Šalutinis poveikis širdžiai
Pacientai, vartojantys amitriptilinas turi tikėtis padidėjusio neigiamo poveikio, ypač per pirmąsias 2 savaites. Šalutinis poveikis amitriptilinas kurie turi įtakos širdis yra ypač dažni. Viena vertus, tai gali padidinti širdis nesėkmė, todėl pacientams, sergantiems tokia liga, nepatartina vartoti amitriptilinas.
Be to, amitriptilinas gali sukelti šalutinį poveikį širdis, pavyzdžiui, greitesnis širdies plakimas (tachikardija) ar širdies suklupimas (širdies plakimas). EKG pokyčiai taip pat pasireiškia dažnai (ty kas dešimtajam pacientui) vartojant amitriptiliną. Be to, pacientai vis labiau svaigsta atsikėlę, nes širdies ir kraujagyslių sistema gali paveikti armitriptilinas.
Tai sukelia vadinamąją ortostatinę hipotenziją, o tai reiškia, kad kraujas slėgis yra labai žemas. Tai gali sukelti galvos svaigimą, jei jis ar ji atsistoja per greitai, kaip smegenys negali būti tiekiama pakankamai kraujas trumpam laikui. Kadangi daugelis amitriptilino šalutinis poveikis Norint paveikti širdį, svarbu, kad pacientai būtų reguliariai tiriami atliekant EKG, ir kad pacientas informuotų savo gydytoją, jei jis dažnai suklumpa ar pastebi per greitą širdies plakimą. Apskritai amitriptilinas dažnai (1-10% visų pacientų) sukelia šalutinį poveikį širdžiai, dėl kurio keičiasi EKG. Be to, vadinamasis AV blokas gali atsirasti nereguliarus širdies plakimas (širdies aritmija).
Šalutinio poveikio trukmė
Kiek ilgai amitriptilino šalutinis poveikis paskutinį yra labai sunku įvertinti. Tačiau apskritai šalutinis poveikis vyrauja per pirmąsias dvi savaites, taigi yra ryškesnis nei tikrasis antidepresantas amitriptilino savybės. Taip yra dėl to, kad užtrunka tam tikrą laiką, kol pasiuntinių medžiagos serotonino ir noradrenalino yra smegenys ir kraujas padidėjusi koncentracija, o tai savo ruožtu sukelia nuotaiką pakeliantį ir antidepresinį poveikį.
Šios amitriptilino šalutinis poveikiskita vertus, pradėti anksčiau, nes vadinamasis anticholinerginis poveikis pasireiškia jau po kelių dienų ir sukelia koncentracijos problemas bei padidina nuovargį. Šalutinio poveikio trukmė turėtų būti ribojama iki pirmųjų 2–3 savaičių. Nepaisant to, kai kurie pacientai gali nuolat patirti amitriptilino šalutinį poveikį. Čia svarbu, kad pacientas pats nuspręstų, ar antidepresinis amitriptilino poveikis nusveria šalutinį poveikį ir ar vaistas pagerina jo gyvenimo kokybę. Kiek trunka šalutinis amitriptilino vartojimo poveikis, labai priklauso nuo dozės, svorio ir individualios paciento apykaitos.
Libido sumažėjimas
Apskritai psichotropinis vaistas amitriptilinas yra vaistas, turintis daug šalutinių poveikių. Gana dažnas šalutinis amitriptilino poveikis centrinei nervų sistemai yra libido sumažėjimas. Tai reiškia, kad daugeliui pacientų seksualinis potraukis sumažėja tik dėl to, kad suvartojama amitriptilino.
Kai kuriais atvejais tai gali būti taip toli, kad vartodamas vaistą pacientas tampa impotentas. Tačiau ši impotencija apsiriboja amitriptilino vartojimo trukme. Jei pacientas nustoja vartoti Amitriptyline, šalutinis poveikis, pvz., Libido praradimas, yra grįžtamas ir pacientas gali vėl pajusti seksualinį malonumą po trumpo laiko.
Apskritai, ypač daugelis vyrų pacientų bijo šio nepageidaujamo poveikio, tačiau reikia atsiminti, kad depresijos fazės pacientai taip pat neturi seksualinio potraukio ir negali jausti seksualinio potraukio (libido). Taigi libido praradimas kaip šalutinis amitriptilino poveikis yra šalutinis poveikis, kurį pacientai turėtų priimti, jei tai reiškia, kad jie vėl jaučiasi geriau ir gali aktyviau dalyvauti gyvenime. Lytinis potraukis sumažėja maždaug kiekvienam 100 - 1000 pacientui. Impotencija taip pat labai reta.
Visi šios serijos straipsniai:
