Aluminozė yra a plaučių liga, priklausanti pneumokoniozių grupei ir taip pat pripažįstama profesine liga, kai asmenys buvo paveikti aliuminis oksido dulkes ar dūmus ilgą laiką vykdant savo profesiją. Įkvėpta aliuminis oksido dalelės tiesiogiai reaguoja su alveolių ląstelių membranomis ir nusėda membranose ir ant jų. Palaipsniui pertvarkoma plaučių parenchima į neveikiančią Kolageno- atsiranda halininis audinys, dėl kurio atsiranda ribojanti ventiliacijos disfunkcija.
Kas yra aliuminozė?
Aluminozėje aliuminis oksidas reaguoja su alveolių membranomis ir jose nusėda. Žvelgiant iš patologinės-anatominės perspektyvos, aliuminozė - dar vadinama aliuminio dulkėmis plaučių - yra ypatinga pneumokoniozės forma. Asmenys, daugelį metų veikiami aliuminio oksido dulkių ar aliuminio oksido dūmų, patiria laipsnišką savo funkcinio plaučių audinio virtimą Kolageno-halininis audinys. Todėl aliuminio dulkės priskiriamos piktybinėms dulkėms. Aliuminio oksidas reaguoja su alveolių membranomis ir jose nusėda. Alveolių pertvaros sustorėja ir praranda funkcionalumą, o alveolių spindis paprastai susiaurėja. Esant pažangiai aliuminozei, kenčia plaučių parenchimos funkcionalumas. Tai lemia didesnį ar mažesnį funkcinių apribojimų laipsnį, dar vadinamą ribojančia ventiliacijos disfunkcija. Aliuminozę nuo kitų pneumokoniozės formų skiria ne tik įkvepiamas aliuminis. Aluminozę daugiausia sudaro aliuminis, chemiškai reaguojantis su alveolių membranomis. Dėl to pasikeičia membranos sudėtis ir jos funkcionalumas. Aliuminozė paprastai pripažįstama kompensuojama profesine liga asmenims, kurie gali įrodyti, kad ilgą laiką jų darbe buvo veikiami tam tikros aliuminio oksido dulkių koncentracijos.
Priežastys
Kaip ir daugumos kitų pneumokoniozių atveju, pagrindinė aliuminozės priežastis yra kvėpavimo oro poveikis ir užteršimas, viršijantis tam tikrą lygį. Šiame kontekste didelis didžiausias ekspozicijos poveikis čia ir ten vaidina mažesnį vaidmenį nei, pavyzdžiui, daugiau ar mažiau nuolatinis kvėpavimo aliuminio oksidas dulkių ar aliuminio oksido dūmai darbo vietoje. Jei yra daug dulkių, kurios yra tik nusėdusios alveolėse ir gali būti iš dalies fagocitozuojamos bei pernešamos tolyn, teoriškai pneumokoniozės procesas yra grįžtamasis. Tai nėra aliuminozės atvejis. The aliuminio oksidas dalelės reaguoja su pertvaromis, ląstelių membranomis tarp atskirų alveolių, sukeldamos ląstelių sienelių sustorėjimą, susijusį su daliniu ar visišku funkcijos praradimu.
Simptomai, skundai ir požymiai
Fatališkas aluminozės dalykas yra ilgas laukimo laikotarpis, kuris gali trukti net du dešimtmečius. Tai reiškia, kad, atsižvelgiant į darbo vietoje kvėpuojamo oro užterštumą, jis daugelį metų išlieka besimptomis, todėl iš pradžių dažniausiai nepastebimas. Plaučių funkcinio audinio pertvarkymas ir su tuo susijęs gebėjimo keistis dujomis praradimas vyksta labai lėtai. Pirmieji pastebimi aliuminozės požymiai ir simptomai gali būti dusulio atsiradimas, bronchitas kuris tampa lėtinis ir nuolat sausas kosulys kad gali trukti metus. Rizika susirgti plaučių uždegimas taip pat žymiai padidėja. Kai audiniai pertvarkomi plaučiuose, dusulys ir silpni simptomai kraujas deguonis prisotinimo padidėjimas.
Diagnozė ir progresavimas
Jei įtariama aliuminozė, svarbu išsami istorija ir tyrimai apie galimą dulkių poveikį darbe ir kitą papildomą dulkių poveikį asmeniniame gyvenime. Simptomų ir nusiskundimų eiga taip pat iš pradžių nurodo galimo alinosozės sunkumą. Po istorijos seka auskultacija dėžė ertmę naudojant stetoskopą. Kitus tikslios diagnozės svarbius požymius pateikia plaučių funkcijos tyrimas, spiroergometrija ir Rentgeno ekspertizė. Rentgeno plaučių vaizdas atskleidžia, pavyzdžiui, pertvarkytą audinį ir, svarbiausia, yra įmanoma vanduo susilaikymas plaučiuose. A kraujas dujų analizė taip pat teikia vertingos informacijos. Visų pirma, deguonis prisotinimas ir anglis matuojamas dioksido kiekis, kuris yra padidėjęs dėl didėjančio aliuminozės. Retais atvejais plaučiai biopsija yra būtinas tiksliai diagnozei nustatyti, kai atliekant chirurginę procedūrą tolesniam tyrimui pašalinamas plaučių audinys. Tolesnė aliuminozės eiga priklauso nuo to, kiek audinių pertvarkymas plaučiuose jau progresavo. Tai taip pat apima galimybę apsaugoti sergančią asmenį nuo tolesnio aliuminio dulkių poveikio. Jau pertvarkytas funkcinis plaučių audinys yra negrįžtamas. Pluoštinis plaučių audinys negali būti paverstas atgal į funkcinį audinį, galintį keistis dujomis. Nuolat veikiant dulkėms, alinozės eiga yra sunki, o prognozė nepalanki.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kadangi aliuminozė sukelia kvėpavimo sutrikimus, šią ligą bet kokiu atveju turi gydyti gydytojas. Negydant, paprastai būna dusulys ir sumažėja soties prisotinimas kraujas su deguonis. Tai gali sukelti žalą Vidaus organai, kuris paprastai yra negrįžtamas. Todėl, jei atsiranda dusulys ir jį lydi a kosulys, būtina apsilankyti pas gydytoją. Plaučių uždegimas taip pat gali būti aliuminozės simptomas. Daugeliu atvejų tai gydo gydytojas. Neretai pacientai pastebi ir sumažėjusį kraujotaką ar šaltas galūnes. Šie simptomai taip pat gali reikšti ligą, todėl juos turėtų gydyti medicinos specialistas. Ar įmanoma tiesiogiai gydyti aliuminozę, paprastai negalima numatyti. Jei asmuo nėra tikras, ar nėra alinozės, galima kreiptis į pulmonologą arba bendrosios praktikos gydytoją. Tuomet patį gydymą paprastai atlieka pulmonologas.
Gydymas ir terapija
Svarbiausia pradinė priemonė aptikus aliuminozę yra apsaugoti sergančią asmenį nuo tolesnio poveikio aliuminio oksidas dulkių ar aliuminio oksido dūmai, taip pat nuo kitų dulkių. Jei ligą lydi ūminiai uždegiminiai procesai, gydymas kortizono ir, retais atvejais, antibiotikai, kai kurie iš jų yra prieštaringi, gali būti nurodyti. Aluminosas gali pablogėti net praėjus keleriems metams po to, kai nebėra aliuminio oksido dulkių. Kadangi nėra žinomo veiksmingo vaisto gydymo, kuris galėtų veiksmingai sustabdyti ligos progresavimą, gali būti vienintelė terapinė galimybė plaučių transplantacija. Tačiau aliuminozė smarkiai mažėja dėl griežtų kvėpavimo takų poveikio darbo vietoje taisyklių. Vargu ar yra naujų ligos atvejų.
