Jis yra gana tylus savo klasės atstovas: alkūnė daro, palyginti su kitais sąnarių žmogaus kūno santykinai retai kyla problemų ir savo užduotį dažniausiai atlieka be nusiskundimų iki senatvės. Nepaisant to, yra alkūnės ligos bendras visose amžiaus grupėse, pradedant nuo mažylių iki tenisas žaidėjų į senatvę artrozė, kurį galima gerai suprasti remiantis šio sąnario anatomija.
Kas yra alkūnė?
Alkūnės sąnarys yra gana sudėtinga jungtis, susidedanti iš trijų dalinių sąnarių, kurių kiekvienas artikuliuojamas su kitu. Trys vamzdiniai kaulai dalyvauja jungtinėje struktūroje: žastikaulis (viršutinės rankos kaulas), alkūnė (alkūnkaulis), suteikianti jai vardą, ir spindulys (spindulys). Tokiu būdu žasto ir alkūnkaulio sąnarys yra grynas vyrių jungtis, tik kartu su kitomis dviem dalimis sąnarių tada vis tiek sukasi ratas, ty sukasi ratas dilbis prieš žastą.
Anatomija ir struktūra
Anatomija alkūnės sąnaryje yra gana apčiuopiama dėl plonos minkštųjų audinių mantijos. Žastikaulio pabaigoje vadovas, žastikaulio kremzlės, kurioms raumenys dilbis yra pritvirtinti, apčiuopa iš abiejų pusių. Tarp šių kremzlių yra jungtinis volelis, kuris bendrauja su plačiu alkūnkaulio lizdu - čia vyksta vyrių judėjimas tarp viršutinės ir apatinės rankos. Pati alkūnė (olecranon) apčiuopiama sąnario gale ir visiems žinoma kaip „muzikanto kaulas“: tai, kad ji sukelia skausmas kai atsitrenkia dėl paviršutiniškos eigos ulnar nervas, nervas, kuris čia eina visiškai neapsaugotas per kaulinį griovelį. Jei dilbis laikomas delnu į viršų, abu kaulai dilbio alkūnkaulis ir spindulys yra lygiagrečiai vienas kitam: alkūnkaulis su didesne ranka sudaro didesnį sąnario paviršių, o spindulys yra jo šone su vadinamuoju radialiniu vadovas, kuri yra suapvalinta ir išsikišusi tiek su alkūnkaulio viršutine dalimi, tiek su žasto galva. Visas tris dalines jungtis supa bendras sąnario kapsulė. Raiščių aparatas yra gana paprastas: viduje ir išorėje yra šoniniai raiščiai, be to, žiedinis raištis iš kaklas alkūnkaulio kilpų vieną kartą aplink radialinę vadovas atgal į alkūnkaulio kaklą, kad radialinė galva galėtų atlikti joje posūkio judesį. Kraujas laivai ir labiausiai nervai eikite palei alkūnės sąnario lenkimo pusę, apsaugotą tokiomis konstrukcijomis kaip bicepso sausgyslė. Tai taip pat yra populiaresnė svetainė tarp gydytojų ir mažiau populiari pacientams kraujas mėginių ėmimas iš poodinių venų, kurios čia aiškiai matomos.
Funkcija ir užduotys
Scheminė schema, rodanti alkūnės anatomiją ir struktūrą. Spustelėkite norėdami padidinti. Taigi alkūnės sąnarį palaiko glaudžiai suderintos kaulų struktūros ir palyginti paprastas raiščių aparatas, leidžiantis atlikti įvairius judesius:
Jungtis tarp žastikaulis alkūnkaulis yra grynas vyrių sąnarys, leidžiantis tik sulenkti (iki minkštųjų audinių stabdymo) ir pratęsti (kol alkūnės galas atsiliks nuo žastikaulio gale). Šlaunikaulio ir spindulio sąnarys, vedamas žiedinio raiščio, leidžia ratui judėti, kuris mediciniškai vadinamas supinacija (dilbio pasukimas į išorę) arba pronacija (dilbio pasukimas į vidų). Jungtis tarp žastikaulis o spindulys tik padaro dvi kitų sąnarių judėjimo kryptis ir leidžia derinti abi.
Ligos ir skundai
Net kūdikystėje yra beveik tipinė alkūnės sąnario trauma, dėl kurios tėvai visada išgąsdina, tačiau, laimei, iš esmės yra nekenksmingi ir lengvai pataisomi: auklės išnirimas. Vaikams spindulio galva gana laisvai slysta žiediniu raiščiu, taip pat gali būti ištraukiama iš jo. Tipiška nelaimingų atsitikimų seka: suaugęs veda vaiką už rankos, vaikas krenta, suaugęs bando užkirsti kelią kritimui greitai patraukdamas vaiko ranką. Jei spindulio galvutė tokiu būdu atitraukta nuo žiedo raiščio, ji nebeslysta savaime atgal, vaikas sunkiai gali judinti alkūnę ir labai verkia. Tačiau patyręs gydytojas gali atitaisyti žalą tikslingai sukdamasis traukdamas; juk niekas nesulaužyta. Vėliau tai daugiausia tenisas alkūnė, sukelianti skundus. Tai yra perkrova ir uždegimas iš Sausgyslės tvirtinimo srityje ties išorine viršutine žasto dalimi kremzlė. Čia įkišti dilbio nugaros raumenys, ty daugiausia plaštakos nugaros tiesiamieji raumenys. Taigi pirmiausia tai yra „backhand“ perkrova tenisas. Vidinės žasto rankos atitikmuo kremzlė yra golfo žaidėjo alkūnė. Alkūnės pažeidimai pirmiausia pažeidžia olecranoną, ty alkūnkaulio galą. Dėl raumenų traukos čia tinkas imobilizacijos paprastai nepakanka; dėl šių lūžių dažnai reikia operuoti.
