Istorija
Pirmasis cirozės aprašymas kepenys pasirodė Leonardo Da Vinci 1508 m. piešinyje Florencijoje. Piešimas buvo paremtas autopsija, siekiant pabrėžti kraujagyslių anatomiją kepenys.
Ligos kilmė
Kaip minėta pirmiau, priežastys kepenys cirozė yra labai įvairi. Dažniausiai pramoninėse šalyse, kuriose yra apie 50% cirozių, yra piktnaudžiavimas alkoholiu. Antra dažniausia cirozės priežastis yra hepatito.
Čia dažnis yra apie 20-25%. Hepatito C yra hepatito forma, kuri dažniausiai sukelia kepenų cirozė, Kaip hepatito C 85% atvejų yra lėtinis, todėl sunaikinamas kepenų audinys, trunkantis dešimtmečius. Besivystančiose šalyse cirozės priežastys yra aiškiai pakeistos.
Čia daugiau kaip 90% cirozės yra hepatito. Tai daugiausia galima paaiškinti higienos trūkumu. Ląstelių lygmenyje vadinamasis nekrozė kepenų ląstelių.
Nekrozė apibūdina procesą, kurio metu ląstelės yra negrįžtamai pažeistos. Šias ląstelių nekrozes sukelia virusai ar toksinai. Kepenų ląstelių sunaikinimas sukelia imuninė sistema su daugybe ląstelių, kurias turi suaktyvinti agentų medžiagos, taigi, nuolatinės imuninės reakcijos dėka, a jungiamasis audinys vyksta kepenų rekonstrukcija.
Tai veda prie audinių nekrozė susiformavus vadinamiesiems atsinaujinantiems mazgams ir jungiamasis audinys pertvaros. Šie pertvarkymo procesai nutraukia natūralų kraujas ir tulžis tekėti per kepenis. Pertraukimas kraujas ir tulžis kanalai sukelia kraujo ir tulžies perpildymą kepenyse, kuris sunkiais atvejais gali išplisti į kūną.
Kepenų perkrovos sukeltas aukštas slėgis vadinamas portaline hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas kepenų). Sergant portaline hipertenzija kraujas kaupiasi pilvo kūno organuose ir vadinamajame užstate laivai (apeiti cirkuliaciją). Labiausiai bijoma kepenų cirozės komplikacija yra stemplės varikozė venas kraujavimas (venų varikozė stemplėje).
Varikozę sukelia perpildytas kepenų kraujas, ieškantis kitų būdų grįžti į dešinysis skilvelis, Tai venų varikozė yra didelis slėgis ir gali plyšti, pavyzdžiui, jei jūs kosulys per daug. Šių plyšimas venų varikozė yra laikoma viena rimčiausių medicinos neatidėliotinų situacijų, nes labai greitai galima prarasti daug kraujo. Tuo tarpu kepenų cirozė priklauso išankstinei kepenų stadijai Vėžys, vadinamoji hepatoceliulinė karcinoma (HCC).
