Akušerija yra medicinos šaka, susijusi su pagalba žmogui. Joje daugiausia dalyvauja akušerės ir akušerės slaugytojos, taip pat ginekologai skubios medicinos pagalbos atvejais.
Kas yra akušerija?
Akušerija yra medicinos šaka, susijusi su pagalba žmogui gimstant. Joje daugiausia dalyvauja akušerės ir akušerės slaugytojos, taip pat ginekologai skubios medicinos pagalbos atvejais. Medicinos darbas akušerija prasideda nuo pat pradžių nėštumas ir baigiasi moters po gimdymo priežiūra. Per nėštumasakušerinė pagalba teikia įvairius patikrinimus, o moterims, priklausančioms didelės rizikos grupėms, - papildomus papildomus tyrimus, kad būtų sveikatai motinos ir vaiko. Tai daugiausia atlieka ginekologas. Kai tik a nėštumas žinoma, akušerė gali būti kviečiama atlikti papildomus motinos ir vaiko tyrimus. Kuo anksčiau akušerė nėštumo metu perims dalį akušerinės priežiūros, tuo geriau, nes ji taip pat lydės moterį gimdymo metu. Pačio gimdymo metu akušerijos specialistai stebi gimdymo, gimdymo, gimdos kaklelio veiklos ir bendro progresą būklė motinos ir kūdikio. Žinoma, akušerės gimdyvei psichiškai padeda susitvarkyti su gimdymu, tačiau tai nėra jų pagrindinė užduotis. Be medicininės akušerijos, specialiai šiam tikslui buvo sukurtos kitos profesijos, pavyzdžiui, doula, kuri tarnauja kaip dvasinė moters parama. Ginekologas kišasi į akušeriją tik kritiniais atvejais ir dažniausiai būna stumdymo metu susitraukimai kad būtų galima greitai įsikišti kilus komplikacijoms. Gimdymo operacijos yra ginekologo atsakomybė. Motinos antrinę priežiūrą taip pat pirmiausia atlieka ginekologas, o vėliau - lydinti akušerė.
Gydymai ir terapija
Akušerinė pagalba pradedama nustačius nėštumą. Šiuo tikslu ginekologas imasi kraujas įtarus nėštumą ir tiriant HCG lygį. Nėštumą galima nustatyti remiantis šiuo hormonu. Po to jis įsipareigoja reguliariai ultragarsas egzaminus, egzaminus kraujas ir šlapimo mėginius įvairiu laiku ir siūlo moteriai atlikti papildomus, neprivalomus tyrimus, atsižvelgiant į rizikos grupę. Per pirmąjį trimestrą akušeris tikrina moters aprūpinimą gyvybiškai svarbiomis maistinėmis medžiagomis; be to, ji vis dar gali būti paskiepyta raudoniukė ir kitų ligų šiuo metu. Šlapimas ir tepinėlis kaklelis kas keturias savaites tiriami dėl infekcijų. Per ultragarsas apžiūrų, vaikas gali būti stebimas sveikatai. Taigi ankstyvas apsigimimų nustatymas yra akušerinės priežiūros dalis pirmieji nėštumo mėnesiai. Ginekologas gali atlikti papildomus tyrimus, pvz amniocentezė, nustatyti ar atmesti ligas. Jei sprendimas turėti abortas pagamintas per šį laiką, moteris palieka akušerijos zoną ir yra nukreipiama į operaciją. Kartu su ginekologiniais tyrimais nėščia moteris gali naudotis akušerio paslaugomis, kuri taip pat apžiūri motiną ir vaiką iki ultragarsas taip pat apčiuopa. Ji gali suteikti moteriai patarimų ir AIDS nėštumo metu palengvinti kasdienį gyvenimą. Pačio gimdymo metu tiek įprasto gimdymo palyda, tiek intervencija į probleminį gimdymą priklauso akušerijos spektrui. Nors įprasti gimdymai yra tik palaikomieji, dėl probleminių gimdymų gydantis ginekologas chirurgiškai įsikiša. Geriausiu atveju pakanka tarpvietės pjūvių; blogiausiu atveju - avarinė Cezario pjūvis atliekamas.
Diagnozė ir tyrimo metodai
Iš esmės akušerija žino šias diagnostikos, tyrimo ir gydymo procedūras:
- Kraujo tyrimas
- Šlapimo tyrimas
- Gimdos kaklelio tepinėlis
- Ultragarsas
- Histologiniai tyrimai
- Mitybos papildai nėštumo metu (per burną, į veną).
- Chirurginės procedūros prieš gimdymą ir jo metu
- Skausmo valdymas gimdymo metu
- Tiesioginė priežiūra po gimdymo
Akušerinė priežiūra prieš gimdymą reguliariai tiria sveikatai motinos ir kūdikio. Ji paaiškina, ar yra pavojingų infekcijų, kurios gali lengvai atsirasti dėl sumažėjusio imuninė sistema nėščios moters. Ji elgiasi su jais pagal galimybes nėštumo metu. Akušerijos skyrius gali iš dalies kovoti su nepageidaujamais pokyčiais ir rizika arba laiku juos nustatyti, tačiau taip pat gali juos atmesti arba palengvinti sprendimą nutraukti nėštumą dėl nepageidaujamo vaiko vystymosi. Nėštumo metu akušerija, atlikdama ultragarsinius tyrimus, atpažįsta nepalankias vaiko padėtis ir gali atitinkamai paruošti gimdymą arba padėti moteriai priimti būtiną sprendimą dėl gimdymo tipo. Kraujas testai naudojami norint nustatyti moters aprūpinimą svarbiomis maistinėmis medžiagomis, reikalingomis jos pačios sveikatai ir vaiko vystymuisi. Jei reikia, ginekologas gali paskirti mitybą papildyti tablečių pavidalu; esant dideliems trūkumams, į veną administracija taip pat gali suteikti greitą pagalbą. Ypač sunkiais atvejais geležies trūkumas, geležies užpilai gali būti svarstomi, nes jie veikia greičiau. Paskutiniame, fiziškai sunkiame nėštumo trečdalyje, medicinos reikmenų parduotuvės atramos, pavyzdžiui, nugarai ir pilvo raumenys, dažnai svarstomi akušerijoje. Be to, kūdikio širdies plakimas dabar reguliariai stebimas naudojant CTG. Gimdymo metu akušeriai naudojasi darbo registratoriais ir fiziniais tyrimais, norėdami stebėti normalią pažangą. Daugeliu natūralių gimdymų an epiziotomija atliekamas gimdymo metu; rečiau pasitaiko intervencijų su siurbtuku ar žnyplėmis. Be to, moteris gali gauti epidurinę infekciją skausmas palengvėjimas. Nepaprastosios padėties atveju arba esant aiškiam moters prašymui, a Cezario pjūvis atliekamas. Priklausomai nuo gimimo tipo, skirtinga priežiūra priemonės yra būtinos, pradedant nuo sėdimųjų vonių epiziotomija į žaizdų priežiūros po Cezario pjūvis.
