Alprazolamas visų pirma naudojamas nerimo ir panikos sutrikimams gydyti. Ši veiklioji medžiaga gydo tik simptomus, bet ne simptomų sukėlėją. Dėl kartais reikšmingo šalutinio poveikio alprazolamo yra naudojamas tik tada, kai jo neišvengiama.
Kas yra alprazolamas?
Alprazolamas visų pirma naudojamas nerimo ir panikos sutrikimams gydyti. Veiklioji medžiaga gydo tik simptomus, bet ne simptomų sukėlėją. Alprazolamą sukūrė JAV farmacijos įmonė „Upjohn“ (vėliau įsigijo „Pfitzer“). Į Vokietijos rinką jis pateko 1984 m. Pavadinimu „Tafil“. Baltas, kristalinis milteliai, kuris praktiškai netirpsta vanduo, priklauso grupei benzodiazepinai. Skirtingai nuo klasikinių šios grupės atstovų, alprazolamo molekulėje yra triazolo žiedas. Štai kodėl jis vadinamas triazolobenzodiazepinu. Šis preparatas yra komerciškai prieinamas tabletės ir pailginto atpalaidavimo tabletės, paprastai 0.25 mg, 0.5 mg arba 1 mg dozėmis. Jis vartojamas žodžiu. Tikslią dozę nustato gydantis gydytojas.
Farmakologinis poveikis
Nerimas, raminamieji, atpalaiduojantis ir kartais euforiškas alprazolamo poveikis yra dėl jo poveikio tam tikriems neurotransmiteriams smegenys. Jis kerta kraujas-smegenys ir jungiasi prie GABA-A receptorių. Ten vis didėjantis antplūdis chloridas jonai sustiprina slopinamojo nervinio pranešėjo GABA poveikį centrinėje dalyje nervų sistema. Todėl nervinės ląstelės tampa mažiau jautrios sužadinimo stimulams. Aštuoniasdešimt procentų veikliosios medžiagos, vartojamos kaip tabletės, absorbuojamos į žarnyno kraują. Po vieno žodinio dozė, maksimali koncentracija plazmoje pasiekiama maždaug po vienos ar dviejų valandų. Plazma prisijungimas prie baltymų yra septyniasdešimt aštuoniasdešimt procentų. apimtis of paskirstymas yra maždaug 1.0–1.2 l / kg. Tačiau nutukusiems pacientams jis yra žymiai didesnis. Pranešama, kad pusinės eliminacijos iš plazmos laikas yra nuo dvylikos iki penkiolikos valandų, tačiau vyresnio amžiaus pacientams jis gali būti ilgesnis. Biocheminis alprazolamo metabolizmas vyksta kepenys. Veiklioji medžiaga daugiausia išsiskiria su šlapimu. Uždelstas vaisto išsiskyrimas pailginto atpalaidavimo metu tabletės neturi įtakos jo paskirstymas, medžiagų apykaita arba pašalinimas. Didžiausia koncentracija serume pasiekiama maždaug po penkių iki dešimties valandų po nurijimo naudojant šią vaistų formą.
Medicininis naudojimas ir taikymas
Pagrindinė alprazolamo indikacija yra nerimas, turintis didelį padidėjimą (nervingumą). Kai kuriais atvejais jis taip pat skiriamas kaip papildomas vaistas terapija gydant Depresija. Šis naudojimas yra prieštaringas tarp medicinos specialistų. Nors buvo įrodyta, kad jis veiksmingas trumpą gydymo trukmę, ilgai administracija gali sustiprinti depresijos simptomus. Todėl vaistas nėra tinkamas tik gydyti Depresija. Alprazolamas taip pat dažnai vartojamas kaip migdomoji tabletė. Tačiau tai neturi jokių nuorodų (naudoti ne etiketėje). Didesnėmis dozėmis vaistas gali sumažinti raumenų įtampą ir padėti išvengti epilepsijos traukulių. Iš pradžių daugelis pacientų tris kartus per parą gauna 0.25–0.5 mg alprazolamo. Jei reikia, dozė galima padidinti iki 3 mg per parą. Nurijus, atmintis praradimai kartais atsiranda iškart po naudojimo. Todėl reikia stengtis užtikrinti tinkamą miego trukmę gydomiems asmenims.
Rizika ir šalutinis poveikis
Dažniausias alprazolamo šalutinis poveikis yra mieguistumas, mieguistumas ir svaigulys. Nuovargis, sumažėjęs budrumas, sumišimas, raumenų silpnumas, galvos skausmas, judesio ir eisenos netikrumas, regos sutrikimai ir drebulys taip pat nėra neįprasti gydymo pradžioje. Šio agento vartojimas taip pat gali sukelti kepenys disfunkcija, mėnesinių sutrikimai, apetito praradimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, hiperprolaktinemija, oda reakcijos ir libido pasikeitimas. Po alprazolamo vaikai ir pagyvenę žmonės gali reaguoti agresyviai administracija ir kenčia nuo košmarų, dirglumo, sujaudinimo ir haliucinacijos. Kai tik atsiranda tokių simptomų, rekomenduojama kreiptis į gydantį gydytoją ir nutraukti gydymą šiuo vaistu. Net po trumpo vartojimo alprazolamas gali sukelti fizinę ir psichologinę priklausomybę. Priklausomybės rizika didėja priklausomai nuo vartojimo trukmės ir dozavimo lygio. Pacientai, kurie anksčiau buvo priklausomi alkoholis, tabletės or narkotikai yra ypač pavojingi. Staigus vaisto vartojimo nutraukimas sukelia nerimą, dirglumą, neramumą, galvos skausmas, Raumuo skausmasir kraštutiniais atvejais net realybės ir asmenybės praradimas ar sunkios padidėjusio jautrumo reakcijos.
