Amoksicilinas (amoksilas)

PRODUKTAI

Amoksicilinas yra komerciškai prieinamas tabletėsplėvele dengtos tabletės, disperguojamosios tabletės, Kaip milteliai or granulės suspensijos, infuzijos ir injekcijos preparato ir veterinarinio vaisto paruošimui. Be originalaus „Clamoxyl“, šiandien yra daugybė generinių vaistų. Amoksicilinas buvo paleistas 1972 m. ir buvo patvirtintas daugelyje šalių nuo 1977 m. Jis dažnai pateikiamas kaip fiksuotas derinys su klavulano rūgštis (Augmentinas, generiniai vaistai). Šis derinys buvo išleistas daugelyje šalių 1983 m.

Struktūra ir savybės

Amoksicilinas (C16H19N3O5S, Mr = 365.40 g / mol) yra narkotikai kaip amoksicilino trihidratas arba kaip natris druska amoksicilino natris. Geriamosiose vaisto formose yra amoksicilino trihidrato (amoksicilinas - 3H2O), baltas kristalinis milteliai kad mažai tirpsta vanduo ir ištirpsta praskiestame rūgštys. Parenterinėse dozavimo formose yra amoksicilino natris, baltas, labai higroskopiškas milteliai kad labai gerai tirpsta vanduo. Amoksicilinas yra pusiau sintetinis aminopenicilinas ir struktūriškai priklauso beta laktamui antibiotikai. Jis yra stabilus skrandžio rūgštis, yra gerai absorbuojamas, todėl gali būti vartojamas per burną kaip tabletė arba suspensija.

Daiktai

Amoksicilinas (ATC J01CA04) turi baktericidinių savybių prieš gramteigiamus ir kai kuriuos gramneigiamus patogenus. Poveikis atsiranda dėl bakterijų ląstelių sienelių sintezės slopinimo slopinant transpeptidazes, dalyvaujančias peptidoglikano sintezėje. Amoksicilino pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 1–1.5 valandos, jis daugiausia išsiskiria per inkstus. Kadangi jis yra jautrus beta laktamazėms, jis dažnai derinamas su klavulano rūgštis, kuris suriša ir slopina šias bakterijas fermentai (enzimai) kaip „savižudybių inhibitorius“ ir taip apsaugo penicilinas nuo inaktyvacijos. Klavulano rūgštis pati turi tik silpną antibakterinį poveikį. Iš bakterijos jis buvo išskirtas 1972 m.

Indikacijos

Amoksicilinas yra patvirtintas bakterinėms infekcinėms ligoms gydyti, kurių sukėlėjai yra jautrūs antibiotikui. Jis naudojamas kvėpavimo takai infekcijos, šlapimo takų infekcijos, oda infekcijos Virškinimo traktas infekcijos ir ginekologinės infekcijos, be kita ko. Tipiškos indikacijos praktikoje yra, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimas, streptokokinė angina, ūminis bronchitas, ūminis bakterinis rinosinusitas, sunaikinimas Helicobacter pylori, Laimo ligos, endokardito profilaktika, ir cistitas metu nėštumas.

Dozė

Pagal vaisto etiketę. Amoksicilinas paprastai vartojamas 3 kartus per dieną, kartais 2 kartus per dieną. The tabletės o suspensiją reikia vartoti valgio pradžioje, nes tai skatina virškinamojo trakto toleravimą ir absorbcija. Sustabdymai vaikams yra paruošti švieži žr Antibiotikų suspensijos vaikams.

Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas penicilinai ir cefalosporinai.
  • Pacientai, kuriems ankstesnės terapijos metu atsirado gelta ar kepenų sutrikimai

Išsami informacija apie atsargumo priemones ir sąveika galima rasti vaisto etiketėje.

Sąveika

Amoksicilinas yra organinis anijonas ir jo pašalinimas ne inkstas todėl yra slopinamas probenecidas. Tai gali sumažinti geriamųjų hormoninių vaistų veiksmingumą kontraceptikus paveikdamas žarnyno flora. Kita sąveika yra įmanoma su digoksinas, alopurinolisir su vitamino K antagonistais.

Nepageidaujamas poveikis

Dažniausiai nepageidaujamas poveikis susijęs su žodžiu administracija įtraukti viduriavimas dėl vertės sumažėjimo žarnyno flora. Tai gali atsverti vėlavimas administracija of probiotikai, oda ir gleivinės gali užkrėsti Candida grybais, pasireiškiančiais makšties pienlige, burnos pienligėir, pavyzdžiui, grybelinės odos infekcijos. Pykinimas ir vėmimas yra dažni, ypač vartojant dideles dozes, ir juos galima sumažinti vartojant valgio pradžioje. Kiti virškinimo sutrikimai, pvz pilvo skausmas, apetito praradimas, skrandžio slėgis ir dujų susikaupimas atsirasti. Retkarčiais a oda atsiranda bėrimas, kuris pasireiškia dėmėmis, papulėmis, paraudimu ir kt dilgėlinėir gali būti kartu su erzinančiu niežėjimo pojūčiu. Labai retai pasireiškia sunki odos reakcija, tokia kaip toksinė epidermio nekrolizė. Sunkios padidėjusio jautrumo reakcijos, tokios kaip anafilaksinis šokas yra reti. Pastebėta daugybė kitų rečiau pasitaikančių šalutinių reiškinių. Odos bėrimai vartojant amoksiciliną yra dažni ir retais atvejais pavojingi. Dėl šios priežasties pacientas turėtų kaip atsargumo priemonė kreiptis į gydytoją, jei a odos bėrimas atsiranda. Atsiradus padidėjusio jautrumo reakcijai, gydymą reikia nutraukti. Ne visi odos bėrimai yra alergija tarpininkavo. Išsamios informacijos ieškokite straipsnyje „Amoksicilino išbėrimas“.