Akromegalija: simptomai, skundai, požymiai

In vaikystė, STH perteklius prieš uždarant epifizę sąnarių (augimo plokštelės) sukelia proporcingą gigantizmą (hipofizės gigantizmas; pažymėtas aukšto ūgio; pacientų dažnai pasiekia> 2 m aukštį). Suaugusiesiems, ty pasibaigus fiziologiniam augimui, per didelė STH gamyba pasireiškia išimtinai vadovasakros (išsikišusios kūno dalys, tokios kaip rankos ir kojos, smakras ir smakras) apatinis žandikaulis, ausys, nosis, akies išsipūtimai ir lytiniai organai) ir visceraliniai organai (pilvo organai). Šie simptomai ir skundai gali rodyti akromegaliją:

  • Kūno akra galų padidėjimas, pavyzdžiui, nosis, smakras, ausys, rankos (vestuvinis žiedas nebetinka), kojos (bato dydis ↑).
  • Sutirštėjusi veido / galvos oda oda, padidėjęs raukšlėjimas (ryški kakta raukšlių, gilios raukšlės aplink burna) → veido bruožų grubumas.
  • Viršutinės ir apatinis žandikaulis (prognatizmas viršutinis žandikaulis), netinkama sąkandis (netinkama sąkandis), tarpai tarp dantų).
  • Kremzlių sąnarių dalių padidėjimas.
  • Sustorėję, sukietėję nagai
  • Arterinė hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis)
  • Nenurodyta artropatija (sąnarių liga) (artritas).
  • Artralgija, difuzinė
  • Galūnių skausmas
  • Regos sutrikimai / veido lauko apribojimai / regos praradimas (regos chiazmo suspaudimas).
  • Padidėjęs akispūdis
  • raumenų silpnumas
  • "Macroglossia" kalba) → kalba (neryški kalba), rijimas ir okliuzija sutrikimų.
  • Gilus balsas
  • Vandens sulaikymas (vandens sulaikymas)
  • Svorio padidėjimas

Oda

  • Aknė
  • Difuzinė hiperpigmentacija
  • Hiperhidrozė (nefiziologiškai stiprus prakaitavimas).
  • Hipertrichozė (a plaukai Tankis viršijantis įprastą lyties specifinių plaukų laipsnį arba plaukuotumą kituose visada be plaukų plotuose).
  • Seborėja (padidėjusi riebalų sekrecija).
  • Sutirštėjęs, prakaituotas riebi oda (išsiplėtusios odos poros), nemalonus kūno kvapas.
  • Kiti odos pokyčiai:
    • Daugybė fibromata pendulantia (kojinės fibromos; “oda žyma “).
    • Seborėjas karpos (amžiaus karpos), gausu („Leser-Trelat“ ženklas).
    • Pyoderma gangraenosum (skausminga odos liga, kai opa arba opa (opa arba opa) ir gangrena (audinių mirtis dėl sumažėjusios kraujotakos ar kitokių pažeidimų) atsiranda dideliame plote, paprastai vienoje vietoje)
    • Psoriazė (psoriazė)

Organai

  • Hepatomegalija (padidėjimas).
  • Kardiomegalija (širdies išsiplėtimas)
  • Splanchno- / visceromegalija (nenormalus Vidaus organai).
  • Gūžys (skydliaukės padidėjimas)

Endokrininės funkcijos ir medžiagų apykaita

  • Alopecija (plaukų slinkimas)
  • Lipidų apykaitos sutrikimai
  • Galaktorėja (nenormali Motinos pienas išskyros) (esant adenomai, vienu metu išskiriančiai GH ir prolaktino).
  • Ginekomastija (vyrų pieno liaukos padidėjimas).
  • Hirsutizmas - padidėjęs terminalas plaukai (ilgi plaukai) moterims, pasak patino paskirstymas modelis.
  • Didelis augimas (gigantizmas) - kada akromegalija įvyksta vaikystė, ty prieš uždarant epifizę.
  • Hiperinsulinemija (insulinas atsparumas) → patologinis gliukozė tolerancija, diabetas 2 tipo cukrinis diabetas.
  • Hipofizė („dėl hipofizio liauka (hipofizė) “) nepakankamumo simptomai (dėl intrakranijinės erdvės).
  • Libido praradimas
  • Oligo-amenorėja; kiti ciklo sutrikimai.
  • Potencijos praradimas / libido sutrikimai

Nervų sistema ir psichika

  • Cefalgija (galvos skausmas)
  • Riešo kanalo sindromas Nervų suspaudimo sindromas, turintis įtakos vidurinis nervas ne riešas (sukeliantis parestezijas pirmuosiuose su puse rankos piršto) [dažnas].
  • Tarsalas tunelio sindromas - suspaudimo sindromas (butelio kaklo sindromas) N. tibialis („blauzdikaulio nervas“) eigoje užpakalinėje dalyje tarsalis tunelis; suspaudimas po retinaculum flexorum (palyginti retas); klinikinis vaizdas: priekiniame plane yra skausmas, parestezijos (jutimo sutrikimai; iš dalies deginimas) srityje priekinė koja ties (Nn.plantaris medialis ir lateralis), kartais spinduliuojant į vidurinį kulną (R. calcaneus); bet taip pat gali sukelti hipesteziją (tirpimą) blauzdikaulio nervo inervacijos srityje ir, retais atvejais, kojų pirštų platintojų ir trumpų pirštų lenkėjų parezę (paralyžių); diagnozė: sonografija ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) [įprasta].
  • Nuotaikos nestabilumas, motyvacijos praradimas, prislėgta nuotaika.
  • Trūksta koncentracijos
  • Greitas pavargimas, letargija
  • Skausmas veido srityje
  • Knarkimas ir miego apnėjos sindromas

Paprastai diagnozė užtrunka daugelį metų akromegalija yra pagamintas. Dažniausiai akromegalija diagnozuojama 3–5 gyvenimo dešimtmečiuose.