Amoksicilinas: poveikis, naudojimas ir rizika

Amoksicilinas priklauso aminopenicilinų grupei ir yra naudojamas kaip plataus spektro antibiotikas. Veiklioji medžiaga buvo patvirtinta nuo 1981 m. Ir nuo to laiko buvo prieinama įvairiais prekiniais pavadinimais. Vaistas yra veiksmingas tiek gramneigiamų, tiek gramteigiamų bakterijos.

Kas yra amoksicilinas?

Amoksicilinas priklauso aminopenicilinų grupei ir yra naudojamas kaip plataus spektro antibiotikas. Amoksicilinas yra vadinamasis β-laktamas antibiotikas nuo penicilinas klasė narkotikai. Jo molekulinėje struktūroje yra laktamo žiedas, kuris tarpininkauja veikliosios medžiagos antibiotikų veikloje. Vaistas yra platus taikymo spektras prieš įvairiausias bakterijų rūšis. Kartais kartu vartojamas amoksicilinas klavulano rūgštis gali dar labiau padidinti savo veikimo sritį. Amoksicilinas turi bakteriocidinį poveikį, ty žudo bakterijos, priešingai nei bakteriostatiniai antibiotikai, kurie turi augimą slopinantį poveikį. Veikliosios medžiagos klasė penicilinai tik naikina bakterijos, bet ne gyvūnų ir augalų ląstelės. Priežastis - visiškai skirtinga atitinkamų ląstelių membranų struktūra. Taigi amoksicilinas, kaip ir visi penicilinai, yra gana nekenksmingas žmogaus organizmui. Amoksicilinas taip pat yra palyginti atsparus rūgštims, todėl gali būti vartojamas per burną, neprarandant poveikio.

Farmakologinis poveikis

Amoksicilino poveikis pagrįstas laktamo žiedo sąveika su ląstelės membrana bakterijų. Tiek gramteigiamose, tiek gramneigiamose bakterijose yra vadinamojo polisacharido peptido mureino. ląstelės membrana kaip sudedamoji dalis. Antibiotiko laktamo žiedas su peptidu jungiasi su mureinu ir taip sunaikina bakterijų membranas. Membraną naikinantis poveikis pasireiškia, be kita ko, dalijantis ląstelėms. Šio proceso metu bakterijos žūva. Kai kurios bakterijos, tokios kaip stafilokokaigamina fermentą β-laktamazę, kuris inaktyvina amoksiciliną sunaikindamas ß-laktamo žiedą. Todėl vien amoksicilino vartojimas yra neveiksmingas stafilokokai. Tačiau kartu administracija amoksicilino su klavulano rūgštis gali išplėsti savo veiklos spektrą į šią bakterijų rūšį. Klavulano rūgštisiš tikrųjų slopina fermentą β-laktamazę. Kada antibiotikai naudojami amoksicilinas, lėtai atsiranda atsparumas. Šias varžas sukelia besijaučiantis nejautrumas baltymai į penicilinas, stiprinant bakterijų ląstelių membranas arba padidinus fermento ß-laktamazės gamybą. Bent jau šiam trečiajam atsparumo tipui, kartu administracija amoksicilino su klavulano rūgštimi rado būdą kovoti su bakterija.

Medicinos taikymas ir naudojimas

Amoksicilinas, kaip minėta aukščiau, yra labai platus nuo įvairių rūšių bakterijų. Skirtingai nuo klasikinės penicilinas, amoksicilinas taip pat veiksmingas prieš gramneigiamas bakterijas. Skirtingai nuo gramneigiamų bakterijų, gramteigiamų bakterijų membranoje yra daug storesnis mureino sluoksnis. Dėl šios priežasties dažnai nustatomas „Gram“ dažymas, siekiant rasti tinkamą vartoti antibiotiką. Tačiau dėl plataus spektro amoksicilino aktyvumo šis tyrimas čia nėra būtinas. Taigi, be klasikinio penicilino vartojimo, amoksicilinas taip pat gali būti naudojamas prieš Escherichia coli, Listerija, Enterokokai ir įvairios Proteus rūšys. Taigi, daugelis užkrečiamos ligos viršutinio kvėpavimo takai, ausis (vidurinės ausies uždegimas), šlapimo takus ir virškinamąjį traktą galima gydyti amoksicilinu. Derinant amoksiciliną su klaritromicinu (bakteriostatiniu antibiotiku), infekcijos Helicobacter pylori viduje skrandis taip pat galima gydyti. Ši bakterija yra atsakinga už gastritas ir skrandis opos, be kita ko. Žmonės su širdis liga prieš operaciją dažnai gydoma amoksicilinu kaip prevencinė priemonė. Gydymo metu amoksicilinas skiriamas daugiausia per burną, nepriklausomai nuo maisto suvartojimo, o kūnas absorbuoja 80 procentų veikliosios medžiagos. Didžioji dalis veikliosios medžiagos išsiskiria per inkstus.

Rizika ir šalutinis poveikis

Paprastai amoksicilinas yra gerai toleruojamas. Tai kenkia žarnyno flora mažiau nei kiti antibiotikai. Vaistas greitai suskaidomas. Tačiau, kaip ir vartojant kitus vaistus, kai kuriais atvejais, vartojant amoksiciliną, galima tikėtis šalutinio poveikio.Oda bėrimai, skrandis diskomfortas, pykinimas, vėmimas, dujų susikaupimas ir viduriavimas gali atsirasti. Niežulys, karščiavimas, uždegimas gleivinės, sausa burna ir susilpnėjęs jausmas skonis taip pat pastebimi. Retais atvejais edema, anemija, kepenys sutrikimai ar net inkstas uždegimas atsirasti. Penicilinas alergija su anafilaksinis šokas gali turėti ypač dramatišką poveikį. Tokiu atveju, terapija amoksicilino vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Nuolatinis naudojimas gali sukelti superinfekcija su atspariais bakterijų ar mielių štamais.