Amžius | Impingemento sindromas

amžius

Liga paprastai pasireiškia maždaug 50 metų.

Dažnis

Manoma, kad kenčia apie 10% gyventojų skausmassusiję peties judesio apribojimai.

Priežastys

Supaprastinti trys komponentai yra susiję su impingemento sindromas. Tai gali būti: vieno ar kelių komponentų Kombinatinono pokyčiai gali būti priežastys, dėl kurių gali atsirasti impulsų sindromai: Nors jaunesnio amžiaus traumas pirmiausia sukelia ūminės traumos, Rotatorio manžetė vyresniame amžiuje (vyresni nei 40 metų) dažnai būna lėtinės degeneracijos, ty Sausgyslės, supraspinatus sausgyslė dažniausiai nukenčia.

Žmonės, kurie daug dirba arba veikia rankomis aukščiau vadovas dažnai nukenčia. Tai gali būti dėl sportinės veiklos (tinklinio, rankinio, metimo sporto ir kultūrizmo) arba profesinės (dailininkai, mechanikai). Kai ranka laikoma virš vadovas, subakrominė erdvė yra susiaurinta.

Dėl smūgio kaulo apačioje esančio viršugalvio raumens sausgyslė laikui bėgant yra spaudžiama, dirginama ir trinama, todėl blogiausiu atveju įvyksta sausgyslės plyšimas arba dalinis plyšimas. Tačiau prieš tai paprastai vyksta uždegiminis sausgyslės procesas, dėl kurio susilaiko skysčiai ir mažiausi kalkėjimai. Jei plyšo supraspinatus sausgyslė yra, jis gali būti traktuojamas skirtingai.

• Antsvoris raumenų grupėse, keliančiose žastą, ir kylantis žastikaulio galva
• Neteisingai užgydyti žastikaulio galvos lūžiai
• Sausgyslės sustorėjimas ties rotatoriaus manžetu dėl perkrovos ir (arba) treniruočių
• Dėl lėtinio uždegimo padidėja sausgyslės ir bursos tūris
• Kalcis nusėda sausgyslėje
• Kauliniai išsikišimai ant apatinio akromiono paviršiaus
• Akromioklavikuliarinio sąnario (AC sąnario) artrozė
• Nepalankūs formos variantai akromionas nukrypstant nuo normos, pvz., kai antgalis pasviręs žemyn
• Žastikaulio galva
• Akromionas (susidaręs iš acromiono ir ligamentum acromio-acromiale)
• Rotatorinis manžetas su bursa subacromialis

Susiaurėjimas tarp vadovas peties ir akromionas gali sukelti įvairias priežastis. Be pirminio ir antrinio artrozė, anatomiškai nepalankios formos akromionas taip pat gali sukelti problemų. Tada tai reikia pertvarkyti operacijos būdu, kad po ja esančios struktūros ir minkštieji audiniai vėl galėtų sklandžiai judėti.

Abiem atvejais subakrominė erdvė yra susiaurinta, o tai žymiai riboja judrumą Sausgyslės ir raumenys. Kalkėjimas peties srityje taip pat gali sukelti impingemento sindromas. Šis vadinamasis kalkėtas petys daugiausia veikia Sausgyslės raumenų (daugiausia supraspinatus sausgyslė).

Kalkėjimo priežastis dar nėra iki galo išaiškinta. Manoma, kad yra sumažintas kraujas tiekimas raumenų grupėms, kurios stabilizuoja raumenis ir jų sausgysles, o tai gali sukelti, pavyzdžiui, kritimas ant peties. Reaktyviai sausgyslių srityje vyksta kalkėjimas, kuris, dirginant toliau, sustorėja ir tampa uždegimas.

Artrozė iš peties sąnarys (omartrozė) gali būti priežastis impingemento sindromas. Apskritai, artrozė yra daugiausia su amžiumi susijęs sąnario pokytis kremzlė dėl nusidėvėjimo. Taip pat išskiriama pirminė artrozė ir antrinė artrozė.

Pirminėje formoje - su amžiumi susijęs sąnario nusidėvėjimas kremzlė yra pagrindinė priežastis, o antrinės formos nelaimingi atsitikimai ar įvairios ligos lemia patologinius peties pokyčius. Abiem atvejais sumažėja kremzlė tarp galvos žastikaulis ir glenoidinė ertmė peties sąnarys, kuris žymiai susiaurina jungtinę jų erdvę. Dėl kremzlės masės trūkumo tiek kaulai trintis vienas į kitą.

Rezultatas didėja skausmas ir reikšmingi judėjimo apribojimai visose glenohumeralinio sąnario srityse, kai skausmas iš pradžių pasireiškia judant ar gulint ant peties. Ligai progresuojant, jos pasireiškia ir pacientui esant ramybės būsenoje. Blogiausiu atveju osteoartritas peties sąnarys gali sušalti peties sustingimas („Užšalęs petys“) arba visiškai pakeisti sąnarį.

Bursa ir sausgyslė sutirštėja uždegiminių procesų arba nuolatinio neteisingo ar per didelio krūvio atveju. „Bursae“ yra skysčių pripildytos konstrukcijos, kurios prisideda prie trinties ir slėgio apkrovos sumažinimo vietose, kuriose veikia ypatingas mechaninis įtempimas. Jei atsiranda uždegimas, pvz., Dėl smūgio sindromo, jie gamina daugiau skysčių ir išbrinksta.

Dėl to šioje srityje esantys raumenys ir sausgyslės įstringa, o tai tampa sunkūs skausmas, peties perkaitimas ir ribotas judėjimas. Sausgyslių storėjimą gali sukelti užkalkėjęs petys, dėl smūgio sindromo arba Bursa uždegimas. Dėl padidėjusio dydžio jie nebegali sklandžiai sklandyti, todėl skauda ir trūksta judrumo.

Sportiniai sužalojimai ar nelaimingi atsitikimai peties srityje gali sukelti impingingo sindromą. Didelę riziką kelia ypač dinamiškos sporto šakos, tokios kaip rankinis ar tinklinis, kai tenka atlikti judesį virš galvos. Ypač dažnai atsiranda raumenų ar sausgyslių ašaros, peties išnirimas (peties išnirimas), taip pat kritimas ant peties sąnario. Nelaimingi atsitikimai, pavyzdžiui, dviračio ar automobilio avarija, taip pat gali sukelti įvairias ligas ar lūžius, kuriuos lydi stiprus skausmas ir reikšmingi judesių apribojimai petyje ir peties sąnaryje.