Perspektyva ir prognozė
Paprastai aliuminozės negalima diagnozuoti anksti, nes skundai ir simptomai pacientui pasireiškia tik po maždaug dvidešimties metų. Taigi, ankstyvas gydymas, deja, taip pat neįmanomas. Daugeliu atvejų aliuminozė daro labai neigiamą poveikį kvėpavimas nukentėjusio asmens. Atsiranda dusulys ir dusulys. Be to, nukentėjęs asmuo taip pat gali patirti dusulį, kuris kartais yra susijęs su panikos priepuoliai. Nukentėjusio asmens gyvenimo kokybė žymiai sumažėja dėl aliuminozės. Be to, plaučių uždegimas dažnai pasitaiko ir koncentracija deguonies kiekis kraujyje sumažėja. Dėl nepakankamo deguonies tiekimo, Vidaus organai taip pat yra pažeisti, ir smegenys taip pat gali būti paveiktas. Aluminozė sumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę. Priežastinis šios ligos gydymas neįmanomas. Esamas uždegimas galima išspręsti padedant antibiotikai. Tačiau kai kuriais atvejais transplantacija plaučių yra būtina, kad nukentėjęs asmuo negalėtų mirti. Panašiai pacientas dėl ligos dažniausiai negali atlikti ankstesnio užsiėmimo.
Prevencija
Svarbiausia prevencinė priemonė siekiant išvengti aliuminozės yra vengti ilgalaikio užteršto oro poveikio. Tam reikia, kad aliuminio apdirbimo pramonės asmenys žinotų apie poveikio lygį savo individualioje darbo vietoje. Viršijus ribines vertes, reikia reikalauti nedelsiant sumažinti poveikį. Be to, žmonėms, kuriems gresia pavojus, patartina reguliariai atlikti plaučių funkcijos tyrimą kas kelerius metus, kad būtų galima nustatyti pasekmes, pastebėjus pirmuosius aliuminozės požymius.
Požiūris
Tiesiogiai sekti aliuminozę paprastai neįmanoma. Daugeliu atvejų simptomiškai galima gydyti tik aliuminozės simptomus, be priežastinio gydymo. Ši liga gali sumažinti ir paciento gyvenimo trukmę. Nukentėjęs asmuo turi nedelsdamas nutraukti ligos sukėlėją, kai diagnozuojamas aliuminozė. Tai taip pat gali reikšti profesijų keitimą, kad nebebūtų įkvepiamos aliuminio oksido dulkės ar dūmai. Tai vienintelis būdas užkirsti kelią tolesniam generolo blogėjimui būklė nukentėjusio asmens. Tolesnis gydymas paprastai apima vaistų vartojimą ir antibiotikai. Pacientas turėtų užtikrinti, kad jie būtų vartojami reguliariai ir kad jie nesąveikautų su kitais vaistais, kad nekiltų komplikacijų. Antibiotikų negalima vartoti kartu alkoholis. Sunkiais aliuminozės atvejais transplantacija plaučių yra būtina norint visiškai išgydyti nukentėjusį asmenį. Po tokios procedūros pacientas visada turi pailsėti ir nusiraminti. rūkymas bet kokiu atveju reikia vengti fizinio aktyvumo. Be to, kai kuriais atvejais kontaktas su kitais sergančiais aluminoze gali teigiamai paveikti ligos eigą.
Ką galite padaryti patys
Diagnozavus aliuminozę, svarbiausia priemonė yra užkirsti kelią nukentėjusiam asmeniui toliau kontaktuoti su aliuminio oksido dulkėmis, aliuminio oksido dūmais ir kitomis kenksmingomis įtakomis. Kartu su tuo sergantysis bet kuriuo atveju turi būti apžiūrėtas ir, jei reikia, pradėti terapija tiesiogiai. Paprastai tokie vaistai kaip kortizono arba antibiotikai skiriami aliuminozei gydyti. Vaistas terapija nukentėjęs asmuo gali geriausiai palaikyti sveiką gyvenimo būdą ir būti artimas stebėsena fizinės reakcijos į paskirtą narkotikai. Taip pat svarbu reguliariai tikrintis gydytojui, nes aliuminozė gali pastebėti praėjus mėnesiams ar metams po pirminio poveikio. Priklausomai nuo pagrindinės priežasties būklė, gali tekti keisti darbą tuo pačiu metu priemonės. Jei skundai yra dėl nelaimingo atsitikimo, traumų terapija taip pat yra naudinga kai kuriais atvejais. Kuris priemonės yra išsamiai nurodyti, turėtų nuspręsti nukentėjęs asmuo, aptardamas atsakingą gydytoją. Bet kokiu atveju reikia vengti kontakto su toksinais.
