Akromegalija: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendras fizinis patikrinimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį [svorio padidėjimas]; toliau:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis) [akros kūno galų, tokių kaip nosis, smakras, ausys, rankos (vestuvinis žiedas nebetinka), pėdų (batų dydis ↑) padidėjimas, sustorėjusi veido / galvos oda, padidėjęs raukšlėjimas (ryškios kaktos raukšlės, gilios raukšlės aplink burną) → veido bruožų grubumas; viršutinio ir apatinio žandikaulio augimas (prognatizmas (viršutinio žandikaulio išsikišimas), malokliuzija (malokliuzija), tarpai tarp dantų); Kremzlių sąnarių dalių, sustorėjusių, sukietėjusių nagų padidėjimas; makroglosija (liežuvio padidėjimas) → kalba (užsikimšusi kalba); rijimo ir sąkandžio sutrikimai; vandens sulaikymas (vandens sulaikymas); alopecija (plaukų slinkimas); hirsutizmas - padidėjęs moterų galinis plaukas (ilgi plaukai) pagal vyrų pasiskirstymo modelį]
      • Skydliaukė [gūžys]
    • Skydliaukės palpacija (palpacija) [gūžys (skydliaukės padidėjimas)]
    • Auskultacija (klausymasis) ir širdies perkusija [kardiomegalija (širdies išsiplėtimas)]
    • Palpuojant mammas, tiek supraclavicular duobes (viršutines raktikaulio duobes), tiek pažastis (axillae) [Normalu: nepastebima; ginekomastija (vyrų pieno liaukos padidėjimas); galaktorėja / ligota pieno išsiskyrimas (esant adenomai, kartu išskiriančiai GH ir prolaktiną)]
    • Pilvo tyrimas
      • Pilvo smūgis (bakstelėjimas) [bakstelėjimo garso susilpnėjimas dėl padidėjusios kepenų?]
      • Pilvo (pilvo) palpacija (švelnumas ?, palpacija ?, kosulio skausmas ?, saugantis ?, išvaržos angos?, Inkstų apčiuopa?) [Hepatomegalija (kepenų padidėjimas)]
  • Oftalmologinis tyrimas
    • Įtariama hipofizio adenoma Regos aštrumo (regėjimo aštrumo) ir okulomotorinės funkcijos (akių judesių) tyrimas.
    • Wg. regėjimo sutrikimai / regėjimo aštrumo praradimas (regos chiasmo suspaudimas); padidėjęs akispūdis.
  • LOR ginekologinė apžiūra - dėl to, kad domėtųsi ir miego apnėjos sindromas.
  • Neurologinis tyrimas
    • Įtarimas dėl hipofizės adenomos: regėjimo aštrumo (regėjimo aštrumo) ir okulomotorinės funkcijos (akių judesių) tyrimas.
    • Iki. riešo kanalo sindromas Nervų suspaudimo sindromas, turintis įtakos vidurinis nervas ne riešas (sukeldamas parestezijas pirmuosiuose su puse rankos pirštų) [dažnas]; tarsalis tunelio sindromas - butelio kaklelio sindromas su blauzdikaulio nervo funkciniu apribojimu, susijusiu su suspaudimu (sukeliantis pėdų parestezijas) [dažnas].
  • Sveikatos patikrinimas

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.