Alkūnės skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir gali būti įvairaus sunkumo. Alkūnės skausmas turėtų įvertinti gydytojas, jei jis tęsiasi ilgiau nei tris dienas.
Kas yra alkūnės skausmas?
Skausmas alkūnėje dažnai atsiranda su sunkiu ar neteisingu stresas nuo kasdienių judesių ir sporto. Skausmas alkūnėje dažnai būna sunkus ar neteisingas stresas nuo kasdienių judesių ir sporto. Tačiau alkūnė skausmas gali atsirasti ir po ilgesnio imobilizavimo laikotarpio (pavyzdžiui, dėl gipso). Priklausomai nuo priežasties, skausmas gali būti jaučiamas kaip duriantis, traukiantis ar spaudžiantis. Alkūnė yra jungtis, susidedanti iš trijų dalinių sąnarių, kurie turi a sąnario kapsulė. Žastikaulio kaulas (žastikaulis) Ir kaulai apatinės rankos, alkūnkaulis ir spindulys, kiekvienas sujungtas daline jungtimi. Alkūnės sąnarys leidžia dilbis būti išlenktas, ištemptas ir pasuktas. Be to kaulai, jungtinė sritis taip pat apima kremzlė, sinovijos skystis, raiščiai ir Sausgyslės. Sąnario atveju uždegimas, jaučiamas alkūnės atšilimas. Be to, sąnario judrumas dažnai yra ribotas, kai yra skausmas alkūnėje.
Priežastys
Gali sukelti daug įvairių padermių skausmas alkūnėje. Neteisingas ar per didelis stresas gali būti priežastinis, kaip ir ankstesnis imobilizavimas ar sužalojimas. Uždegiminės alkūnės skausmo priežastys yra artritas, reumatoidinis artritas remiantis imuninė sistema disfunkcija, uždegimas sąnarių bursaų ir tenosinovito. Vadinamoji tenisas alkūnė ir golfo žaidėjo alkūnė gali atsirasti dėl uždegiminių ar su dėvėjimusi susijusių (degeneracinių) alkūnės pokyčių, tačiau, nepaisant jų pavadinimų, jie dažniausiai grindžiami įtempiais darbo metu. Sąnarių nusidėvėjimas, kuris taip pat gali vadovauti į sąnarių skausmas, vadinamas osteoartrito. Dirginimas ulnar nervas (pavyzdžiui, dėl vadinamojo muzikanto kaulo smūgio į kraštą), išnirimo (sąnario išnirimo), Sausgyslės, raiščiai ar pats sąnarys, kaulų lūžiai ir raumenų sužalojimai ar raumenų patempimai gali sukelti vienodas priežastis skausmas alkūnėje.
Ligos, turinčios šį simptomą
- Sąnarių uždegimas (artritas)
- tendinitas
- Osteoartritas
- Reumatas
- Tenisas Alkūnės
- Kaulų uždegimas
- Bursitas (buršos uždegimas)
- Kaulų lūžis
- Suplėšytos raumenų skaidulos
Diagnozė ir eiga
Kadangi alkūnės skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, norint nustatyti tinkamą, svarbu atidžiai diagnozuoti priemonės skausmui malšinti. Daugeliu atvejų skausmas praeina savaime, nereikalaujant tolesnio įsikišimo. Tai apima diskomfortą, atsirandantį po smūgio ant juokingo kaulo arba po laikinos sunkios alkūnės apkrovos. Tačiau jei alkūnės skausmas trunka ilgiau, jei yra patinimas (rodantis uždegimas), arba jei šildomas sąnarys, reikia kreiptis į gydytoją. Siekiant susiaurinti ligos priežastį, medicinos istorija, įskaitant visas ankstesnes ligas, pirmiausia paaiškinamas. Be tikslios skausmo lokalizacijos, svarbu ir ankstesnis skausmo laikotarpis bei bet koks galimas sąnario perkrovimas. Jei osteoartrito jau buvo diagnozuota arba jei prieš skausmą įvyko nelaimingas atsitikimas, pirmiausia reikia kruopščiai ištirti alkūnę, ar nėra patinimų ir ar nėra judrumo. Jei įtariama kaulų pažeidimas, Rentgeno atliekamas tyrimas. Sonografija (ultragarsas egzaminas), magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba artroskopija taip pat galimi. A kraujas testas suteikia informacijos apie bet kokį uždegimo židinį. Esant sąnarių efuzijoms, sąnarys punkcija gali būti tikslinga, jei skauda alkūnę.
Komplikacijos
Alkūnės skausmas, nepriklausomai nuo genezės, gali vadovauti iki daugiau ar mažiau sunkių komplikacijų. Todėl patartina ankstyvą gydymą (ne vėliau kaip po trijų dienų). Patinimas, kuris taip pat gali rodyti sąnario uždegimą, yra tokia pat komplikacija kaip (stiprus) alkūnės sąnario kaitinimas ir turi būti nedelsiant gydomas. Nusidėvėjimo požymiai ne visada koreliuoja su simptomais, todėl dažnai nustatomi labai vėlai, o tai gali vadovauti iki skausmo padidėjimo. Alkūnės sąstingis yra viena iš rimtų nesėkmingo ar per vėlo komplikacijų terapija. Jei epicondylitis humeri radialis (tenisas alkūnė) buvo diagnozuota, po nesėkmingo konservatoriaus būtina atlikti operaciją terapija. Tai gali sužeisti žiedinį raištį aplink vadovas spindulio su skausmingais judėjimo apribojimais. Po operacijos negalima atmesti skausmo ir diskomforto, taip pat per didelio randų susidarymo. Dėl šiuolaikinių chirurginių metodų, tokių kaip minimaliai invazinės technikos, infekcijos, kraujavimas po operacijos ir jų sužalojimas nervai ir kraujas laivai tapo labai reti. Tačiau jų negalima atmesti. Taip pat yra seromos rizika („žaizdos sekrecijos kapsuliavimas kaip lokalus paralelinis patinimas chirurginėje srityje“). Negydoma osteoartrito arba reumatoidiniai artritas vėliau gyvenime gali prireikti alkūnės protezo. Tai taip pat taikoma lūžis ir osteomielitas jei yra žala kremzlė sluoksnis
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Alkūnės skausmas nebūtinai yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją. Dažnai jiems yra nereikšminga priežastis ir jie greitai praeina. Tipiškas alkūnės skausmo sukėlėjas yra vadinamasis juokingas kaulas. Kitas skausmo sukėlėjas yra alkūnės perkrova. Tačiau jei alkūnės sąnarys patinsta ir yra perkaitęs, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Taip pat patartina kreiptis į gydytoją, jei alkūnės skausmas tęsiasi ilgiau nei tris dienas. Kaip viršutinės rankos ir dilbis, alkūnės sąnariui iš esmės tenka speciali apkrova. Alkūnės skausmas pirmiausia pasireiškia traukimu, dūrimu ar spaudimu. Be per didelio sąnario vartojimo, alkūnės skausmą gali sukelti ir kiti veiksniai, įskaitant sausgyslių uždegimą, tenisas alkūnė, uždegusi bursa ir sąnarių nusidėvėjimas. Įtempti ar sužeisti raumenys taip pat sukelia alkūnės skausmą. Taip pat verta paminėti galimybę artritas or reumatas kaip alkūnės skausmo priežastis. Gydymo nuo alkūnės skausmo pradžioje gydytojas užduoda savo pacientui konkrečius klausimus apie skundus, įpročius ir ankstesnes ligas. Po to atliekami judėjimo patikrinimai ir tolesni tyrimai, kurie remiasi šių išvadomis. Sonografija, magnetinio rezonanso tomografija taip pat gali būti atliekami rentgeno spinduliai kraujas bandymai, artroskopija arba jungtį punkcija skysčių kaupimosi atveju. Jei ryškus alkūnės skausmas, apsilankius pas gydytoją galima išvengti visiško vėlyvo alkūnės pažeidimo.
Gydymas ir terapija
Terapinis priemonės atsirasti dėl nustatytų alkūnės skausmo priežasčių. Skausmas dėl laikino perkrovimo ar neteisingo krovimo paprastai praeina be ypatingo terapija. Kita vertus, jei nurodoma alkūnės sąnario imobilizacija, a tinkas gali prireikti įtvaro ar tepalo tvarsčio. Skausmą galima gydyti priešuždegiminiais skausmo malšintuvai (paprastai tepalo ar tablečių pavidalu). Sąnarių plovimas ar sąnarys injekcijos su administracija of kortizono- kurių sudėtyje yra vaistų, taip pat vietinė nejautra, taip pat gali padėti palengvinti sąnarių skausmas. Jei yra lėtinis alkūnės skausmas arba jei pacientas vis tiek stacionare stacionare, anestezijos ir skausmo vaistus galima pristatyti tiesiai į ranką nervai per kateterį, pastatytą šalia pažasties („brachialinis rezginys blokada “). Jei skausmui pašalinti nepakanka švelnesnių (konservatyvių) priemonių, gali būti svarstoma operacija. Daugelį skausmo priežasčių galima pašalinti naudojant artroskopija (Bendras endoskopija) alkūnės sąnario. Osteoartrito sukelto skausmo atveju vadinamoji osteotomija, kurioje kaulai pjaustomi arba pašalinamos kaulų dalys, tam tikromis aplinkybėmis gali padėti. Taip pat gali būti svarstomas papildomas fizioterapinis gydymas.Šalta arba terminis apdorojimas, pratimai, stiprinantys ir ištempiantys raumenis, ir dalyvavimas sporte, kuris mažai apkrauna sportą sąnarių užbaigti alkūnės skausmo terapines galimybes.
