Albuminas yra svarbus žmogaus kūno baltymas (baltymas) (60% baltymų, esančių intravaskulinėse kraujas sistema yra albuminas). Normaliomis aplinkybėmis šis mažas, neigiamai įkrautas baltymas (molekulinė masė: 66,000 XNUMX) yra filtruojamas glomerulų (inkstų korpusų), todėl jo negalima aptikti arba šlapime aptikti labai mažais kiekiais. Tačiau jei atsiranda glomerulų sutrikimų, albuminas yra vienas pirmųjų baltymai „praeiti“ ir todėl šlapime būna padidėjusi koncentracija.
Albuminas yra vienas iš žymenų baltymai šlapime. Tai leidžia diferencijuoti ir stebėti nefropatijas (inkstas galima atskirti mikroalbuminuriją nuo makroalbuminemijos.
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- 2. rytinis šlapimas
- 24 h šlapimas (surinktas šlapimas)
Paciento paruošimas
- Nereikalinga
Trikdantys veiksniai
- Nežinomas
Standartinės vertės
| Pavyzdys | Normalios vertės |
| Laikinas surinktas šlapimas | <20 μg / min |
| 24 h šlapimas | <30 mg / miršta |
| Rytas savaiminis šlapimas | <20 mg / l <20 mg / g šlapimo kreatinino |
Vertina mikroalbuminuriją
| Pavyzdys | Normalios vertės |
| Laikinas surinktas šlapimas | 20–200 μg / min |
| 24 h šlapimas | 30-300 mg / miršta |
| Rytas savaiminis šlapimas | 20-200 mg / l20-200 mg / g šlapimo kreatinino |
Vertina makroalbuminuriją
| Pavyzdys | Normalios vertės |
| Laikinas surinktas šlapimas | > 200 μg / min |
| 24 h šlapimas | > 300 mg / miršta |
| Rytas savaiminis šlapimas | > 200 mg / l> 200 mg / g šlapimo kreatinino |
Indikacijos
- Įtariama glomerulonefritas - inkstas liga, su inkstų filtrelių (glomerulų) uždegimu.
- Kontrolinis tyrimas XNUMX m diabetas cukrinis diabetas.
Interpretacija
Padidėjusių verčių aiškinimas
- Diabetinė nefropatija - inkstas liga dėl kraujagyslių ligų esant diabetas cukrinis diabetas.
- Glomerulonefritas
Sumažėjusių verčių aiškinimas
- Neaktualu ligai
pastabos
- Pacientai, sergantys albuminurija, serga inkstų liga, net jei glomerulų filtracijos greitis (GFG) yra ≥ 90! inkstų nepakankamumas, žr. toliau „Lėtinis inkstų nepakankamumas / klasifikacija“.
- Serumas kreatininaseGFR (apskaičiuotas GFR; apskaičiuotas glomerulų filtracijos greitis) ir šlapimo pagrindu sukurtas albumino ir kreatinino santykis (AKR) yra tinkami širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos parametrai (bent jau atsižvelgiant į mirtingumą ir širdis nesėkmė/širdies nepakankamumas) pagal vieną tyrimą. ACR buvo stipresnis rizikos veiksnys nei rūkymas, hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas) Ir hiperlipidemija (dislipidemija) visose rizikos grupėse, o eGFR turėjo maždaug vienodą prognozuojamą vertę.
- Albuminurija sergančių pacientų rizika padidėja 35% lengvas pažinimo sutrikimas or demencija (ARBA 1.35, 95%)
- Žymekliniai baltymai šlapime yra:
- Albuminas - molekulinė masė (MG) 66,000 XNUMX; glomerulų proteinurijos žymuo (padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu dėl glomerulų (inkstų korpusų) pažeidimo).
- „Transferrin“ - 90,000 XNUMX MG; glomerulų proteinurijos žymuo.
- Imunoglobulinas G (IgG) - 150,000 XNUMX MG; neselektyvaus glomerulų proteinurijos žymuo (rodo sunkų glomerulų pažeidimą).
- Alfa-1 mikroglobulinas - 33,000 XNUMX MG; kanalėlių proteinurijos žymeklis (kanalėlių reabsorbcijos funkcijos apribojimas).
- Alfa-2-makroglobulinas. - 750,000 XNUMX MG; kraujavimo sukeltas postreninės proteinurijos žymuo (pvz., akmenys, infekcijos, traumos, navikai).
