Amisulpride: poveikis, naudojimas ir rizika

Veiklioji medžiaga amisulpridas yra benzamidas ir sulpiridas vedinys. Jis parduodamas keliais pavadinimais ir vartojamas kaip netipinis neuroleptikas šizofrenija terapija. Amisulpridas galima įsigyti pagal receptą.

Kas yra amisulpridas?

Amisulpridas yra parduodamas keliais pavadinimais ir yra naudojamas kaip netipinis neuroleptikas šizofrenija terapija. Visas amisulprido cheminis pavadinimas yra (RS) -4-amino-N - [(1-etil-2-pirolidinil) metil] -5- (etilsulfonil) -2-metoksibenzamidas. Amisulpride yra a dopamino receptorių antagonistas ir yra naudojamas kaip vadinamasis terapija ūmaus ir lėtinio šizofrenija. Atskirais atvejais terapinė sėkmė taip pat pastebėta Tourette sindromas. Amisulprido yra 50 mg, 100 mg, 200 mg ir 400 mg tabletės ir kaip 1 ml geriamojo tirpalo, kuriame yra 100 mg veikliosios medžiagos. Gydantis gydytojas nusprendžia dozavimo formą ir dozė. Neuroleptinis amisulpridas turi antipsichiką ir raminamieji poveikis. Skirtingai nei dauguma neuroleptikai, benzidai, tokie kaip amisulpridas, neturi slopinančio poveikio, jie greičiau kelia nuotaiką ir aktyvina. Amisulprido vartojimas sukelia mažiau šalutinių reiškinių nei įprastas neuroleptikai. Visų pirma, tokie reiškiniai kaip judėjimo sutrikimai ar nuovargis pasitaiko daug rečiau.

Farmakologinis poveikis

Cheminiu požiūriu amisulpridas priklauso pakeistų benzamidų grupei ir yra jo darinys sulpiridas. Neuroleptikai trukdyti nervų veiklai smegenys keičiant neurotransmiterių koncentraciją smegenyse. Tai turi įtakos suvokimui ir emociniam gyvenimui. Nors dauguma tipiškų neuroleptikų veikia neurotransmiteris dopamino amisulpridas, kaip netipinis neuroleptikas, papildomai slopina kitus neurotransmiterius ir jų jungimosi vietas smegenys. Tai taip pat apima serotonino. Netipinis neuroleptinis amisulpridas, kaip vaistas nuo psichozių, tokių kaip šizofrenija, turi du efektus:

1. amisulpridas veikia „teigiamą simptomatologiją“: slopina kliedesius. 2. amisulpridas taip pat daro įtaką „neigiamai simptomatologijai“: jis sumažina tokius padarinius kaip paciento socialinis pasitraukimas, izoliacija, sumažėjęs polinkis ir suplanuotos emocijos. Taigi Amisulpride turi padidėjusį nuotaiką keliantį ir aktyvinantį poveikį, o ne varginantį ir slopinantį poveikį, kaip tipiniai neuroleptikai. Veiklioji medžiaga amisulpridas gali sąveikauti su kitais centriniu veikimu narkotikai ir sustiprinti jų poveikį. Įjungta levodopos, vaistas nuo parkinsonizmo, amisulpridas veikia priešingai, silpnindamas jo poveikį. Retkarčiais vėl vartojant amisulpridą, papildomą administracija vaisto nuo Parkinsono ligos rekomenduojama šalinti šalutinį poveikį, pvz., sutrikusį motoriką, kūno standumą ar mėšlungį. Kiti galimi amisulprido šalutiniai poveikiai yra šie: Tardive diskinezija, hiperprolaktinemija, mėnesinių sutrikimai, impotencija, libido praradimas, virškinimo trakto sutrikimas, epilepsijos priepuoliai, hipotenzijair širdies QT intervalo pailgėjimas. Ekstrapiramidinis motorinis šalutinis poveikis retai pasireiškia gydant amisulpridu, palyginti su kitais neuroleptikais.

Medicinos taikymas ir naudojimas

Amisulpridas kaip netipinis neuroleptikas yra naudojamas šizofrenijai ir kitoms psichozėms gydyti. Tai yra išsamiai:

  • Šizofrenija - ūminė ir lėtinė.
  • Psichozės, kliedesiai, minčių sutrikimai, haliucinacijos.
  • Asmenybės sutrikimai

Kaip nedepresantas ir dėl to nuotaikos pakėlimas ir narkotikų amisulprido aktyvinimas tam teigiamai veikia elgesio formas, tokias kaip socialinis nepasitikėjimas priešiškumu, ypač svetimais žmonėmis, socialinis pasitraukimas, nuskurdęs ar suplotas emocinis gyvenimas ir vairavimo stoka. Gydant amisulpridu, pacientai, kurie iki šiol buvo labai vangūs, vėl susidomėję kreipiasi į kitus žmones norėdami išsivaduoti iš savo paties uždarytos izoliacijos dėl stokos. Nepaisant ūminės šizofrenijos indikacijų, amisulprido galimybės šioje srityje yra ribotos.

Rizika ir šalutinis poveikis

Tam tikrais atvejais amisulpridas draudžiamas:

  • Parkinsonizmas, nes tai neutralizuoja vaistą Lepodova.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu
  • Labai sutrikusi inkstų funkcija
  • Alergija veikliajai medžiagai amisulpridui
  • Derinys su vaistais, kurie gali sukelti rimtus širdies ritmo sutrikimus

Taip pat reikėtų pažymėti, kad amisulpridas gali sustiprinti kitų vaistų poveikį psichotropiniai vaistai. Vaikams ir paaugliams iki 15 metų amisulprido skyrimas netaikomas. Panašiai neskiriama vartoti 15–18 metų ir vyresniems nei 65 metų asmenims. Amisulpride vartoti negalima nėštumas arba laktacijos metu; jei reikia, žindymas turėtų būti tęsiamas tiek laiko. Kaip ir vartojant kitus neuroleptikus, vartojant amisulpridą, gali pasireikšti piktybinis neurologinis sindromas; todėl, jei reikia, tokie simptomai kaip raumenų standumas, didelis karščiavimas, atsiranda autonominių sutrikimų (blyškumas, prakaitavimas ir kraujotakos nestabilumas) ir sąmonės aptemimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir nutraukite vaisto vartojimą.