Alestezijose pacientai nesuvokia prisilietimo, temperatūros dirgiklių ar skausmas dirgikliai dirginamoje vietoje, tačiau priskirkite juos kitai kūno daliai. Priežastis dažnai yra parietalinės skilties pažeidimas, pavyzdžiui, kurį gali sukelti smegenų infarktas. Fizinė terapija mokymai gali padėti tobulėti.
Kas yra anestezija?
Alestezija yra neurologinis suvokimo pokytis, atsirandantis dėl to smegenys pažeidimų ir turi ligos vertę. Ji priklauso vadinamosioms asomatognozijoms, kuriose patologiškai pakinta savojo kūno suvokimas. Alestezijos metu jusliniai dirgikliai, tokie kaip skausmas, šaltas ar prisilietimai nebėra suvokiami teisingoje kūno vietoje. Yra keletas anestezijos potipių. Vaizdine ir akustine forma pacientas nebesuvokia regos ar akustinių dirgiklių teisinga kryptimi. Alestezija dar vadinama alachestezija, aloestezija arba alochirija. Nuo psichologinio suvokimo sutrikimų jis skiriasi tuo, kad visų pirma yra fizinė klaidingo suvokimo priežastis. Alesteziją dažnai lydi kiti asomatognozijos grupės reiškiniai, tokie kaip anosognozija ar anosodiaforija. Panašūs į anesteziją yra jutimo sutrikimai, tokie kaip hiperestezija, hipestezija ar disestezija. Nuo anestezijos reikia atskirti fiziologinį alestezijos reiškinį.
Priežastys
Alestezijos priežastis yra smegenų pažeidimas, dažniausiai esantis smegenų žievėje. Lokalizacijoms priskiriama apatinė parietalinė skiltis, tarpsluoksnis sulcus ir supramarginalinis arba kampinis gyrus. Šios sritys smegenys reguliuoti kūno jutimo sferą ir taip priskirti suvokimą konkrečiai kūno vietai. Čia yra įvairių Brodmanno rajonų. Jie vaidina vaidmenį suvokiant savo kūną erdvėje ir taip planuojant judesius. smegenys Taigi minėti regionai analizuoja daiktus erdvėje ir stebi objektus oda. Per jungtis su priekinėmis smegenimis vykdomi smegenų regionų motoriniai planai. Pažeidimas šiose vietose dažnai būna smegenų infarktas arba insultas atitinkamuose regionuose. Kiek rečiau patologiniai suvokimo pokyčiai įvyksta uždegiminės reakcijos, pavyzdžiui, sukeltos centrinėje, kontekste nervų sistema by išsėtinė sklerozė. Vizualines anestezijas taip pat gali sukelti pakaušio skilties pažeidimas arba epilepsija ir migrena. Augliai retai būna atsakingi už anestezijas. Alestezijos simptomai skiriasi priklausomai nuo potipio. Taktilinės anestezijos keičia sąmoningą prisilietimo, temperatūros dirgiklio ar skausmas pojūtis kitai kūno daliai. Taigi nukentėjęs asmuo nejaučia taktilinių dirgiklių tikroje dirginamoje vietoje. Kita vertus, akustinės anestezijos metu sutrinka kryptinė klausa. Vizualinė anestezija sukelia regėjimo iliuzijas ir, regis, perkelia objektus regėjimo lauke iš vienos regėjimo lauko pusės į priešingą pusę. Kai anestezijos priežastis yra parietalinės skilties pažeidimas, dažniausiai atsiranda lydinčių neurologinių simptomų. svaigulys tarp jų gali būti, pavyzdžiui, dezorientacija. Tai daugiausia susijusi su vizualine anestezija, kai svaigulys sukelia pasislinkęs regėjimo laukas. Dėl priežastinio smegenų pažeidimo, daugiau ar mažiau sunkaus galvos skausmas taip pat gali atsirasti.
Ligos, turinčios šį simptomą
- Smegenų infarktas
- Epilepsija
- Insultas
- Migrena
- Smegenų auglys
- Išsėtinė sklerozė
Diagnozė ir eiga
Pirmąjį įtarimą dėl anestezijos gydytojas gauna atlikdamas anmanezę ir atlikdamas įvairius pojūčių tyrimus. Diagnozei visų pirma reikia įrodyti priežastinius smegenų pažeidimus. Jei tokių fizinių priežasčių nėra, tikriausiai vietoj anestezijos yra psichologiškai sukeltas suvokimo sutrikimas. Psichologiškai sukeltas klaidingas supratimas turi būti atmestas diferencinė diagnostika. Smegenų pažeidimai nustatomi vaizduojant smegenis, pavyzdžiui, atliekant MRT su kontrastine medžiaga. Alestezijos metu ligos eiga daugiausia priklauso nuo priežasties.Insultassusijusios anestezijos dažnai gali būti pakeistos treniruočių metu, ypač jauniems pacientams.
Komplikacijos
Alestezijos metu gali atsirasti įvairių komplikacijų. Taip yra dėl programos pobūdžio būklė. Dirgikliai suvokiami ne dirgiklio poveikio vietoje, o kitoje vietoje. Taigi yra neteisinga dirgiklių lokalizacija. Dėl šios priežasties reakcija į dirgiklį negali būti tinkama. Jei, pavyzdžiui, yra taktilinė anestezija, skausmo stimulas gali būti suvokiamas netinkamoje vietoje. Tarkime, kad pacientas nudegimai kairįjį nykštį ant kaitlentės, tačiau dešiniojo nykščio metu jis suvokia stimulą, ty skausmą. Todėl jis, prieš pastebėdamas kairio nykščio nudegimą, pirmiausia atkreips dėmesį į savo dešinįjį nykštį ir ieškos skausmo sukėlėjo šioje vietoje. Taigi atsakas į išoriškai taikomus dirgiklius gali būti nepakankamas alestezijoje. Ši aplinkybė gali vadovauti kai kurioms komplikacijoms, nes faktinės paveiktos kūno dalys ilgesnį laiką yra veikiamos dirgiklio. Žinoma, tai pasireiškia ne tik skausmo, bet ir visų kitų dirgiklių atžvilgiu. Taigi labai svarbu išmokti elgtis su anestezija ir pasiekti pojūčių korekciją per pojūčius, kurių alestezija nepaveikė. Minėta komplikacija turėtų būti vertinama tik kaip pavyzdys; įvairios kitos komplikacijos, kai kurios iš jų panašios, taip pat gali pasireikšti kasdieniame pacientų gyvenime.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Įtariant anesteziją, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Skausmo pojūčio negalima priskirti jokiai tiesioginei kasdienio gyvenimo priežasčiai. Dėl šios priežasties kyla pavojus, kad jis nebus tinkamai klasifikuojamas. Tai apsunkina, nes skausmo dirgikliai atsiranda kitoje vietoje nei stimulo vieta. Šis neteisingas nukreipimas gali vadovauti į neteisingą esamos padėties vertinimą. Alestezijos atveju nerekomenduojama laukti ar dvejoti. Kadangi anestezijos priežastis yra smegenų pažeidimas, nemedicininiams specialistams sunku juos suprasti ir klasifikuoti. Klaidingai paveikti asmenys dažnai mano, kad simptomai yra laikini. Deja, taip nėra. Todėl svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir nustatyti priežastį atliekant tyrimo procedūras. Dažnai prieš anesteziją atsiranda tokia liga kaip smegenų infarktas ar insultas. Dėl šios priežasties nemalonus pojūtis kitoje vietoje, nei stimulo vieta, dažnai priskiriamas kaip ankstesnės ligos ar vaistų poveikis arba šalutinis poveikis. Tai klaidingai vėluoja vėl kreiptis į gydytoją. Alestezija gali būti susijusi su negrįžtamais smegenų pažeidimais. Nors tai nebūtinai sukelia visišką sistemos gedimą, rekomenduojama laiku įvertinti žalą.
Gydymas ir terapija
Šios terapija iš anestezijos daugiausia atitinka kuo priežastingiausios pirminės ligos terapiją. Pavyzdžiui, kiek įmanoma pašalinami priežastiniai navikai. Alestezijų atveju išsėtinė sklerozė arba įvairių tipų epilepsija, priežastinis terapija nėra visiškai įmanoma. Tačiau administruojant ligas galima palyginti gerai kontroliuoti narkotikai z imunosupresantai ir neuroleptikai. Alestezijos gydymui taip pat kurį laiką buvo siūlomos fizioterapijos juslinei korekcijai. Taikant šias terapijas, jutiminės sistemos ar smegenų regionai, kurių veikla nėra pažeista ir kurie vis tiek yra visiškai funkcionalūs, yra mokomi ir priversti perimti pažeistų vietų užduotis. Tokios kompensacijos nuo insulto buvo žinomos jau seniai terapija ir dažnai vainikuojami sėkme. Net jei per anesteziją smegenų regionai buvo negrįžtamai pažeisti, pacientas nebūtinai turi gyventi su nuolatiniu suvokimo sutrikimu. Bent jau gydymas gali padėti pagerinti skundus. Paciento valia ir noras dirbti yra turbūt lemiamiausi veiksniai, lemiantys sėkmę mokymasis kompensacija.
Perspektyva ir prognozė
Iš pradžių ligos eigos prognozei didelę reikšmę turi papildomos aplinkybės. Pavyzdžiui, kai kurios anestezijos yra tiek slopinančios, kad pacientai vengia gydytojo kontakto su jų simptomais. Tačiau be tinkamo gydymo būklė gali sukelti anestezija. Organizmo pradėtas savaiminis gijimas, kaip yra įprastu atveju žaizdos, negali atsirasti su smegenų pažeidimu. Norint prognozuoti tolesnę ligos eigą, svarbu nustatyti esamo smegenų pažeidimo sunkumą. Visų pirma svarbu atlikti greitą diagnozę ir paskesnę terapiją priemonės siekiant užkirsti kelią tolesniam būklė. Alestezijos atveju negalima tikėtis visiško pasveikimo, todėl reikia tikėtis neapibrėžtos ligos eigos. Norint gauti tikslesnę prognozę, pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į ligos priežastį. Tai gali tapti tarp įvairių priežasčių. Tai gali vadovauti tolesnėms ligos eigą lengvinančioms gydymo galimybėms. Pavyzdžiui, pašalinus smegenų augliai, reikia iš naujo įvertinti ligos eigos prognozę, nes pašalinimas gali pagerinti ir pabloginti būklę. Tolesnė ligos eiga dažnai taip pat labai priklauso nuo paciento elgesio. Taigi, gydant pacientą vaistais ir fizioterapija, klaidingus dirgiklius ir suvokimą galima sumažinti. Ilgainiui tai lemia daug geresnę prognozę, nei tinkamai negydant klinikinio vaizdo.
Prevencija
Alestezijos galima išvengti saikingai, atsižvelgiant į priežastį. Smegenų insulto galima išvengti bent jau naudojant sveiką gyvenimo būdą, anksti atpažįstant insulto riziką ir taikant tinkamą profilaktiką, turint gana didelę sėkmės galimybę.
Štai ką galite padaryti patys
Kasdienis gyvenimas ir savipagalba yra svarbus bendros anestezijos jutimo sutrikimų terapinės koncepcijos elementas, kuris apima ir fizioterapinius priemonės. Daugeliu atvejų neteisingai lokalizuoti skausmo pojūčiai ar kiti haptiniai ar net regimi įspūdžiai yra pagrįsti konkrečių smegenų regionų pažeidimais. Panašiai kaip insultai, dažnai yra tikimybė, kad jutimo sutrikimus galima kompensuoti nuolat ir nuosekliai mankštinant kitus smegenų regionus. Norint pataisyti pojūčių lokalizaciją, naudojant specialiai sukurtus pratimus, reikia šiek tiek kantrybės. Pratimus rekomenduojama komponuoti kartu su šioje srityje patyrusiu kineziterapeutu. Jei įmanoma, savipagalba turėtų būti lydima saikingo sporto, aktyvaus poilsis pratimus ir subalansuotai bei įvairiai dieta. Tai užtikrins kraujotakos sutrikimai o nepakankamas svarbių mikroelementų kiekis netrukdo galimai fizioterapinių pratimų sėkmei. Jei anestezija daugiausia susijusi su neteisingai lokalizuotu skausmo pojūčiu, papildomos dėmesio treniruotės padeda psichiškai nukreipti skausmo pojūtį į „reikiamą vietą“, kad kuo greičiau ištrauktų pažeistą kūno dalį iš pavojingos zonos. Pvz., Jei dešiniojo nykščio metu atsiranda karščio skausmas, kuris iš tikrųjų veikia kairįjį nykštį, dėmesį galima išmokyti tik truputį vėluojant atpažinti, kad kairysis nykštis iš tikrųjų paveiktas ir turi būti pašalintas iš pavojingos zonos.
