Amfotericinas B | Vaistai nuo grybelinės infekcijos

Amfotericinas B

Kita grupė antimikotikai (fungicidai) yra polienai. Su veikliosiomis medžiagomis Amfotericinas B (Amfotericinas B®), Nistatinas (Moronal®) arba Natamicinas (Pimafucin®), atakos taškas taip pat yra ląstelės membrana grybų. Be kita ko, ląstelės membrana apsaugo nuo pakrautų dalelių (jonų, elektrolitai) tarp ląstelės interjero ir aplinkos.

Sąveika su membrana lemia kanalų susidarymą. Pasekmė yra nekontroliuojamas keitimasis elektrolitai sutrikus ląstelių funkcijai, kuri tuo atveju Amfotericinas B sukelia žudymą (fungicidinis poveikis), o natamicino atveju - grybelių augimo slopinimą (fungistatinis poveikis) (vaistas nuo grybelinės ligos). Naudojimas, šalutinis poveikis ir kontraindikacijos: Amfotericinas B gali būti skiriamas tik kaip infuzija, nes vartojamas per burną, virškinimo traktas jo neįsisavina į kraują.

Jis gerai veikia nuo įvairių grybų. Tačiau kadangi jis gali pakenkti inkstams (nefrotoksiškas) ir lėtai išsiskiria per inkstus, jis vartojamas tik esant sunkioms, gyvybei pavojingoms grybelinėms infekcijoms. Kartais uždegimas venas infuzinės adatos įdėjimo vietoje (tromboflebitas).

Kiti šalutiniai poveikiai gali būti karščiavimas ir kita gripaspanašūs simptomai. Be virškinimo trakto sutrikimų, sudėtyje yra kraujas komponentai taip pat gali keistis, ypač sumažėjęs trombocitų skaičius (trombocitopenija), kuris turi įtakos kraujo krešėjimui. Todėl amfotericino B vartoti negalima kepenys ir inkstas ligos ir jų funkcija bei kraujas Gydymo metu reikia reguliariai tikrinti jų vertes.

Netoleravimo atveju galima vartoti liposominį amfotericiną B - veikliąją medžiagą, supakuotą į riebalus, taip sakant. Esant tokiam pat veiksmingumui, lipidų kompozicija rodo žymiai mažiau šalutinių poveikių (priešgrybeliniai vaistai). Narkotikų sąveika. Taip pat su amfotericinu B sąveika atsiranda, kai tuo pačiu metu vartojami tam tikri kiti vaistai. Pavyzdžiui, amfotericinas B sustiprina tam tikrų širdies vaistų (širdies glikozidų), raumenų relaksantai (raumenis atpalaiduojantys vaistai) ir vaistai nuo širdies aritmija (antiaritminiai vaistai). Be to, inkstassustiprėja kitų inkstus pažeidžiančių vaistų poveikis.