Perspektyva ir prognozė
Alkūnės sąnarį kasdien patiria didelis stresas, todėl per didelis skausmas yra dažnas. Pirmasis per didelio skausmo gydymas yra imobilizacija. Pacientai turėtų kiek įmanoma labiau pailsinti ranką, nei stipriai pakelti, nei atlikti vienpusę veiklą. Tipiškas būklė yra „teniso alkūnė“. Jis išsivysto per daug žaidžiant tenisą ir stalo tenisą, tačiau taip pat atliekant rankinę veiklą, pavyzdžiui, stipriai įsukus varžtus. Viso to dabar reikia vengti. Panašiai dažnai kyla įtampa kaklas raumenys ar kaklo stuburo problemos sukelia alkūnės skausmus. Abi lemia prastą laikyseną ir spinduliuoja rankos skausmą, kartais tęsiasi iki pirštų galiukų. Čia reikia gydyti pagrindinę ligą. Įtempti raumenys turi būti atlaisvinti. Infraraudonųjų spinduliųgali padėti, pavyzdžiui, šilti kompresai ir masažai. Jei skausmas atsirado po kritimo, an Rentgeno turėtų įsitikinti, kad nėra kaulo pažeidimo. A mėlynė taip pat gali sukelti didelį diskomfortą ir užtrukti ilgai. Skausmingas nusidėvėjimas Sausgyslės dažnai vystosi vyresniame amžiuje ir pasireiškia panašiais simptomais. Negalima sustabdyti nusidėvėjimo, tačiau tam teigiamą įtaką gali turėti švelni gimnastika ir sveika dieta. Vėsūs kompresai ir priešuždegiminiai tepalai gali palengvinti uždegimo simptomus. Imobilizacija šiuo atveju taip pat yra svarbi. Jei reikia, ranką reikia nešioti dirže.
Prevencija
Profilaktika negalima nuo visų alkūnės skausmo priežasčių. Tačiau galima pasirinkti, pavyzdžiui, sporto šaką, kuri alkūnės sąnariui sukelia kuo mažiau streso. Pavyzdžiui, reikėtų vengti vienpusių įtempimų alkūnės sąnaryje. Alkūnės pagalvėlės gali sumažinti sąnarių sužalojimo riziką pavojingose profesijose ar sportuojant. Ankstyvas įmanomas pastebimų simptomų, tokių kaip patinimas ar atšilimas, gydymas gali neutralizuoti bet kokio sąnario uždegimo išplitimą ir galimų alkūnės skausmo komplikacijų išsivystymą.
Ką galite padaryti patys
Padedant įvairiems priemonės, alkūnės skausmas gali būti palengvintas. Skausmą galima atvėsinti ir taip numalšinti ledo paketu. Tarp audinio reikia įdėti audinio gabalėlį oda ir ledo luitas. Aušinimo laikas turėtų būti apie 20–30 minučių. Tarp paraiškų turėtų praeiti mažiausiai viena valanda. Skausmą malšinantys taip pat gali būti kompresai su varške arba balti kopūstai. Tvarstis gali būti paliktas ant rankos per naktį; dienos metu juos reikėtų pakeisti, kai tik jie sušils. Homeopatiniai vaistai z Arnika arba Bryonia D4 arba D6 taip pat gali palengvinti alkūnės skausmą. Žmonės, kuriems skauda alkūnę, turėtų vengti judesių, kurie sukelia ar padidina skausmą. Tempimo pratimai gali būti naudingi. Alkūnė turi būti ištiesta ir dilbis švelniai pasisuko į vidų. Tada skausminga ranka lėtai spaudžiama į šoną, kad pirštai būtų nukreipti į išorę. Ši pozicija turėtų būti laikoma apie 15 sekundžių. Tikslinga pratimą atlikti kelis kartus per dieną. Elastinis tvarstis aplink riešas dilbis - vadinamasis epikondilito petneša - palengvina raumenis ir sausgysles. Jį galima įsigyti vaistinėse, medicinos prekių parduotuvėse ir sporto parduotuvėse. Taip pat rekomenduojama ergonomiškai taisyklinga laikysena darbo vietoje. Tai, be kita ko, apima patogią ir vertikalią sėdėjimo pozą ir monitoriaus pritaikymą akių lygiui.
