Amoksicilinas priklauso didelei grupei antibiotikai. Antibiotikas yra medžiaga ar vaistas, turintis antimikrobinį poveikį, todėl naudojamas gydant infekcijas. Tačiau antibiotikas veiksmingas tik nuo infekcinių ligų, kurias sukelia bakterijų sukėlėjai.
Jei, pavyzdžiui, infekcinę ligą sukelia virusinis patogenas, antibiotikų terapija yra neveiksminga, rasite amoksicilino. Amoksicilinas yra antibiotikas, priklausantis didelei vadinamųjų penicilinų grupei. Penicilinai turi antibiotikų poveikį, slopindami bakterijų ląstelių sienelių susidarymą.
Penicilinai yra ypač veiksmingi nuo vadinamųjų gramteigiamų bakterijos. Toks gramteigiamas bakterijos yra, pavyzdžiui, streptokokai, kuris gali sukelti tonzilitas or erysipelas. Priešingai nei klasikinis penicilinas, amoksicilino pasižymi platesniu veikimo spektru, turinčiu papildomą poveikį prieš vadinamąjį gramneigiamą bakterijos tokių kaip E. coli, todėl jį galima naudoti ir nuo šlapimo takų infekcijų.
Amoksicilinas daugiausia išsiskiria per inkstus. Alkoholis siauresne šio žodžio prasme reiškia gerti alkoholį, kuriame yra cheminio alkoholio etanolio. Alkoholio vartojimas daugiausia metabolizuojamas kepenys per fermentą alkoholio dehidrogenazę.
Kadangi yra ir tokių antibiotikai kurie yra metabolizuojami kepenys, priešingai nei amoksicilinas, vartojant juos, reikėtų vengti vartoti alkoholio. Amoksicilinas yra antibiotikas, kuriam taikoma ne tik vaistinė, bet ir receptas. Tai visų pirma užkerta kelią netinkamam naudojimui antibiotikai.
Todėl amoksicilino galima įsigyti tik pagal gydytojo receptą. Tabletės yra baltos spalvos ir turi lūžtantį įpjovą, kad pacientui būtų lengviau jas padalyti pagal dozę. Tabletę reikia gerti nesukramtytą ir užgeriant vandeniu.
Maistas kartu su amoksicilinu gali būti vartojamas nedvejojant ir netrukdo jo poveikiui. Kas liečia dozę, vartojimo trukmę ir dozę gydytojas visada turi individualiai pritaikyti atitinkamam pacientui. Dozavimas priklauso nuo paciento amžiaus, svorio ir inkstas patogeno rūšis, infekcijos vieta ir sunkumas.
Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kilogramų, standartinė dozė yra 1500-3000mg, padalyta į 3 dozes per dieną. Paskirstant dozę 3 atskiroms dozėms, pasiekiamas nepertraukiamas poveikio lygis. Ypač sunkių infekcinių ligų atveju amoksicilino paros dozę galima padidinti iki 4000-6000mg per parą.
Vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kilogramų, dozė nustatoma pagal kūno svorį. Vaikams per parą skiriama 50–100 mg amoksicilino dozė vienam kūno svorio kilogramui. Čia taip pat dozė padalijama į 3 atskiras dozes per dieną.
Be to, reikia atsižvelgti į kai kurias specialias ypatybes, susijusias su amoksicilino doze. Jei yra inkstų funkcijos apribojimas, ty vadinamojo glomerulų filtracijos greičio (GFR) apribojimas, kuris iš esmės yra inkstasAmoksicilino dozė turi būti koreguojama. Normalus inkstas funkcija lemia maždaug 100–120 ml / min. glomerulų filtracijos greitį.
Esant ribotai inkstų funkcijai, kai glomerulų filtracijos greitis yra mažesnis nei 30 ml / min., Rekomenduojama sumažinti amoksicilino dozę. Šiuo atveju inkstai nebegali tinkamai išskirti vaisto amoksicilino, todėl vaistas kaupiasi organizme. Jei inkstų funkcija dar blogesnė, kai glomerulų filtracijos greitis yra 20–30 ml / min. Ar net mažesnis nei 20 ml / min., Reikia stengtis sumažinti dozę iki 2/3 arba 1/3 įprastos dozės.
Amoksicilino dozę lemia ne tik inkstų funkcija, bet ir ligos sukėlėjas bei infekcijos vieta. Jei amoksicilinas yra vadinamasis trigubas gydymas, kartu su klaritromicinu, makrolidų antibiotiku ir pantoprazolu, protonų siurblio inhibitoriumi, Helicobacter pylori infekcijos, šio gydymo režimo dozė yra 2 kartus didesnė už 1000 mg amoksicilino per parą 7 dienas. Helicobacter pylori yra bakterija, kolonizuojanti skrandis ir labai dažnai sukelia gastritą ir opas.
Kita galima amoksicilino terapijos indikacija yra vadinamoji endokarditas profilaktika. Endokarditas yra labai ūmi ligos liga širdis vožtuvai, dažniausiai sukeliami bakterijų, kurie daugiausia veikia mitralinis vožtuvas ir aortos vožtuvas ir gali juos sunaikinti. Ypatingos rizikos pacientams, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems a širdis vožtuvo pakeitimo ar įgimtų širdies ydų, vienas geriamasis amoksicilinas 2000–3000 mg yra skiriamas 1 valandą prieš intervenciją, kuriai būdinga didelė endokarditas.
Į intervencijas, susijusioms su tokia didele rizika minėtiems didelės rizikos pacientams, priskiriamos dantų procedūros. Apskritai reikia pasirinkti ne tik amoksicilino dozę, bet ir gydymo trukmę. Iš esmės gydantis gydytojas taip pat turėtų nuspręsti dėl amoksicilino terapijos trukmės.
Amoksiciliną reikia vartoti maždaug 7–10 dienų, o mažiausia gydymo trukmė - maždaug 2–3 dienos po ligos simptomų pabaigos. Tačiau tam tikrų ligų sukėlėjų, tokių kaip vadinamasis beta-hemolizikas, gydymas streptokokai reikia ilgesnės terapijos trukmės, kad būtų išvengta tokių reumatinių komplikacijų karščiavimas. Reikėtų vengti reguliaraus alkoholio vartojimo, ypač vartojant amoksiciliną ilgesnį laiką.
Visi šios serijos straipsniai:
