Anestezijos rizika skirtingose amžiaus grupėse
Didėjant amžiui, anestezijos rizika ar operacija taip pat didėja. The anestezijos rizika vyresniame amžiuje daugiausia būdingi daugybei atitinkamo paciento gretutinių ligų. Pirmame plane yra diabetas cukrinis diabetas, aukštas kraujo spaudimas, ryškus širdies nepakankamumas, plaučių liga ir sumažėjo kepenys ir inkstas funkcija.
Tai gali lemti tai, kad tam tikras anestetikai gali būti iš viso neduota ir kad būtina pereiti prie alternatyvų. Būdinga problema anestezija po operacijos yra pooperacinis kliedesys. Ypač nukenčia vyresni nei 60 metų pacientai, kurie atrodo sutrikę ir dezorientuoti.
Miego ir pabudimo ciklas ir atmintis taip pat gali būti paveiktas. Norėdami to išvengti, regioniniai anestezija metodai gali būti naudojami vietoj bendros anestezijos, nes jie neveikia smegenys ir todėl turi mažesnę tokio šalutinio poveikio riziką. Kitos vyresnio amžiaus žmonių komplikacijos po operacijos yra žaizdų gijimas sutrikimai, trombozės, embolijos ir infekcijos.
Dėl šios rizikos tiek pasiruošimas operacijai, tiek tolesnė priežiūra ir stebėsena pagyvenusiems žmonėms yra intensyvesnis nei jauniems, sveikiems pacientams. The anestezijos rizika kūdikiui pirmiausia rūpi užtikrinti kvėpavimo takai. Viena vertus, darbas turėtų būti atliktas greitai, nes kūdikiai turi mažesnę deguonies atsargą ir greičiau „desaturuojasi“.
Kita vertus, šį žingsnį apsunkina maži, siauri kvėpavimo takai. Jei kūdikiui pradedami vartoti inhaliaciniai anestetikai, reikia atsverti greitą koncentracijos padidėjimo jautrumą, kad būtų pašalintas galimas kraujotakos suskaidymas. Be kvėpavimo takų užtikrinimo, kūdikiui būtina palaikyti ir tiekti šilumą, kaip hipotermija gali greitai atsirasti.
Kita rizika yra vaisto toleravimas ir teisinga dozė anestetikai, tačiau jį individualiai pritaiko ir vykdo apmokytas personalas. Atsižvelgiant į chirurginę procedūrą, atsiranda papildoma rizika anestezija gali kilti. Kadangi anestezija yra būtina atliekant tam tikras kūdikio operacijas, nereikėtų pamiršti jos naudos.
Kadangi kūdikiui taip pat gali būti individuali rizika, geriausia paklausti anesteziologo, jei yra daugiau klausimų. Bet kokiu atveju prieš bet kokią intervenciją gydytojas pateikia išsamų paaiškinimą. Pirmiausia reikėtų aiškiai pasakyti, kad kūdikio negalima lyginti su mažu suaugusiu, todėl ne visi suaugusio žmogaus anestezijos pavojai gali būti perduodami kūdikiui.
Viena vertus, kūdikio organai dar nėra visiškai išsivystę, ką svarbu žinoti skiriant vaistus. Kita vertus, reikia atsižvelgti į kūdikio medžiagų apykaitos padėtį. Burnos ir žandikaulio aparato apsigimimai, pavyzdžiui, sergant Pierre-Robin sindromu ar padidėjus kalba in Dauno sindromas, jau gali sukelti sunkumų vėdinimas ir intubacija.
Be to, neseniai užsikrėtė kvėpavimo takai gali sukelti anestezijos riziką kūdikiams, nes bronchų vamzdeliai gali tapti irzlesni ir mėšlungiški vėdinimas sunkiau. Be to, norint išvengti susijusių komplikacijų, reikia apsvarstyti ir padengti didelę šilumos paklausą anestezijos metu. Skysčių ir maistinių medžiagų vartojimas taip pat turi būti individualiai kontroliuojamas ir skiriamas, kad būtų išvengta galimos hipoglikemijos ar dehidratacija.
Dar svarbiau nei suaugusiesiems yra deguonies tiekimas. Laikas tarp deguonies kraujas todėl ventiliatoriaus prijungimas turėtų būti labai trumpas, nes mažas vaikas desaturuoja daug greičiau nei suaugęs. Be to, yra pačios chirurginės procedūros rizika, kuri gali turėti papildomą poveikį eigai anestezija. Žinoma, anesteziologai žino apie specifinę anestezijos riziką ir gali atitinkamai prisitaikyti prieš operaciją, kad rizika paprastai būtų gana maža. Be to, iš anksto vyksta išsami diskusija su anesteziologu, siekiant informuoti apie anestezijos riziką, ir visada yra laiko klausimams.
