Patogenezė (ligos vystymasis)
Alergiškas kontaktinis dermatitas dažnai sukelia dirginantis (nealerginis) kontaktinis dermatitas, ty tiesioginė žala oda. Hipererginis atsakas imuninė sistema medžiagai gali būti sukėlėjas.
Alergenas taip pat gali būti ore, vadinamosios aerogeninės alergijos pavidalu kontaktinis dermatitas, pvz., fitoalergenams.
Haptenas (mažos molekulinės medžiagos) prieplaukoje yra oda. Šį kompleksą atpažįsta T ląstelės, kurios paskui atpalaiduoja imuninius mediatorius. Šios kaskados pabaigoje atsiranda uždegiminis infiltratas. Alerginis kontaktinis dermatitas taigi yra T ląstelių sukelta imunopatologinė reakcija (taigi nėra tarpininkaujama IgE). Tai IV tipas alergija (sinonimai: alerginė vėlyvojo tipo reakcija, IV tipo alergija, „uždelsto tipo“). Reakcijos laikas yra 24-72 valandos.
Etiologija (priežastys)
Išoriniai veiksniai
- Suaktyvinančios medžiagos poveikis; šios medžiagos yra vieni iš dažniausiai sukeliančių alerginį kontaktinį dermatitą:
- Azo tatuiruotės dažai
- Bufeksamakas (priešuždegiminis vaistas vietiniam gydymui oda).
- Kvapai - apie 2% galima aptikti atliekant epikutaninį tyrimą (sinonimai: pleistro testas, pleistro testas) a kontaktine alergija (čia: kvapiųjų medžiagų alergija); Pagrindiniai alergenai yra: hidroksiizoheksil-3-ciklohekseno karboksaldehidas (HICC), ąžuolo samanos (Evernia prunastri), cinamaldehidas, hidroksicitronella, heksilcinnamaldehidas.
- Epoksidinė derva
- Formaldehidas
- Kalio dichromatas
- Kobalto chloridas
- Lanolinas (alkoholiai)
- Merkaptobenzotiazolas (vulkanizacijos greitintuvas, gaminant gumos gaminius, tokius kaip padangos ir techniniai gumos gaminiai).
- Natrio tiosulfatoauratas
- Neomicinas / neomicino sulfatas (antibiotikas)
- Nikelis (nikelio sulfatas) [potencialiai esantis papuošaluose, laikrodžių dėkluose ir juostose, sagose, kniedėse, sagtyse, užtrauktukuose ir metaliniuose ženkluose, jei jie naudojami drabužiams; jokių pretenzijų į išsamumą!]
- Oktokrilenas (UV filtras) [gana retas]
- paladis
- Parabeno mišinys (konservantai)
- Peru balzamas
- P-fenilendiaminas (dažikliai)
- propolio (bičių produktas, kuris dar vadinamas bičių aitvarų derva).
- Sorbitano seskvioleatas (emulsiklis dermatikoje ir kosmetika).
- Terpentinas
- Tiramas (cheminis junginys iš ditiokarbamatų grupės).
- Toluen-2,5-diaminas
- 4-tret-butilfenolis-formaldehidas derva (PTBFR; klijai gumos gaminiuose).
- Medžiagos jautrumo stiprumas
Endogeniniai veiksniai
- Genetinė apkrova: genetiniai veiksniai, nepatikslinti.
- Tautybė
- Lytis - vyrai ir moterys yra 1: 10 (nikelis alergija).
- Profesijos - kirpyklos, metalo apdirbimo, valymo įmonės ir maitinimas (rankiniai) egzema).
Elgesio priežastys
- rūkymas
- Tatuiruotės (žr. Žemiau egzogeninius veiksnius).
Su ligomis susijusios priežastys
Oda ir poodis (L00-L99).
- Kartu nenurodytos odos ligos
Vaistai
- Vaistų vartojimas, nenurodytas
Kitos priežastys
- Dantų vainikėliai (paladis) - metalo atveju kontaktine alergija, dantų vainikėlių poveikis paladžio lydiniu gali vaidinti svarbų vaidmenį.
