrūkstantys ir už akies gulintys mėlynės turi būti chirurgiškai pašalintos. Ši priemonė naudojama retai, tačiau kartais yra būtina.
Šiuo tikslu hematomos plitimą pirmiausia nustato an ultragarsas tyrimas oftalmologijos klinikoje. Tada toje vietoje, kur susikaupė daugiausia kraujo, padaromas nedidelis pjūvis, o efuzija pašalinama drėkinant. Tada oda vėl uždaroma.
Procedūra atliekama naudojant vietinį anestetiką ir trunka nuo maždaug dešimties minučių iki valandos, atsižvelgiant į mėlynės mastą. Mėlynės, atsirandančios akies viduje, pirmiausia turi būti vizualizuojamos vaizdais, kad būtų galima nustatyti kraujo kiekį ir jo plitimą. Prieš pradedant bet kokį gydymą, ypač svarbu išsiaiškinti, kokia didelė hematoma ir kokios akies struktūros gali suspausti ar susiaurėti.
Ultragarsas ir MRT naudojami šiam tikslui. Jei hematoma nesusiaurina jokių svarbių struktūrų ir todėl vizualinis procesas nekelia pavojaus, galima kol kas palaukti. Daugeliu atvejų mėlynė taip pat sumažina akį.
Tačiau svarbu retkarčiais patikrinti efuzijos dydį ir išplitimą. Jei padidėja mėlynės dydis ir apimtis arba jei svarbios struktūros, tokios kaip lęšiukas, stiklakūnio kūnas, tinklainė ar net regos nervas yra rizika, reikia atlikti minimalią chirurginio pašalinimo operaciją. Oftalmologijos klinikoje tokie nedideli pjūviai daromi šalia akies obuolio, kad būtų galima patekti į akį.
Tada mėlynė yra lėtai išsiurbiamas mažiausiais instrumentais. Priklausomai nuo jo vietos ir dydžio, operacija gali užtrukti iki dviejų valandų. Svarbu elgtis labai švelniai, kad nekeltų pavojaus svarbioms akies srities struktūroms.
Jei akyje yra nepavojinga mėlynė, gydymas nėra būtinas. Tačiau kai kuriems pacientams gretutinis homeopatinis gydymas atrodo palankus. Gydymą turėtų vadovauti specialistas.
Homeopatinis gydymas nepakeičia įprastinės medicinos terapijos. Arnika gali turėti raminamąjį poveikį, ypač esant akies mėlynėms, kurias lydi skausmas ir patinimas, bet ir esant nekenksmingoms akies mėlynėms. Suaugusiems žmonėms rekomenduojama kas penkias minutes imti po 5 C5 stiprumo gumulus per pirmąją valandą po įvykio, sukeliančio mėlynes, ir po 15 gumulus kas valandą.
Vaikams, arnikos gali būti patartina C9. Jei atsiranda akies obuolio sumušimai, kuriuos lydi nuobodus skausmas ir akies atvėrimo problemos arba po kraujavimo į akį ar vokus, „Ledum“ kai kuriais atvejais gali palaikyti gijimo procesą. Tokiu atveju 3 kartus per dieną paprastai rekomenduojamos 3 globulės atitinkama individualiai sutarta stiprumu. Jei Arnika ir „Ledum“ nesuteikia jokio palengvėjimo, „Symphytum“ taip pat gali palaikyti gijimo procesą dėl naujausių sužalojimų akyje ir aplink ją.
