Akispūdis: struktūra, funkcijos ir ligos

Sergant tokiomis ligomis kaip glaukoma, akispūdis labai padidėja. Vokietijoje šia liga serga daugiau nei 900,000 XNUMX žmonių, nors nepraneštų atvejų tikriausiai yra daug daugiau. Dėl to pažeidžiama regos nervas, kurio išvengti galima tik reguliariai tikrinant akispūdį.

Kas yra akispūdis?

Svarbią reikšmę turi akies spaudimas (tensio). Taip pat vadinamas akies spaudimu, jis įvardija fizinį slėgį, daromą vidinei akies sienelei. Ją reguliuoja vandeninio humoro ištekėjimas ir įtekėjimas į akį. Susiformavęs medialinėje akies membranoje, tiksliau, ciliariniame kūne, vandeninis humoras patenka į akį per mokinys ir ten reguliuoja akispūdį. Paprastai normali vertė yra nuo 10 iki 21 mmHg. Taikydamas vadinamąją tonometriją, gydytojas gali nustatyti slėgį ir taip nuspręsti, ar jis yra vidutinio diapazono ribose. Terminą tonometrija specialistai vartoja nurodydami įvairius matavimo metodus. Tai apima, pavyzdžiui, bekontaktę tonometriją, kai ragena yra išlyginta oro sprogimo pagalba. Atsižvelgiant į pasipriešinimą, galima nustatyti vidinį akies slėgį. Patyrę gydytojai įvertindami pasiekia tikslią iki 2 mmHg vertę. Nedidelis spaudimas daromas užmerktai akiai. Tačiau akispūdis kinta visą dieną, todėl skundų atveju naudinga reguliariai matuotis.

Anatomija ir kilmė

Ciliarinis kūnas yra tarp rainelė ir objektyvas. epitelio ciliarinio kūno dalis yra atsakinga už reguliuojančio vandeninio humoro susidarymą. Epitelis yra terminas, kurį gydytojai naudoja audinių ir ląstelių sluoksniams apibūdinti. Čia vandeninis humoras patenka į priekinę akies kamerą tarp rainelė ir objektyvas. Didžioji jo dalis kameromis ir kanalais teka į episklerinę venų sistemą. Vandeninio humoro kiekis lemia akies slėgį, todėl yra atsakingas ir už fotoreceptorių išlyginimą akyje. Nuolatinis neteisingas akispūdžio reguliavimas gali vadovauti pakenkti akiai. Pavyzdžiui, pastovus akispūdis, viršijantis 21 mmHg, yra kenksmingas regos nervas, kuris slypi už stiklakūnio ir yra atsakingas už informacijos perdavimą smegenys.

Funkcija ir užduotys

Vidinis akies slėgis vaidina lemiamą vaidmenį aiškiame regėjime. Tai atlieka svarbią sudėtingo vaizdų apdorojimo funkciją. Slėgis yra atsakingas už pastovaus atstumo tarp lęšiuko, tinklainės ir ragenos palaikymą ir kreivą ragenos paviršiui. Taigi jis suteikia jai būdingą formą ir ją išlaiko visam laikui. Jei slėgis yra normos ribose, regos nervas taip gali perduoti įrašytus vaizdus į smegenys, kur jie yra toliau apdorojami. Kameros kampo ligos vadovauti į tai, kad kameros tiekimas vanduo yra sutrikęs. Akispūdis padidėja ir taip sukelia žalą. Taigi, akyje ir aplink ją esantys mechanizmai sąveikauja ir priklauso vienas nuo kito, kad būtų aiškus regėjimas.

Ligos

Be kameros kampo ligų, gali padidėti ir vandens nuotėkis vadovauti iki disbalanso. Jei išleidžiama daugiau vandeninio humoro, nei gali susidaryti akis, slėgis akyje padidėja. Kiekvienas asmuo turi asmeninę įtampos toleranciją, su kuria galima toleruoti nedidelį akispūdžio padidėjimą. Šios ribos yra individualios. Jei slėgio padidėjimas išlieka ilgesnį laiką ir toliau didėja, tikėtina, kad regos nervas bus stipriai pažeistas. Kita vertus, netgi normali vertė gali lemti glaukoma. Tai yra susijusi su sumažėjusiu asmens tolerancijos lygiu ir turi būti nustatyta individualiai su medicinos specialistu. Todėl norint įvertinti visas glaukomas, svarbu ne tik atkreipti dėmesį į akispūdį, bet ir atkreipti dėmesį į visus paciento skundus. Reguliariai tikrintis rekomenduojama nuo 40 metų, nes jų yra nemažai rizikos veiksniai kurie skatina akispūdžio padidėjimą ir taip vystymąsi glaukoma. Kuo didesnis slėgis, tuo didesnė rizika visam laikui pažeisti regos nervą ir išsivystyti glaukoma. Jei pacientams pasireiškia padidėjęs akispūdis, tačiau regos nervo pokyčių nėra, ekspertai tai vadina akimi hipertenzija. Beje, nėra jokios koreliacijos tarp kraujas slėgis ir akispūdis. Kita vertus, dienos intervalas ir gydymas yra panašūs. Akispūdis paprastai būna didžiausias ryte. Tačiau pacientams, sergantiems glaukoma, šios rekomendacinės vertės yra panaikintos. Gydymas gali būti atliekamas įvairiais būdais. Viena vertus, gali padidėti vandeninio humoro gamyba, kita vertus, taip pat galima reguliuoti ištekėjimą. Daugeliu atvejų vandeninio skysčio ištekėjimo ir įtekėjimo normalizavimas ar reguliavimas pasiekiamas skiriant vaistus. akių lašai naudojami šiam tikslui, vadinami antiglaukominiais lašais. Be to, beta adrenoblokatoriai taip pat sėkmingai veikia prieš padidėjusį akispūdį. Be to, slėgiui sumažinti gali būti naudojami įvairūs kiti vaistai, pavyzdžiui, alfa agonistai. Be šių metodų, galimos ir chirurginės intervencijos. Jie atliekami, jei administracija preparatų nepasiekia jokio rezultato arba pasiekia nepatenkinamą rezultatą. Kai kuriais atvejais abu naudojami lygiagrečiai. Viena iš chirurginio gydymo galimybių yra trabekulotomija. Tokiu atveju operacijos laikas paprastai yra tik pusvalandis. Procedūros metu chirurgas, atstatydamas paveiktą žiedinį kanalą, atstatys normalų vandens ištekėjimą. Kitas variantas yra įvairios lazerio procedūros, skirtos tam pačiam rezultatui pasiekti.